自体颗粒脂肪移植在面部年轻化及凹陷畸形矫正中的疗效分析

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1、分类号：Ｒ６２２＋．９单位代码：１０１８３研究生学号：２０１５７５４１２４密级：公开吉林大学硕士学位论文专业学位（）自体颗粒脂肪移植在面部年轻化及凹陷畸形矫正中的疗效分析ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｏｆＡｕｔｏｌｏｇｏｕｓＦａｔＰａｒｔｉｃｌｅＴｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｏｎＦａｃｉａｌＲｅｕｖｅｎａｔｉｏｎａｎｄＤｅｆｏｒｍｉｔＣｏｒｒｅｃｔｉｏｎｊｙ作者姓名：孔姣类别：临床医学硕士领域（方向）：外科学（整形外科）指导教师：张连波副教授培养单位：吉林大学中日联谊医院

2、２０１８年５月自体颗粒脂肪移植在面部年轻化及凹陷畸形矫正中的疗效分析TherapeuticEffectofAutologousFatParticleTransplantationonFacialRejuvenationandDeformityCorrection作者姓名：孔姣领域(方向)：外科学（整形外科）指导教师：张连波副教授类别：临床医学硕士答辩日期：2018年5月30日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍

3、作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，，是本人在指导教师的指导下独立进行研宄工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。ｄ本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担学位论文作者签名：日期：年ｒ月ｗ日前言面部的轮廓美是面部美学的一个重要组成部分，各种先天及后天原因导致的面部凹陷常给患者造成巨大

4、的心理影响，面部老化是人体老化的一部分，其包括面部组织结构的老化、松弛及萎缩等改变，面部骨和软组织的体积损失均可导致凹陷和皮肤下垂、面部轮廓显现、皱纹产生、鼻唇沟及中颊沟加深、上眼睑松弛以及下睑袋形成等，给人以疲惫之感。面部年轻化是指使老化的面部恢复年轻化的各种手段和方法（包括外形、解剖和生理结构等）。面部凹陷以及针对面部老化的轮廓改变和容量减少目前使用的充填材料主要包括人工合成材料、透明质酸、胶原蛋白以及自体组织等。透明质酸、胶原蛋白填充术后外形及触感较好，但因其为可吸收生物材料，会随时间的推移而被人体完全吸收，不利于术后长期维持，需要定期进行注

5、射，因此价格相对昂贵，不适用于较大面积的颜面部凹陷填充。人工合成材料术后外形较好，但触感较硬，仅适用于部分少脂肪区凹陷患者，并且组织相容性差，容易发生免疫排斥反应。自体脂肪移植因其使用材料为自体组织，所以组织相容性好，不会传播疾病，且具有取材容易、操作简单、外形充盈好、维持时间长、价格相对低廉等优点，所以在临床上得到了广泛应用，是治疗组织缺陷的最佳选择。但是脂肪移植也有其不足之处，脂肪移植物的体积维持是这一技术的主要局限。目前，脂肪移植吸收率较高，可达到50%以上，为了达到满意的效果常需行多次手术，同时还会伴随一些并发症的出现。本文随访2013年7

6、月至2017年7月就诊于吉林大学中日联谊医院整形外科门诊及蛟河市七号整形门诊接受自体脂肪颜面部填充患者，共49例，回顾性分析患者颜面部一次自体脂肪移植后的疗效、安全性及并发症情况。I中文摘要自体颗粒脂肪移植在面部年轻化及凹陷畸形矫正中的疗效分析背景及目的：面部的轮廓美是面部美学的一个重要组成部分，各种先天及后天原因导致的面部凹陷常给患者造成巨大的心理影响，面部凹陷畸形的临床表现包括：单侧或双侧颜面萎缩，面部软组织发育不良，颧、颞、额、眶、下颌区的凹陷，面部手术或外伤所导致的凹陷，上唇过薄，人中过短，鼻唇沟过深，耳垂较小等。由于人类平均预期寿命的延长

7、以及人口老龄化的迅速增加，人体老化问题备受关注，而面部老化是人体老化的重要组成部分，包括面部的组织结构老化、松弛及萎缩等改变。面部骨和软组织的一定体积损失均可以导致面部凹陷和皮肤下垂，进而面部轮廓显现，鼻唇沟及中颊沟加深。面部老化的临床表现总结起来可分为三个方面：组织松垂，容量减少以及轮廓的改变。面部老化及面部凹陷畸形的治疗主要采取对症治疗的方法，针对面部目前面部凹陷及年轻化使用的充填材料主要包括人工合成材料、透明质酸、胶原蛋白及自体组织。应用人工合成材料、透明质酸、胶原蛋白进行面部填充均存在其缺点，自体脂肪移植因其为自体组织，组织相容性好，取材容

8、易，操作简单，外形充盈好，维持时间长，不会传播疾病且价格相对低廉等优点在临床上得到了广泛应用，是治疗组织缺陷的最佳选择。本