阴道彩超应用检测子宫腺肌症的临床价值分析

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1、阴道彩超应用检测子宫腺肌症的临床价值分析【摘要】目的探究并分析应用阴道彩超检测子宫腺肌症的临床价值。方法采用随机数字表法随机抽取124例子宫腺肌症的患者并分成两组，试验组采用阴道彩超来对子宫腺肌症进行检测，对照组采用腹部彩超来对子宫腺肌症进行检测，观察两组患者经不同方法对子宫腺肌症进行检测的诊断率，对结果进行分析。结果试验组采用阴道彩超对子宫腺肌症进行诊断,其诊断率为85.48%,明显高于对照组采用腹腔彩超的53.23%的诊断率，P<0.05,具有统计学意义。结论采用阴道彩超対子宫腺肌症及其并发症的诊断

2、率更高，具有可靠性，结果更加准确，值得在临床上推广。【关键词】阴道彩超；腹部彩超；子宫腺肌症；临床价值子宫腺肌症是指子宫内膜位置发生异常所导致的疾病，好发于曾生育过的产妇，也与曾进行妇科手术的次数有关。患者伴有剧烈的疼痛，对患者生活质量有着严重的影响。病变多为弥漫性，所以完全清除病灶的可能性极小。影像学检查是诊断此病的有效方法，我院采用阴道彩超和腹部彩超対两组患者进行诊断，对患者进行临床研究，取得良好疗效，现将结果报告如21资料与方法1.1临床资料采用随机数字表法将我院2010年一一2012年期间收治的

3、124例子宫腺肌症的患者并分成两组，每组62人，所有患者均有月经失调、痛经等症状。试验组患者采用阴道彩超检测子宫腺肌症，其中合并子宫肌瘤患者15例，合并盆腔子宫内膜异位为20例，年龄32-48岁，平均（43・3±1・6）岁，病程1.2-&4岁，平均病程（4.3±1.4）年；对照组采用腹部彩超检测子宫腺肌症，其屮合并子宫肌瘤患者16例，合并盆腔子宫内膜异位为17例，年龄31-45岁，平均（37.8±0.9）岁，病程1.4-7.1岁，平均病程（4・7±0・2）年；两组患者经检查排除其他系统疾病，在年龄、病情

4、、病程上无明显差异，具有可比性。1.2方法试验组患者采用阴道彩超进行检测，使用仪器为HD9,探头频率为6.5-8MHz,受检者检测之前应将膀胱中尿液排空，将臀部抬高以易于操作，将阴道探头涂上耦合剂后套入避孕套，排尽气体后在避孕套外也涂上耦合剂，慢慢插入阴道，在贴近盆腔处做横切、侧切等多侧扫描，根据个人情况对腹部进行轻柔按摩；对照组患者采用腹部彩超进行检测，探头频率为2.5-5.0MHz,受检者需充分充盈膀胱，根据个人情况选择仰卧位、半卧位或者侧卧位，在下腹部做横切、侧切等多侧扫描，记录子宫及子宫附件人小

5、、位置及形态等指征，确定腺肌症的范围、周围组织变化及病变程度等，进行详细记录。1・3观察指标对两组患者进行对比，对两组诊断总数进行记录，对结果进行分析。1.4统计学处理应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数土标准差（x±s）表示，组间比较釆用t检验；计数资料釆用白分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05,差异无统计学意义，P<0.05,差异具有统计学意义，P<0.01,差异具有显著性统计学意义。3讨论子宫腺肌症是常见妇科疾病，好发生于经产妇女，大多由子宫内膜异位导致。发病原因有分娩损伤、性激

6、素分泌过多等，患者多感腹部急剧疼痛，对患者牛活质量冇严重的影响。女性月经期间脱落的内膜跟随血液倒流，脱落的内膜会通过曾经手术或者其他原因造成的伤口进入，从而导致子宫内膜异位，引发子宫腺肌症［1］。子宫腺肌症患者子宫肌层明显增厚,严重者子宫内膜向子宫后方的直肠前壁移位，使排便时产生剧痛。而一且该病常伴有痛经现象，呈周期性；月经过多，患者失血过量，易得贫血，此种现象容易被误诊为功能性子宫出血；不孕是几率最小的症状，见于个别患者。为避免病情的恶化，准确诊断是治疗该病的关键所在［2］。根据此次试验可得出结论，阴

7、道彩超可准确地对此病进行诊断，通过两种不同方法对患者的检测结果中可见阴道彩超的诊断率明显高于腹部彩超，可减低误诊率，是检测女性子宫腺肌症的有效方式，值得推广［3］。经腹部彩超检测的患者检测前需充分充盈膀胱；而阴道彩超较腹部彩超频率高、分辨率高，因此图像更加清晰，且能够排除脂肪的干扰，并提供血流信号，不需要憋尿，更加方便。其实子宫腺肌症危害很大，不只是月经疼痛，而是没戏月经病情都会有相应的加重，严重者会导致周围器官的功能障碍。如果子宫肌瘤患者不想选择继续生育，则可以将子宫切除，达到彻底治疗的效果。目前子宫

8、腺肌症仍未疑难杂症，很难治愈，西医讲究应用激素延缓月经使症状得到缓解，但副作用大。中医疗效缓慢，但效果较好。对于子宫腺肌症的女性患者，饮食上不吃冰凉、酸性、辛辣的食物，刺激性食物会导致炎症的发生,加重病情。综上所述，子宫腺肌病的对妇女身体健康及生活质量有极大的威胁，更早的确诊并采取相应的治疗对于患者来说意义深远，通过阴道彩超可确切检测此病，从而降低误诊率，值得大力推广。参考文献[1]汤佩玲，李新春，赵康艳•阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断