马关县清理化解基层医疗卫生机构债务工作实施方案

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1、马关县清理化解基层医疗卫生机构债务工作实施方案多年来，在基层医疗卫生机构发展过程中，由于投入不足、超规模建设等多种原因，基层医疗工生机构举债开展建设或购置医疗设备，形成了一些历史负债。为巩固我县基层医药卫生体制综合改革成果，进一步深化改革，促进基层医疗卫生机构健康发展，根据《国务院办公厅转发国家发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知》（国办发〔2011〕32号）、《云南省人民政府关于加强各级政府性债务管理防范和化解基层政府性债务风险的通知》（云政发〔2008）73号）要求,结合我县实际，现就清理化解我县基层医疗卫生机构债务制定本实施方案。一、指导思想和工作目标坚持以科

2、学发展观为指导，按照国务院关于“制止新债、锁定旧债、明确责任、分类处理、逐步化解”的总体要求，在严格制止发生新债的基础上，用2年左右时间全面完成基层医疗卫生机构长期债务的清理化解工作。二、基本原则（一）谁举债谁负责。根据基层医疗卫生机构管理体制，我县医疗卫生机构债务清理化解工作以县级为主，市县级人民政府负责具体实施。（二）先清理后化解。要本着实事求是的原则，清理基层医疗屮.生机构债务，在全面摸清债务底数的基础上锁定债务，结合实际情况确定化债的先后顺序，逐步化解。（三）先承诺后补助。按照国家要求，县医改领导小组必须承诺在2年左右时间内全部完成基层医疗卫生机构债务化解任务。中央财政和省财政将对在规

3、定期限内完成债务化解任务的地方给予补助，省医改领导小组办公室对各地债务化解工作统一组织考核，未在规定期限内完成债务化解任务的，将扣冋中央财政和省财政补助资金。三、化债范围纳入本次债务化解范围的基层医疗工生机构是指由政府举办的乡（镇）卫生院和社区卫生服务机构。纳入化解范围的债务是基层医疗卫生机构发展建设过程中形成的长期债务，主要包括发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接有关的债务。基层医疗卫生机构未经批准或者超标准、超规模建设形成的债务和非独立核算的基层医疗屮.生机构形成的债务，不纳入中央财政和省财政的补助范围。债务计算时间原则上到2009年12月31日截

4、止。中央财政和省财政对各地截至2009年12月31日的基层医疗卫生机构债务给予补助；2010年1月1日至本实施方案印发之日形成的债务，不纳入中央财政和省财政补助的计算范围，市各地负责化解。四、筹资责任县人民政府积极调整财政支出结构，落实偿债资金。县财政承担清理化解补助的主要责任，统筹安排上级和本级财政安排的化解基层医疗卫生机构债务补助资金。中央财政和省财政以截至2009年12月31日的基层医疗卫生机构长期负责为基数确定补助总额，根据当地人口、财力等因素给予适当补助。基层医疗卫生机构债务清理化解补助的具体办法，市省财政厅会同有关部门另行制定。县财政可从以下渠道筹集偿债资金：一是统筹安排地方一般预

5、算收入、上级财力性转移支付资金；二是中央财政和省财政安排的基层医疗工生机构实施基本药物制度“以奖代补”资金和用于支持化解债务的专项补助资金；三是基层医疗卫生机构实施基本药物制度前的收支结余资金；四是从基层医疗卫生机构在“核定任务、核定收支”后超收的资金中安排一定的比例用于偿债；五是通过统筹有关非税收入途径筹集资金；六是社会捐资赞助的偿债资金。鼓励有条件的乡（镇）积极筹集资金用于偿债。五、部门职责我县基层医疗卫生机构债务清理化解工作由县医改领导小组统一领导，有关部门根据职能分工，各负其责，共同做好工作。（一）县医改领导小组办公室：负责基层医疗工生机构债务清理化解工作的综合协调；负责与下级医改领导

6、小组签订责任书，督促本地各级、有关部门抓好贯彻落实；牵头组织有关部门就本地基层医疗卫生机构债务进行审核和认定，提出化解债务建议，报县政府批准；对债务化解工作统一组织考核。（二）卫生部门：负责牵头清理统计基层医疗卫生机构债务工作，认真清理核实债务情况，剔除不实债务，锁定实际债务；将审核认定的债务从基层医疗卫生机构剥离出来，纳入当地政府性债务化解；加强基层医疗卫生机构建设项目管理，严格制止发生新债。（三）财政部门：负责牵头制定清理化解基层医疗卫生机构债务工作实施方案和具体补助办法；参与清理核实债务；根据政府批准的债务化解方案和认定的实际债务情况，合理安排化解基层医疗工生机构债务补助资金；落实政府屮

7、.生投入政策，制止发生新债。（四）发展改革部门：负责牵头制定基层医疗卫生机构建设规划；审批基层医疗工生机构建设项目投资计划，防止超规模、超计划审批；参与清理核实债务。（五）审计部门：负责对基层医疗卫生机构债务情况的真实、合法、完整性进行抽查审核；加强对基层医疗卫生机构化解债务补助资金和建设项目补助资金的审计，将基层医疗卫生机构债务清理化解和不得举借新债落实情况作为对领导干部任期经济责任审计的重要内