阿魏酸钠的药理作用与临床应用2

阿魏酸钠的药理作用与临床应用2

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1、阿魏酸钠的药理作用与临床应用作者:姜莹浊摘要概括介绍阿魏酸钠药理作用和临床应以。归纳整理大量研究文献,阿魏酸钠对血管、肝、肾等具有保肝作用,并有抗炎明目等药理作用。临床常用于治疗肺心病动脉硬化心绞痛肾病及各种综合征糖尿病脑梗塞偏头痛眩晕等。阿魏酸钠(sodiumferulate,商品名:当归素)是阿魏酸(4-羟基-3甲氧基肉桂酸)的钠盐。阿魏酸普遍存在于当归、川茸、蜂胶、酸枣仁等中药材中,具有抑制血小板聚集、促进血小板解集、抗血栓形成、解除血管平滑肌痉挛、抗氧化和自由基、捉高膜稳定性,以及抗炎、镇痛抗生育、调节免疫功能、利肝保湿等

2、药理作用。近年来,阿魏酸钠临床应用日益广泛,研究领域不断拓展。关键词:阿魏酸钠,药理作用,临床应用引言现今社会心血管病已成为一种怵I扰大部分都市人,而且近几年呈现不断年轻化的趋势,心血管病乂称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,经过口常生活中的观察了解到大部分患者都会选择疗效显著但对身体副作用较大的药品,但阿魏酸钠却不同中外学者从科学实验中发现其对心血管有保护作用,且从临床试验中发现阿魏酸钠治疗冠心病心绞病发面优于常规使用的药物。阿魏酸钠应用较为安全,至今未见不良反应,值得临床广泛应用。阿魏酸钠在治疗心血管疾病、保护肝脏、

3、肾脏抗炎等病方面很有价值,应用前景广阔。木文将从药理作用和临床作用两面介绍阿魏酸钠对心血管病、呼吸系统病等方面有显著疗效。一、药理作用1.1神经系统保护阿魏酸钠对家兔脊髓缺血-在灌注损伤有保护作用⑴。肿瘤坏死因子白细胞介素lb(Al-lB)是体内重要的炎性细胞因子,S100蛋白能敏感反应神经细胞受损程度。阿魏酸钠能明显抑制TNT-A,1L-1B,S1OO蛋白的升高,表明其可抑制炎症反应而发挥防止脊髓损伤的作用,从而有效防止脊髓神经元被破坏,维护缺血区域神经元的基木结构和功能。1・2心血管保护作用阿魏酸钠对家兔脊髓缺血-在灌注损伤有

4、保护作用⑵,能明显改善左室收缩压(LVSP)左室终末舒张压(LVEDP)左室内最大上升和卜'降速度,使缺血及再灌注状态下心脏顺应性及射血功能得到良好的保护。氧化脂蛋白对血管内皮的入侵,造成血管内皮细胞分泌-氧化氮(NO)减少,是发生动脉粥样破化的重要原因之一。研究发现,阿魏酸钠可以降低高胆固醇导致的动脉脚样破化斑块面积,改善高脂血清导致的内皮细胞损伤,其机制可能与降低血清甘油三脂水平增加内皮细胞NO分泌及改变细胞因子的改变有关。1.3肾脏保护作用赵同峰⑶观察了阿魏酸钠对糖尿病大老鼠肾脏抗氧化酶的影响,发现经阿魏酸钠治疗的糖尿病大老

5、鼠肾脏和血清超氧化物歧化酶(SOD)过氧化氮酶活性显著提高,丙二醛显著降低。阿魏酸钠通过保护肾脏抗氧化酶,减轻氧化过激,对糖尿病大老鼠产生保护作用。1・4肝脏保护作用阿魏酸钠对四氯化碳和D-氨基半乳糖所致小鼠及急性损伤有保护作用。阿魏酸钠能明显降低实验实验性肝损伤小鼠血清谷丙转氨酶和谷草转酶活性,明显升高肝组织均将中的SOI)活性,使丙二醛含量显著降低。阿魏酸钠通过抗脂质过氧化二提高肝细胞膜系统的稳定性,使肝细胞变性和坏死症状减轻。1・5抗炎作用阿魏酸钠能够减轻有炎症介质——组胺引起的大鼠脑表而跨毛细血管电阻下降,说明他对组胺造成

6、的闹毛细血管通透性增加具有改善作用。而降低脑毛细血管通透性能够促进炎症的改善。1・6明目作用阿魏酸钠对实验性氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞(LEC)有明H保护作用,其作用机制可能是阿魏酸钠能加强凋亡基因(BEL-2)表达,减少促凋亡基S(BAX)表达,从而抑制氧化损伤LED凋亡分子,起到延缓和治疗白内障的作用。二、临床作用2.1呼吸系统疾病和春芳[41将28例肺心病肺心病急性期患者随机分为治疗组和对照组各14例。治疗组用阿魏酸钠注射液300mg加入5%葡萄糖注射液(糖丿求病患者用0.9%生理盐水)250迅静脉注射滴注,1次/d,共15

7、d;对照组采用常规综合治疗,治疗15do结果治疗纽•总有效率85.7%,对照纽总有效率50.5%,作者认为阿魏酸钠注射液对改善肺心病发生发展有较好的作用。肺心病心力衰竭患者多有肺部感染,低氧血症酸碱失衡等表现,血液高黏稠状态肺心病心力衰竭患者治疗疗效欠佳的重要原因Z-o2.2心血管疾病闭塞性动脉硬化症(AS0):李向珠⑸用阿魏酸钠治疗AS0崽者42例,观察治疗前后的口细胞自发活化率和表面粘附分子CD11/CD18表达率的变化,并以同期观察的36名健康人作为对照,发现阿魏酸钠治疗AS0不仅疗效显著,而且对白细胞口发活化和表面黏附分子

8、CD11/CD18表达也有显著的抑制作用。不稳定性心绞痛(UAP):UAP在急性冠动脉综合征屮的危险性仅次于心肌梗死。王怡练⑹用阿魏酸钠静脉滴注,治疗不稳定性心绞痛35例,结果发现阿魏酸钠能明显降低心脏事件的发生率,心电图改善明显,含服硝酸甘油量降

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