阿奇霉素治疗急性肠炎的临床分析

阿奇霉素治疗急性肠炎的临床分析

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1、阿奇霉素治疗急性肠炎的临床分析【摘要】目的:探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效。方法:对我院在2010年08月到2012年08收治的40例急性肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的患者给予阿奇霉素治疗,对照组的患者给予常规的方式治疗,对两组治疗的方法的临床疗效和不良反应进行对比观察。结果:治疗组患者治疗疗效的总有效率为97.5%,对照组患者有效率为80.0%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组(P〈0・05);治疗组的患者在消除临床症状和止泻时间上明显优于对照组(卩〈0.05)。结论:阿奇霉素用于治疗急性肠炎取得的临床疗效显著,没有明显的毒副作用,是一种安全有效

2、地治疗方法,值得在临床上广泛使用和推广。【关键词】阿奇霉素;急性肠炎;毒副作用;临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号11005-0515(2012)12-0034-02急性肠炎在临床上是消化系统疾病中较常见的多发疾病,在临床上主要表现为不同程度的呕吐、恶心、腹胀、腹痛和腹泻等,常发病季节多为夏季,多在进食以后数小时忽然出现,腹泻每天数次至10多次,呈黄色水样便,夹未消化食物,一般无粘液脓血。腹痛多位于脐周,呈阵发性钝痛或绞痛。病变累及胃有恶心呕吐、上腹不适等。伴发热、头痛、周身不适、四肢无力等全身症状。呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休

3、克。急性肠炎并发症多、患者的病情发展较快,如果得不到及时有效地治疗,会引起脱水、电解质紊乱等症状,严重的情况会威胁患者的生命[1]。阿奇霉素对多种常见的致病菌都有抗菌的作用,用于治疗急性肠炎具有非常重要的意义。现在对我院在2010年08月到2012年08收治的40例急性肠炎患者分别使用常规方法治疗和阿奇霉素治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效,报道如下。1资料和方法1.1一般资料对我院在2010年08月到2012年08收治的40例急性肠炎患者随机分为治疗组和对照组,其中男性23例女性患者占17例,患者的年龄在24岁到75岁Z间。40例患者中病情轻型的占13例,病情

4、中型的患者占20例,病情重型的患者占7例。治疗组的患者给予阿奇霉索治疗,对照组的患者给予常规的方式治疗,两组患者在基本资料上没有明显的差异性,不具有统计学意义(P>0・05),对两组治疗的方法的临床疗效和不良反应进行对比观察。1.2方法1.2.1对照组患者主要的治疗方法是:使用常规的方法治疗,给予培氟沙星0.4g注射液添加到葡萄糖250〜500ml注射液中进行静脉点滴,每天一次;治疗组的患者给予阿奇霉素0.5g注射液添加到氯化钠0.9%注射液静脉点滴,每天一次,两组患者的治疗疗程均为2〜3天。治疗期间不服用其他的抗菌药物。治疗前后对患者的血、尿、粪进行常规的化验检

5、查。1.2.2对两组治疗方法的临床疗效进行评价,主要分为显效、有效和无效。显效指患者经过治疗后临床症状消失,粪便的性状和次数恢复正常;有效指患者治疗后临床症状得到了明显的改善,粪便的形状和次数明显好转;无效指患者的临床症状没有得到改善甚至加重。1.2.3选用软件SPSS13.0对观察的数据进行统计学处理,使用t对计量资料进行检验,x2对计数资料进行检验,P<0.05则表示存在的差界具有统计学意义。2结果通过对两组方法治疗疗效的对比观察,治疗组患者治疗疗效的总有效率为97.5%,对照组患者有效率为80.0%,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组(P〈0.05)。治疗组

6、的患者在临床症状和止泻时间上明显优于对照组(P<0.05)o3讨论急性肠炎患者多在夏秋季忽然发病,并且多有误吃不洁食物的病史,冇呈暴发性流行的特点,病人多表现为恶心、呕吐在先,继以腹泻,每日3〜5次,其至数十次不等,大便呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。大便常规检查及粪便培养,血白细胞计数可正常或异常,病人以恶心、呕吐为表现者称急性胃炎;以腹痛、腹泻为表现者常称急性肠炎;临床上往往恶心、呕吐、腹痛、腹泻同时并见,故亦称急性胃肠炎。急性肠炎是由于伙食不当,进食发酵分解或腐败污染的食物所致肠道的急性炎症,其致病菌多为沙门氏菌属,由于微

7、生物对肠粘膜的侵袭和刺激使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,最终导致粪便稀薄,排便次数增加。临床上与急性胃炎同时发病者,又称急性胃肠炎。急性肠炎在临床上常用的治疗方法就是综合疗法,对于粪便呈脓血或者粘液状,并伴发热等重症患者通常给予抗生素治疗,但是使用抗生素会对粪便培养的阳性检出率造成影响,因此临床上使用抗生素治疗药根据经验进行选择。在短时间内能够根据患者的临床症状特点初步做出诊断,抗生素适用于侵袭性的细菌感染中,给药的次数因为新大环内酯类的使用随之降低,控制不良反应的发生率。对常见的致病菌进行治疗,阿奇霉素作为新型的大环内酯类的抗生素均具有抗菌作用,能够

8、对大肠杆菌

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