公共政策分析的基本理论问题

《公共政策分析的基本理论问题》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、《公共政策分析》授课教师:魏淑艳东北大学文法学院公共管理系第一讲公共政策分析的基本理论问题概念理论与方法研究动态主要问题展望什么是公共政策？(一）西方学者的概念1.美国的伍德罗.威尔逊：政策是由政治家制定而由行政人员执行的法律和法规。2.美籍加拿大学者戴维.伊斯顿：公共政策是对全社会的价值作有权威的分配。3.拉斯韦尔和卡普兰：政策是一种含有目标、价值与策略的大型计划。4.托马斯.戴伊：凡是政府决定做的或不做的事情就是公共政策5.詹姆斯.安德森：政策是一个有目的的活动过程，而这些活动是一个或一批行为者，为处理某一问题或有关事务而采取的。公共政策是由政府机关或政府

2、官员制定的政策。（二）中国学者的定义1.伍启元：政策是对公私行动的指引。2.张金马：党和政府用以规范、引导有关机构团体和个人行为的准则或指南。其表现形式有法律、规章、行政命令、政府首脑的书面或口头声明和指示以及行动计划与策略等。3.陈振明：政策是国家机关、政党及其他政治团体在特定时期为实现或服务于一定社会的政治、经济、文化目标所采取的政治行为或规定的行为准则。政策的内涵与特征（一）政策的内涵政策主体与客体政策目标是主体服务于特定目标而采取的一系列的活动，与谋略、措施、办法、规定密切相关的一系列政治行为。政策是一种行为准则或行为规范。（二）政策的特征阶级性/公共

3、性权威性与合法性功能多样化价值相关性内容丰富化理论和分析方法多样化问题复杂化什么是公共政策分析定义：公共政策分析是为了实现科学决策的目标，政府和研究机构在解决各类公共政策问题过程中对所选择的方案、选择依据及实施效果的研究,这一过程是政治与知识的合作与博弈的过程。类型：研究性分析与对策性分析二、公共政策分析的若干问题公共政策分析对象（1）政策实践：具体的政策、政策效果（2）政策系统：决策系统、对象系统、支持系统、环境系统（3）政策过程：制定、执行、评估、监控、终结政策制定过程问题出现问题确认议程建立方案规划合法化政策信息政策环境政策效果政策评价标准政策资源政策模

4、型政策方案政策目标政策问题政策分析要素公共政策分析的基本要素公共政策分析的特征政策分析既是方法论，又是艺术政策分析是一门跨学科、应用性的研究领域政策分析不仅是描述性的，还是规范性的政策分析涉及从问题发现到问题解决的整个过程公共政策分析的基本原理实证分析价值原理规范原理可行性原理优化原理公共政策分析的准备工作了解政策决定的方式了解各种可行政策建议的类型了解研究政策问题所需具备的条件政策分析的不同角度行为研究价值研究规范研究公共政策分析的一些基本方法统计方法系统方法过程方法实体方法逻辑实证方法计量经济学方法现象学方法历史方法调查方法公共政策分析的模型描述性模型规范

5、性模型语句模型符号模型程序模型案例分析过度医疗:现象与问题网上民谣：“生不起，剖腹一刀5000起；病不起，药费利润10倍起。”据卫生部统计，我国卫生总费用2005年为8659亿元，2010年为19600亿元，5年间年均增长13.6%，远远超过了GDP的增长速度。其中，既有物价上涨、技术进步等因素带来的合理增长，也有过度医疗造成的不合理增长。过度医疗的突出表现：（一）抗生素滥用。据卫生部统计，我国68.9%的住院病人使用抗菌药物，37.0%的病人联合使用抗菌药物；平均100个患者1天消耗80.1人份的抗菌药物，是世界卫生组织发布的全球平均值的一倍多。近年来，我国

6、住院病人抗菌药物使用强度、处方平均金额、总使用量都在逐年攀升，这从侧面说明医生增加了患者的给药剂量和频次。抗生素滥用，直接导致了“超级耐药菌”的出现。（二）滥检查。北大人民医院心脏中心主任胡大一说，现在不少医生问诊三句半，立刻就让病人做CT、造影、核磁。事实上，这些检查的成本高、创伤大，还可能增加致癌的风险。根据卫生部《医院评价管理指南》要求，三级综合医院CT检查阳性率应达到70%以上，但很多医院都未达到。（三）滥用心脏支架。目前，我国心脏支架使用量连续3年每年增加6万个以上。在新加坡，需要放支架的病人最多只能报销3个，如果超过这个数量，医生需要陈述理由。然而

7、，我国有的病人竟然被放置了10多个心脏支架，被称为“钢铁长城”。对于冠心病患者，国际上放支架和做搭桥手术的比例是7∶1到8∶1，而我国高达12∶1，很多不该放支架的人被放了支架。过度医疗的重点领域重点人群研究显示，新农合和自费患者成为过度医疗的重点对象。不久前，第四军医大学西京医院与西安交通大学的一个课题组发表了一项研究成果——《不同医保患者住院费用比较研究》。研究显示，新农合和自费患者成为过度医疗的重点对象。该课题组对某三甲综合医院2009年1—9月的住院患者进行统计分析，患者被分为四组：居民医保、职工医保、新农合、自费。结果显示：在住院天数方面，新农合、自

8、费患者比居民、职工医保患者长；在人均住