院外延续管理对多发性骨髓瘤患者骨痛治疗的作用

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1、•康复护理・DOI:10.3969/j.issn.l006-9771.2012.07.036院外延续管理对多发性骨髓瘤患者骨痛治疗的作用唐菊英，董丽丽，王叶红，朱秀勤

2、摘要

3、目的探讨院外延续管理对多发性骨册瘤患者骨痛治疗的作用。方法多发性丹髓瘤伴骨损、骨痛的患者82例，分为观察组(n-42)和对照组(沪40)。对照组实施常规岀院指导，观察组在常规出院指导的基础上实施院外延续管理。比较两组出院时与出院6个月后的骨痛相关健康知识评分及骨痛缓解率。结果出院6个月后，观察组骨痛相关健康知识的平均分为(92.8士6.0)分，对照

4、组(70.2±12.6)分(PV0.001);观察组骨痛缓解有效率为90.5%・对照组为72.5%(PV).O5)。结论院外延续管理能进一步缓解多发性骨髓瘤患者骨痛。I关键词］多发性骨髓癇；骨痛；连续性护理；院外延续管理EffectofContinuingCareoutsideHospitalonBonePainafterMultipleMyelomaTANGJurying.DONGLi-li.WANGYe-hong9etal.DepartmentofHematology.ChinesePLAGeneralHospit

5、al.Beijing100853.ChinaAbstract:ObjectiveToexploretheeffectofcontinuingcareoutsidehospitalonbonepainaftermultiplemyeloma・Methods82multiplemyelomapatientswithbonehunorbonepainweredividedintoexperimentalgroup(n=42)andcontrolgroup(n=40).Thecontrolgroupreceivedrouti

6、nedischargeguidance,andtheexperimentalgroupreceivedcontinuingcareoutsidehospitalinaddition・Theirknowledgeofcareandtherateofbonepainreleasedjustbeforeand6monthsafterdischargewereobserved・ResultsThescoreofknowledgetestwas(92・8±6・0)intheexperimentalgroup,morethan(7

7、0.2±12.6)inthecontrolgroup(P<0.001).Thebonepainreleasedin90.5%oftheexperimentalgroup,morethan72.5%ofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionContinuingcareoutsidehospitalmaybenefittoreleasebonepainaftermultiplemyeloma.Keywords:multiplemyeloma;bonepain;continuityofpati

8、entcare;continuingcareoutsidehospitalI中图分类号］R733.3［文献标识码

9、A［文章编号］1006-977l(2012)07・0697・02I本文著录格式

10、唐菊英，«HHHH・王叶红.等.院外延续TT理对多发性患者计痛治疗的作用卩］・中国康复理论与实践,2012,18(7):697-69&多发性竹髓瘤(multiplemyeloma,MM)是浆细胞恶牲增殖性疾病，其溶骨病变常导致岛钙血症、骨质疏松、病理性fi•折和脊惱压迫等骨相关出件发生。骨痛常为MM的首发症状，也是MM的主要症状

11、之一.约2/3想者因竹痛就诊叭并可演变为持续性疼痛，ft接导致患者生活质址下降^。院外延续管理，即出院后将正规的骨痛治疗引入家中，可有效缓解出院后想者骨痛。1资料与方法1.1一般资料2009年1月~2011年7月本院收治的多发性骨1»瘤伴骨损、骨痛患者82例,其中男性45例，女性37例，年龄42~82岁，平均61岁。均符合血液病诊断及疗效标准叫分为观察组42例、对照组40例，两组年龄、性别等一般资料无显著性差异(P>0.05)o1.2方法1.2.1观察组1.2.1.1出院指导包括按时服药，观察不良反应,按计划复诊及疼痛

12、加血时及时就灰等。1.2.1.2建立疼痛随访档案①患者一般悄况及疼痛部位、性质、评分、不良反应；②服药情况，包括镇痛药名称、剂就；③患者的心理状态及对骨痛药物及效果的认识；遵医行为的评估；患者生活方式、服药、口我疼痛评分记录悄况。毎周由疼痛管理小组护士对档案内容及数据进行纵向对比与总结。1.2.1.3院外延续管理①采取电话随访、疼