超声诊断在乳腺肿瘤疾病诊断中的临床价值分析

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1、超声诊断在乳腺肿瘤疾病诊断中的临床价值分析摘要：目的分析超声诊断在乳腺肿瘤疾病诊断屮的临床价值。方法选取我院外科2012年1月〜2013年6月收治的63例乳腺肿瘤疾病患者,经超声诊断诊断后，采用病理学确诊，分析超声诊断诊断准确率，探讨其临床价值。结果经超声诊断监测，误诊率为4.8%,确诊率为95.2%；超声诊断确诊良恶性诊断率为95%；乳腺癌漏诊率为5%；超声诊断与病理学确诊率，相比，两者之间无明显差异（P>0・05）。患者通过超声诊断检测,乳腺癌血流信号及良性肿瘤血流信号差异对比，（卩〈0・05）。20例乳腺癌患者，钙化灶占60%,43例良性肿块患者，钙化灶占7.0%

2、；两种病情钙化灶发生率差异明显（P〈0・05）。结论在乳腺肿瘤疾病中采用超声诊断，有较高准确率，可有效诊断乳腺疾病，临床价值高，值得推广使用。关键词：超声诊断；乳腺肿瘤；诊断价值乳腺肿瘤为女性外科常见疾病，其症状复杂多样，需早期诊断，早期治疗，易转移，发展成恶性疾病[1],严重影响到患者生活质量和生命健康。乳腺肿瘤病因尚未明确，难以预防，必须要及时科学诊断。冃前超声诊断是诊断乳腺肿瘤时常见方法，为了明确超声诊断准确率，能够及时发现病情，笔者以63例乳腺肿瘤疾病患者作为此次研究对象，给予的超声诊断诊断，分析诊断率，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院外科2012

3、年1月〜2013年6月收治的63例乳腺肿瘤疾病患者，年龄23〜65岁,平均(35.2±1.2)岁;病程2个月〜8年，平均病程(2.6±1.2)年；病灶直径0.45~5.2cm,平均病灶直径(1.2土0.65)cm；患者均出现自觉乳房肿痛、乳头溢液等症状。1・2方法采取东芝SSA-790A全数字化彩色多普勒超声波诊断仪，行仰卧位，双手抱头，使乳房和腋窝得到充分暴露，以乳头为中心进行扫描,连续转动探讨，对患者乳房进行放射状环形扫描，对肿块部位、体积进行检查，同时对乳腺肿块的内部回声、后壁回声进行测量，并要仔细探查皮肽是否出现改变，并探查腋窝是否出现淋巴结等，并要观察血流成像

4、，观察患者肿块内部及周边的血流和参数情况。1.3血流信号情况按照Adeder半定量法进行分级，无血流：0分；I级：呈点状、短棒状血流；II级：一个断面上出现1〜2条的血管；III级：一个断面上岀现超过3条的血管，或者断面上出现弥漫性网状血流。1.4统计学分析文屮研究数据处理采取SPSS18.0统计学软件，以x2检验，若P<0.05代表差异具有统计意义。2结果2.1患者经超声诊断检测病情状况分析通过病理学证明，20例乳腺癌,43例良性肿块。经超声诊断监测，诊断乳腺癌23例，40例良性肿块,3例误诊，误诊率为4.8%,确诊率为95.2%；经超声诊断检查40例良性肿块中，经术

5、后病理学确诊，25例乳腺纤维瘤，15例乳腺囊性增生；超声诊断确诊良恶性诊断率为95%；乳腺癌漏诊率为5%；超声诊断与病理学确诊率，相比，两者之间无明显差异(P>0・05)。2.2经超声诊断不同病情血流信号情况対比患者通过超声诊断检测,乳腺癌血流信号及良性肿瘤血流信号差异对比，具有统计学意义（P<0.05）,见表1。2.3两种病情B型二维超声图像对比23例乳腺癌患者，经病理分型,主要分为早期浸润性癌7例、浸润性非特殊癌14例，及浸润性特殊癌2例。早期浸润性癌表现为形态不规则，边界为毛刺状；浸润性非特殊癌表现为强回声晕、边界清楚，并存在钙化灶;髓样癌多表现为后方冋声增强。其

6、中14例患者岀现钙化灶，分布形态为簇状，占60.9%o其中，3例患者钙化灶呈粗大状，11例患者钙化灶呈微小点。40例良性肿块患者，肿块呈圆形或椭圆形，多比较规则，少数肿块为结节状或分页状，肿块轮廓较规范、整洁，与周围有较为清晰的分界，并且包膜较为完整，其中3例患者出现钙化灶，占7.5%；两种病情钙化灶发生率差异明显（P〈0.05）。2.4两种病情腋駕淋巴结改变23例乳腺癌患者均出现腋窝淋巴结异常肿大，其屮12例患者淋巴结增大，数目增多，4例患者淋巴结转移。40例良性肿块无淋巴结改变，差异显著（P〈0・05）。3讨论在诊断乳腺肿瘤时，采用超声诊断检测是必要的，医生必须要做

7、好超声诊断检测前工作，检查期间要做好检测记录。医生可以通过超声诊断对乳房肿块的具体位置进行清楚的查看，对肿块体积、边界、活动度等进行探查，并可以分析肿块是否和皮肤、胸肌出现粘连[2],使医生可以对疾病提出更好的诊断结果。通常，良性肿块多为圆形或椭圆形，比较规则，少数肿块形状呈结节状或分页状。良性肿块和周I韦I组织有着较为清晰的分解，并且包膜完整。恶性肿瘤呈不规则形态，与丿制围组织无清晰边界，边缘表现为锯齿状，通过超声诊断检测，出现低回声，呈不均匀分布，越到后方回声逐渐消退，肿块之间纵横比大于1,同侧腋窝淋巴结肿大[3,4]0通过超声诊断检