超声诊断在乳腺肿瘤疾病诊断中的临床价值分析

超声诊断在乳腺肿瘤疾病诊断中的临床价值分析

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1、超声诊断在乳腺肿瘤疾病诊断中的临床价值分析摘要:目的分析超声诊断在乳腺肿瘤疾病诊断屮的临床价值。方法选取我院外科2012年1月〜2013年6月收治的63例乳腺肿瘤疾病患者,经超声诊断诊断后,采用病理学确诊,分析超声诊断诊断准确率,探讨其临床价值。结果经超声诊断监测,误诊率为4.8%,确诊率为95.2%;超声诊断确诊良恶性诊断率为95%;乳腺癌漏诊率为5%;超声诊断与病理学确诊率,相比,两者之间无明显差异(P>0・05)。患者通过超声诊断检测,乳腺癌血流信号及良性肿瘤血流信号差异对比,(卩〈0・05)。20例乳腺癌患者,钙化灶占60%,43例良性肿块患者,钙化灶占7.0%

2、;两种病情钙化灶发生率差异明显(P〈0・05)。结论在乳腺肿瘤疾病中采用超声诊断,有较高准确率,可有效诊断乳腺疾病,临床价值高,值得推广使用。关键词:超声诊断;乳腺肿瘤;诊断价值乳腺肿瘤为女性外科常见疾病,其症状复杂多样,需早期诊断,早期治疗,易转移,发展成恶性疾病[1],严重影响到患者生活质量和生命健康。乳腺肿瘤病因尚未明确,难以预防,必须要及时科学诊断。冃前超声诊断是诊断乳腺肿瘤时常见方法,为了明确超声诊断准确率,能够及时发现病情,笔者以63例乳腺肿瘤疾病患者作为此次研究对象,给予的超声诊断诊断,分析诊断率,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院外科2012

3、年1月〜2013年6月收治的63例乳腺肿瘤疾病患者,年龄23〜65岁,平均(35.2±1.2)岁;病程2个月〜8年,平均病程(2.6±1.2)年;病灶直径0.45~5.2cm,平均病灶直径(1.2土0.65)cm;患者均出现自觉乳房肿痛、乳头溢液等症状。1・2方法采取东芝SSA-790A全数字化彩色多普勒超声波诊断仪,行仰卧位,双手抱头,使乳房和腋窝得到充分暴露,以乳头为中心进行扫描,连续转动探讨,对患者乳房进行放射状环形扫描,对肿块部位、体积进行检查,同时对乳腺肿块的内部回声、后壁回声进行测量,并要仔细探查皮肽是否出现改变,并探查腋窝是否出现淋巴结等,并要观察血流成像

4、,观察患者肿块内部及周边的血流和参数情况。1.3血流信号情况按照Adeder半定量法进行分级,无血流:0分;I级:呈点状、短棒状血流;II级:一个断面上出现1〜2条的血管;III级:一个断面上岀现超过3条的血管,或者断面上出现弥漫性网状血流。1.4统计学分析文屮研究数据处理采取SPSS18.0统计学软件,以x2检验,若P<0.05代表差异具有统计意义。2结果2.1患者经超声诊断检测病情状况分析通过病理学证明,20例乳腺癌,43例良性肿块。经超声诊断监测,诊断乳腺癌23例,40例良性肿块,3例误诊,误诊率为4.8%,确诊率为95.2%;经超声诊断检查40例良性肿块中,经术

5、后病理学确诊,25例乳腺纤维瘤,15例乳腺囊性增生;超声诊断确诊良恶性诊断率为95%;乳腺癌漏诊率为5%;超声诊断与病理学确诊率,相比,两者之间无明显差异(P>0・05)。2.2经超声诊断不同病情血流信号情况対比患者通过超声诊断检测,乳腺癌血流信号及良性肿瘤血流信号差异对比,具有统计学意义(P<0.05),见表1。2.3两种病情B型二维超声图像对比23例乳腺癌患者,经病理分型,主要分为早期浸润性癌7例、浸润性非特殊癌14例,及浸润性特殊癌2例。早期浸润性癌表现为形态不规则,边界为毛刺状;浸润性非特殊癌表现为强回声晕、边界清楚,并存在钙化灶;髓样癌多表现为后方冋声增强。其

6、中14例患者岀现钙化灶,分布形态为簇状,占60.9%o其中,3例患者钙化灶呈粗大状,11例患者钙化灶呈微小点。40例良性肿块患者,肿块呈圆形或椭圆形,多比较规则,少数肿块为结节状或分页状,肿块轮廓较规范、整洁,与周围有较为清晰的分界,并且包膜较为完整,其中3例患者出现钙化灶,占7.5%;两种病情钙化灶发生率差异明显(P〈0.05)。2.4两种病情腋駕淋巴结改变23例乳腺癌患者均出现腋窝淋巴结异常肿大,其屮12例患者淋巴结增大,数目增多,4例患者淋巴结转移。40例良性肿块无淋巴结改变,差异显著(P〈0・05)。3讨论在诊断乳腺肿瘤时,采用超声诊断检测是必要的,医生必须要做

7、好超声诊断检测前工作,检查期间要做好检测记录。医生可以通过超声诊断对乳房肿块的具体位置进行清楚的查看,对肿块体积、边界、活动度等进行探查,并可以分析肿块是否和皮肤、胸肌出现粘连[2],使医生可以对疾病提出更好的诊断结果。通常,良性肿块多为圆形或椭圆形,比较规则,少数肿块形状呈结节状或分页状。良性肿块和周I韦I组织有着较为清晰的分解,并且包膜完整。恶性肿瘤呈不规则形态,与丿制围组织无清晰边界,边缘表现为锯齿状,通过超声诊断检测,出现低回声,呈不均匀分布,越到后方回声逐渐消退,肿块之间纵横比大于1,同侧腋窝淋巴结肿大[3,4]0通过超声诊断检

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