妊娠期高血压疾病患者IGF1与脂代谢相关性分析

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1、河北医科大学硕士学位论文妊娠期高血压疾病患者IGF-1与脂代谢相关性分析姓名：底建敏中请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：闫晓娟20070301妊娠期高血压疾病患者IGF-I与脂代谢相关性分析IIIIIIIII目的：妊娠期高血压疾病(hypertensivedisordercomplicatingpregnancy)是妊娠晚期特发的、严重威胁孕产妇健康和导致孕产妇及新生儿发病率及死亡率升高的主要原因之新近有研究表明：子痫前期的发生可能与IGF-I降低有关；摄入过多的不饱和脂肪酸可增加子痫前期的发病率。但妊娠期高血压疾病患者血清胰岛素样生长因子・

2、I(IGF-1)及其与脂代谢的相关性目前尚无报道。IGF-1是由70个氨基酸组成的单键多肽，分子量为7649,近50%与胰岛素等同。近年来关于IGF・I与衰老、糖尿病、肿瘤等疾病的关系探讨较多。研究发现妊娠高血压疾病患者存在胰岛素抵抗，高胰岛素血症可导致NO合成下降以及脂代谢紊乱,影响前列腺素氏合成，增加外周血管阻力，升高血压。本研究拟通过分析正常孕晚期孕妇以及妊娠期高血压疾病患者血清IGF-1水平及其与血脂的关系，从而探讨IGF-I及脂类代谢相关性在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法：1选择我院2004年12月~2005年12月正常孕晚期孕妇、轻

3、度以及重度子痫前期患者各20名(除外患有其他疾病的孕妇)。2IGF-1的检测清晨空腹取静脉血2ml,分离血清，置-2(TC低温冰箱保存待测。3血脂的检测禁食12小时后于次晨空腹抽静脉血2ml,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDJCH)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLCH)水平。4统计学方法所检数据由计算机运用10.0软件包处理，采用均数土标准差(r±s)表示，各组间的差异用t检验,并用直线回归法分析各指标间相关性并检验其相关系数。结果：1轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者血清IGF-1水平均显著低于正常孕妇组(P<0.

4、01);重度子痫前期组患者血清IGF-1水平低于轻度子痫前期组，但两者比较无显著性差异(P>0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者的TC、TG、LDL-CH水平均高于正常孕妇组(P<0.01);重度子痫前期组患者的TC、TG、LDL-CH水平均高于轻度子痫前期组(P<0.01);而轻度子痫前期、重度子痫前期组患者HDJCH水平与正常孕妇组比较无明显变化(P>0.05)。JR2正常孕妇组IGF・I水平与血脂各项指标无相关性(P>0.05);轻度子痫前期、重度子痫前期患者组IGF-1水平与TC、TG、LDJCH呈明显负相关(P<0.01),与H

5、DL>CH无相关性。结论：1IGF-1水平随妊娠期高血压疾病病情加重其水平下降，重度子痫期组<轻度子痫前期组<正常对照组，IGF・I可作为妊娠期高血压疾病的预测指标并能反映病情轻重，IGF・I水平降低可能是妊娠期高血压疾病发病的一个潜在因素。2血脂(TC、TG、LDL-H)水平随妊娠期高血压疾病病情加重其水平显著上升，正常对照组<轻度子痫前期组<重度子痫前期组。提示脂质代谢异常可能先于临床症状之前，血脂系列指标检测可作为早期检测妊娠期高血压疾病的一种方法。2IGF-1与脂代谢呈负相关，提示IGF.I与脂质代谢紊乱存在着密切关系。究竟IGF・I下降导

6、致脂质代谢紊乱，还是脂质代谢紊乱引起IGF-I下降，或两者相互影响，尚需进一步研究。关键词:妊娠期高血压疾病；IGF・I；脂代谢TheAnalysisoftheCorrelationBetweenInsulin-likeGrowthFactor-l(IGF-l)andLipidMetabolisminPatientswithHypertensiveDisorderComplicatingPregnancyABSTRACTObjective:Hypertensivedisordercomplicatingpregnancy(HDCP)isaspeci

7、ficdiseaseforthepregnantwomen,anditisoneofthemajorreasonsthatseverelythreatenthematernallifeandleadtotheincreaseofmorbidityandmortalityofbothmotherandfetus.Recentstudyindicatesthatpre-eclampsiawasassociatedwiththedecreaseofserumlevelofIGF-1,andintakingmoreunsaturatedfattyacidc

8、anincreasethemorbidityofpregnantwomenwithpre-eclampsia.Howeve