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1、血脂代谢异常与妊娠期高血压疾病之间的关系Therelationshipbetweenhyperlipaemiaandgestationalhypertensiondisease作者姓名：刘辉领域（方向）：妇产科学指导教师：赵艳晖教授类别：临床医学硕士答辩日期：2015年5月30日中文摘要血脂代谢异常与妊娠期高血压疾病之间的关系目的：研究正常妊娠妇女妊娠期高血压疾病患者的血脂代谢特点。了解血脂水平异常增高与轻、重度子痫前期患者之间的联系。方法：妊娠期高血压疾病患者共96例，将其分为2组：其中32例为轻度子痫前期，64例为重度子痫前
2、期患者。另外选择72例无妊娠合并内、外科等疾病的正常孕妇为对照组。纠正年龄、孕周及其他影响血脂代谢的条件后，检测血清总胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TRIG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白A1（APOA）、载脂蛋白B（APOB）进行比较。结果：妊娠期高血压疾病患者血TRIG、LDL-C及CHOL、APOB与对照组比较均有显著性差异（p≤0.05）。轻度子痫前期患者血脂水平范围在：CHOL：4.18±2.24，TRIG：5.94±1.47，LDL：2.94±1.00，APOB：123.25±45
3、.21。重度子痫前期患者血脂水平的范围在：CHOL：5.26±2.04，TRIG：7.32±2.10，LDL：3.54±1.30，APOB：156.58±66.79。其中以TRIG、CHOL敏感性较高。结论：本文资料显示，妊娠期高血压疾病患者血TRIG、CHOL及LDL-C水平随着病情加重而升高，且较正常孕妇明显升高（P<0.05或0.01），其结果具有统计学意义，且其中TRIG、CHOL敏感性较高。HDL-C则无明显变化（P>0.05）。证明妊娠期高血压疾病患者存在脂代谢异常，且随着病情的I加重，脂代谢异常有显著加重的趋势，与
4、国外学者报道的结果相符。目前在肥胖人群中，单纯由控制饮食预防妊娠期高血压疾病，仍没有共识，但可以控制体重，进行有氧运动，从而减少血甘油三酯、胰岛素、血糖浓度及缓解交感神经紧张，并且能够增加HDL-C的浓度，增强胰岛素的敏感性。而普伐他汀等降血脂类药物是否可以改善妊娠期高血压疾病患者的血管病变，仍需要更多的实验研究证实。关键词：妊娠期高血压疾病，血脂代谢特点，妊娠期高血压疾病IIAbstractTherelationshipbetweenhyperlipaemiaandgestationalhypertensiondiseaseO
5、bjective:Toexplorethenormalpregnantwomen,mildpreeclampsia,severepreeclampsiapatientsbloodlipidmetabolism.Understandtheabnormallipidlevelsincreasedwithgestationalhypertensiondisease.Methods:Atotalof96patientswithgestationalhypertensiondisease,itcanbedividedinto2groups
6、:32casesofmildpreeclampsia,64casesofseverepreeclampsiapatients.Anotherchoose72casesofpregnancywithinternalandsurgicaldiseasessuchasnormalpregnantwomenascontrolgroup.Correctage,gestationalage,andotherconditionsaffectingthebloodlipidmetabolism,detectionofserumtotalchol
7、esterol(CHOL),triglyceride(TRIG),high-densitylipoprotein(HDL-C),lowdensitylipoprotein(LDL)-c),apolipoproteinA1(APOA),apolipoproteinB(APOB)werecompared.Results:PatientswithgestationalhypertensiondiseasebloodTRIG,LDL-CandCHOL,APOBcomparedwiththecontrolgrouphadsignifica
8、ntdifference(p0.05)orless.Scopeoflipidlevelsinmildpreeclampsiapatients:CHOL:4.18+/-2.24,TRIG:5.94+/-1.47,LDL:2.94+/-1.00,APOB:123.2
