慢性非传染性疾病防制

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1、慢性非传染性疾病防制预防医学教研室一、心、脑血管疾病（一）心、脑血管疾病的流行特征时间趋势（一）心、脑血管疾病的流行特征地区分布人群分布年龄分布性别分布种族差异职业分布(二)冠心病的主要危险因素高血压高血脂行为生活方式情绪超重和肥胖糖尿病遗传多种危险因素的联合作用其他（三）脑卒中的主要危险因素高血压和动脉粥样硬化心脏病吸烟和饮酒高血脂症和肥胖糖尿病暂性脑缺血发作（四）三级预防措施第一级预防第二级预防第三级预防二、糖尿病的防制（一）糖尿病的流行特征地区分布时间分布人群分布（二）糖尿病的主要危险因素1型糖尿病的主要危险因素遗传因素病毒感染自身免疫营养（二）糖尿病的主要危险因素2型糖尿病的主要危险

2、因素遗传倾向超重与肥胖饮食因素社会经济状况体力活动减少妊娠血压和其他因素（三）糖尿病的防制措施第一级预防健康教育保持心态平衡、消除不良生活方式参加适当的体育锻炼合理膳控制高血压及注意药物的使用（三）糖尿病的防制措施第二级预防筛查的重点人群筛查的方法（三）糖尿病的防制措施第三级预防饮食治疗运动治疗心理治疗药物治疗病情监测三、恶性肿瘤（一）恶性肿瘤的流行特征地区分布时间分布人群分布（二）恶性肿瘤的主要危险因素环境因素生活行为因素社会心理因素遗传因素（三）恶性肿瘤防制措施第一级预防保护和改善环境职业防护预防室内受致癌物污染健康教育合理饮食营养保持良好的生活行为方式疫苗接种和化学预防其他（三）恶性肿

3、瘤防制措施第二级预防癌症筛查癌症自我监护（三）恶性肿瘤防制措施第三级预防综合治疗保证足够的睡眠重视社区康复四、医源性疾病【案例】某市新建一产科医院院，从开诊后5个月间共发生新生儿脓疱疮13例，其中2例感染严重而发生坏疽。治疗1月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色葡萄球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿脓疱疮而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿室。从这个案例可以引起我们思考的是什么？（一）医源性感染医源性感染的主要原因病原体的特性管理制度不严消毒灭菌不彻底污染物处理不当药物诱发的感染医源性感染的预防措施健全规范化的管理制度防止诊疗措施不当引起感染消毒隔离防止药物诱发的

4、感染（二）药源性疾病1.药源性疾病的主要原因毒性作用副作用过敏作用治疗后的继发反应药物的相互作用首剂反应撤药反应2．药源性疾病的预防措施执行药品管理法规加强药品的监测合理用药