Meta-DiSc软件在诊断试验Meta分析中的应用

《Meta-DiSc软件在诊断试验Meta分析中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据2008年4月第8卷第2期循证医学TheJoumalofEvidence．BasedMedicineApr．2008V01．8No．2·循证医学中的医学统计学问题·Meta．DiSc软件在诊断试验Meta分析中的应用张天嵩1．钟文昭2(1．上海市静安区中心医院中医科，上海200040；2．广东省人民医院肿瘤中心，广州510080)【关键词】诊断试验；Meta分析；Meta．Disc；软件[中图分类号】R195．1[文献标识码]A【文章编号]167l一5144(2008)02—0097一04Meta-DiscSoftwareinMeta-Analy

2、sis0fDia驴os廿cn赋／／ZHANGTian—son91，ZHONGWen—zha02Keywords：diagnostictest；Meta-analysis；Meta-DiSc；softwarenrst-author’saddre鲻：DepanHlentofTCM，Jing锄DistrictCentralHospital，Shanghai200040，China准确的诊断是临床实践的基础，如果没有它。医师不能正确地治疗疾病和预测疾病转归⋯．随着循证医学的发展，不少学者致力于诊断试验的Meta分析方法及软件研究。其中，Meta—Disc软件是一

3、免费软件。可用于多个诊断或筛检试验评价的Meta分析。与另一DOS下操作的诊断试验Meta分析软件Meta—Test相比．它功能强大．可以视窗操作(可运行于Windows95、2000、xP等视窗操作系统下)，界面友好，操作简单，易学易用[2，3J，目前最新版本为1．4。现以实例说明其在诊断试验Meta分析中的应用。1Meta—DiSc的下载与安装Meta．DiSc可从http：／／www．ht℃．es／investigacion／metadisc_en．htm免费下载，下载后得到一个名为metadisc．msi的文件，运行后，用户只需要选择安装目录(默

4、认为“c：／Progr枷Files／Meta—Disc”)，其他都是自动安装。安装后可以从开始菜单中运行．其运行后的面面如图1所示。如果要安装新版本的Meta．DiSc，必须先卸载旧版本的Meta—DiSc。卸载方法：打开控制面板，选[作者简介】张天嵩(1970一)，男，山东昌邑人，副主任医师，副教授，医学博士，主要从事呼吸系统疾病的中西医结合治疗及循证医学方法学研究。图1Meta．Disc启动画面择“添加或删除程序”选项，选择“Meta—DiSc”，点删除即可自动卸载。2Meta—DiSc的主要功能Meta．DiSc与Meta．Test相比．不但可以合

5、并灵敏度和特异度、拟合sROc曲线．而且可以合并似然比、诊断比数比，并能进行异质性检验和进行Meta回归分析[21。其主要功能如表l所示。3Meta-DiSc的数据输入可以通过三种方法输入：1)直接用键盘输入数据；2)从其他电子表格(如MicrosoftExcel)复制并粘贴至Meta—Disc数据表；3)通过旧lel—lImportlltextfileI菜单引入宰．txt或木．csv格式的文本文件。在引入相应的文件之前．要搞清楚文件是以何种标点符号为分界格式．如某一文件中的数据是以分号分界的，则要在下面的对话框中选“Semicolon”，则可正确显示，

6、然后点击“Importcolumn”，即可引入到Meta—Disc数据表。如图2。图2从文本文件中引入数据对话框有时在探索研究问异质性来源时，需要增加列万方数据98循证医学2008年第8卷第2期De∞ribingpri眦ryreBult8柚dexploringheterogeneity·Tabul盯riesults·Forestplots(∞n8itiVity，8pecificity。LRs，d0R)·ROCpl肌e∞砒ter．plo协·Coch瑚Q，Chi—Square，Inconsigtencyindex·Filtering／subgr叫pingca

7、pacitiesExpI面ngT}lresholde如ct·Speann蛐con℃lationcoe佑cient·ROCPlaneploIssROCcun，e矗tting．Areaunderthecurve(AUC)肌dQMeta-regressi∞∞alysi8·Univariate锄dmultiv耐ateMo∞8＆Litteenber：gmodel(weigIIt粕dunweight)Staiisticalpc岫Iing0findic∞：·Fixede瓶ectIIlodel·Randomef如ctInodel描述原始结果和探索异质性将结果以表格形式列

8、出以森林图形式显示灵敏度、特异度、似然比和诊断性比数比ROC平面散点图Q指数、x