肝脏血管周上皮样细胞肿瘤临床分析

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1、10肝胆外科杂志2015年2月第23卷第1期JournalofHepatobiliarySurgery,Vol,23,No.1,Feb.2015·临床论著·肝脏血管周上皮样细胞肿瘤临床分析王刚,高杰,朱继业,冷希圣,胡志平【摘要】目的提高对罕见的肝脏原发性肿瘤———肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的诊疗水平。方法采用文献检索收集1989~2013年间报道的包括北京大学人民医院1例在内资料齐全的原发性肝脏PEComa患者41例,总结其病例资料,对原发性肝脏PEComa的临床特点、影像学资料、病理特点、治疗及预后进行回顾

2、性分析。结果肝脏PEComa无特异性临床表现,影像学特征不易识别,主要依靠术后病理确诊。手术是目前公认的主要治疗方法。41例患者中34例为良性,7例为恶性,恶性者预后较差。结论原发性肝脏PEComa是一种肝脏罕见肿瘤,应提高对其认识和诊疗水平,术后应长期密切随访。【关键词】肝脏;血管周上皮样肿瘤【中图分类号】R735.7【文献标识码】A【文章编号】1006-4761(2015)01-0010-06Clinicalstudyofperivascularepithelioidcelltumorofliver:aliteratur

3、ereviewof41cases(WangGang,GaoJie,ZhuJi-ye,etal.ThePeople'sHospitalofBeijingUniversity,Beijing100044,China)【Abstract】ObjectiveToimprovethediagnosisandtreatmentofonetypeofrareprimarylivertumor,perivascularepithelioidcelltumor(PEComa)oftheliver.MethodsAcomputerMEDLINE

4、searchfound41histologicallydefinedprimaryliverPEComacasesreportedintheliteraturebetween1989and2013includingonecasefromPekingUniversityPeople’sHospital.Theclinicalfeatures,imagingdata,pathologicalfeatures,therapeuticstrategiesandprognosisofthecasesweresummarizedretr

5、ospectively.ResultLiverPEComahasnospecificclinicalmanifestations.Imagingfeaturesareuneasytoidentify.Diagnosismainlydependsonpostoperativepath-ological.Operationisthemaintreatmentmethodrecognized.In41patients,34caseswerebenign,and7weremalignantwithpoorprognosis.Conc

6、lusionLiverPEComaisatypeofrareprimarylivertumor.ThediagnosisandtreatmentofliverPEComashouldbein-tensified.Longtermclosefollow-upisnecessary.【Keywords】liver;perivascularepithelioidcelltumor肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(perivascularepi-特点及预后进行分析。thelioidcelltumor,PEComa)作为近年来新发现的一1资料

7、与方法种少见肿瘤,越来越受到学者们的关注。血管周上1.1一般资料皮样细胞(perivascularepithelioidcell,PEC)这一名通过进行文献检索收集到1989~2013年报道[1]词的提出最早可上溯至1943年,但大多数学者公的原发性肝脏PEComa共40例。我院一例肝脏PE-认由Bonetti等明确了PEC这个概念[2],指在肾血Coma为因体检发现肝脏左叶占位就诊的54岁女性管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)、肺透明细病例。在41例患者中,男性11例,女性30例,男女胞“糖”瘤(cle

8、arcell“sugar”tumor,CCST)、淋巴管平比例为1∶2.73。平均年龄47.5±14.1岁。有30滑肌瘤病(1ymphangioleiomyomatosis,LAM)中发现例提供了患者的初始临床表现,其中15例为体检发的一类形态学和免疫表型相似的细胞。血管周上皮现,无明显症

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