医学知识讲座

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1、医学知识讲座大卫·巴塞特当时是华盛顿大学的解剖专家，他用17年时间，创造出被认为是最详细的人体图片，不仅有人体外表照片，还有内脏照片，甚至有立体图片。1962年，巴塞特创作出25卷“人体解剖立体图”。这些图片立即引起轰动，成为医学院学生的重要资源。感谢斯坦福大学医学院，巴塞特的这些图片很快就将放到网上，向全世界公开。通过解剖切除颌周围骨骼的外层组织后，露出下颌牙和下巴上的血管以及感觉神经。拍摄这个解剖过程的速度非常缓慢，部分原因是因为柯达彩色胶卷必须送到纽约的柯达公司进行冲洗。格鲁伯还得检查冲洗出来

2、的照片，他感到满意后，贝塞特才能继续解剖。他们切除头和脖子左半边的所有皮层，露出头皮内的血管和神经，这些血管和神经几乎都是来自外部，并没有穿过头骨。他们将带颜色的乳胶注入血管内，红色的代表动脉，蓝色的代表静脉。脖子内的结构仍被坚韧的组织层，即大家所知的颈筋膜包裹着。贝塞特利用一种自制的防腐液更好的保护这些带颜色的组织。他们切除头和脖子左半边的所有皮层，露出头皮内的血管和神经，这些血管和神经几乎都是来自外部，并没有穿过头骨。他们将带颜色的乳胶注入血管内，红色的代表动脉，蓝色的代表静脉。脖子内的结构仍被

3、坚韧的组织层，即大家所知的颈筋膜包裹着。贝塞特利用一种自制的防腐液更好的保护这些带颜色的组织。在垂直切成两半的脊柱里面，是条脊神经管。褐色物质是骨骼；白色物质是有时会“破裂”导致背痛的椎间盘。左边切开一条水平剖面，以显示骶骨(脊骨底部的一个三角形骨骼)和骨盆的连接情况。这个胸腔纵隔膜(位于肺之间的一个重要的胸腔隔膜)覆盖心脏。与右心室直接相连的血管是大动脉，它是人体内最大的动脉。在大动脉右边是一组血管(一根动脉和两根伴生静脉)，它们在肋骨间穿行，将血液运输到全身各处。通过这张图，大家可以看到膈神经(

4、将呼吸命令传输给横膈膜)垂直穿过心脏。女性的盆骨(右侧)比男性的盆骨(左侧)更宽、颜色更淡。女性盆骨底部的耻骨角度更宽，便于生小孩。这项肾脏解剖手术是将红色乳胶注入动脉，并将蓝色乳胶注入动脉后进行的。图片中像洋葱的结构是眼珠，眼窝上半部分多骨的包皮被切除了。大家可以看到有大量血管和肌肉围绕在眼珠周围。高血压HYPERTENSIOH1999年以前，我国的血压标准是：理想血压120/80、正常血压120—135/80—85、正常高值135—140/85—90，140/90以上为高血压。但是到2004年，

5、《高血压防治指南》对我国的血压标准进行了调整，高血压标准虽然仍为140/90，但将原来的正常血压值纳入正常高值范围内，使正常高值扩大到120—139/80—89。之所以会做出这样的改变，与美国2003年出台的JNC7报告(美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会第七次报告)有很大关系。JNC7报告整合了1997年以来美国所有重大高血压临床试验结果，集合数百名专家写出，一经出台，立刻在全球学术界引起轰动。这一报告中最引人注目的一点就是提出：“收缩压120—139或舒张压80—89，为高血压前期，

6、并需改变生活方式以预防心血管疾病。”我国专家在经过激烈讨论和慎重考虑后，认为这一人群确实应该特别注意预防高血压，于是就有了2004年血压标准的调整。既然中美在高血压标准的制定上曾经出现差异，那么，有无国际统一的高血压标准呢？世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗服务的专家克力斯·南达拉博士表示，世卫第七届高血压联盟于1999年明确的高血压新标准就是140/90，这点中国与其一致。而正常高值的标准，世卫规定的是130—139/85—89，中国修改后的标准要比它低。远离高血压八字箴言低盐减肥减压限酒在

7、我国，３５－７４岁人群中２７．２％的人患有高血压，即有１亿多人正受到高血压的威胁。●高血压不仅是一种独立的疾病，还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。●高血压病患病率飞速上升：上世纪５０年代高血压患病率是５．１１％，７０年代升至７．７３％，９０年代冲到１３．６％。近十年，成人高血压患病率，男性由２０．２％上升到２８．６％，女性由９．１％上升到２５．８％。●正当我国的高血压患病人数“节节上升”时，同是亚洲人种的日本，高血压病患病率却在近半个世纪内逐年下降——１９５６年到１９９７年，

8、平均收缩压逐步下降１５毫米汞柱。２００２年，日本超百岁老人已近１８０００人，女性平均寿命达８７．６岁。【认识误区】误区一：高血压全是遗传来的，没办法不少高血压病人一问病情，第一句话就唉声叹气：“我父亲（母亲）有高血压呀，没办法。”似乎得这个病就完全是遗传因素，不可避免了。其实，把自己的病因全都归到老祖宗头上，这种想法是非常错误的。高血压有没有遗传因素？有的。双亲血压都正常的，子女患高血压的几率是３％，一方有高血压病，子女的发病率是２５％，父母双方均有高血压的，子女的发