门急诊试题汇总

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1、门诊2015考试题一、单选题1.输血完毕，应由执行护士在医嘱本上打钩、签名（或使用PDA扫描）；并保留血袋余血（A）小时，做好登记，以备方式迟发行输血反应时作检验标本之用。A.24小时B.06小时C.08小时D.18小时E.12小时2.病人进入手术室后，应与（B）三方共同按要求落实手术病人安全核查制度。A.洗手护士、麻醉医生B.手术医生、麻醉医生C.手术医生、巡回护士D.麻醉医生、巡回护士E.洗手护士、巡回护士3.可申报难免压疮,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项或几项，经braden评分（D）。A.≤06分B.≤16分C.≤18分D.≤12分E.≤24分4.风险事件分析，建立

2、（B）两级护理风险事件分析制度。A.护理部、科室B.医院、科室C.科室、质量组D.护理部、质量组E.医院、质量组5.落实安全防护措施，如加强巡视，给重点病人（A）。A.戴手腕标识带、督促病人着病号服。B.挂警示牌C.做好交接工作D.防护措施E.家属做好宣教工作6.坠床危险度Ⅱ级为（C）分，易发生坠床；A.16~24B.24~32C.08~15D.01~07E.32~407.需要急救患者的生命体征,其中血压（A）A.收缩压<85mmHg舒张压<50mmHg或收缩压>240mmHg舒张压>120mmHgB.收缩压<95mmHg舒张压<60mmHg或收缩压>250mmHg舒张压>130mmHgC.

3、收缩压<75mmHg舒张压<50mmHg或收缩压>220mmHg舒张压>100mmHgD.收缩压<80mmHg舒张压<60mmHg或收缩压>200mmHg舒张压>90mmHgE.收缩压<70mmHg舒张压<55mmHg或收缩压>230mmHg舒张压>110mmHg8.高度怀疑喉头水肿或过敏性休克者，皮下注射肾上腺素。（B）A.0.5mgB.0.3mgC.0.6mgD.1.0mgE.1.5mg9.1.在感染性休克引起组织低灌注时，应进行早期复苏。即在复苏最初6小时内，达到中心静脉压（CVP）保持(E)A.6～12mmHgB.7～12mmHgC.8～16mmHgD.9～18mmHgE.8～12m

4、mHg10.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖和无需依赖的患者，可确定为（C）。A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.责任制护理E.全程优质护理二、多选题1.病区上班要做到十个不准：(ABCDE)A.不准违反着装规定,不准在护士站聊天、嬉戏、打闹、玩牌、玩游戏、吃东西、嚼口香糖、槟榔,不准亲友陪伴值班；B.不准看非医学类书报、杂志。看医学类书报杂志应安排在晚上熄灯以后，但要确保不影响本班护理工作的完成；不准干工作之外的事；C.上班不允许带手机（护士长除外），无特殊情况不准打私人电话。未经同意不允许擅自用拍摄病人相关的信息资料、带有医院标识或信息照片等，严禁私自将病人的信息资料或带有医

5、院标识的照片或文字资料发送到互联网；D.不准带孩子上班；不准在岗位上睡觉；E.不准看电视；不准在办公室及医用冰箱内存放私人物品。2.严格执行交接班制度，做到（ABCD）A.四看B.五查C.一巡视D.十不交接E.十不准3.护理风险事件包括：(ABCDE)A.潜在的或己发生的护理差错、事故；B.潜在的或己发生的护理纠纷、投诉；C.潜在的或己发生的护理意外与护理并发症，包括坠床、跌倒、自杀、走失、烫伤、冻伤、误吸、褥疮等；D.输液（血）并发症，包括输液（血）反应、特殊药物外渗、静脉炎、导管相关性感染等；E.可能导致风险事件发生的护理设备、药品及器械；护士针刺伤等。4.做好坠床预防措施（ABCD）A

6、.对于高危人群，护理人员应根据评估结果，采取相应的预防措施，包括加床栏、协助患者翻身，必要时使用身体约束带，注意约束带松紧适当。B.加强巡视，主动询问和满足病人的需求，睡觉前要将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方等。C.对于谵妄、烦躁不安或精神异常等幼儿患者，应请家属24小时留陪护，以防意外。D.做好高危病人交接班。E.专人看护。5.强化临床“危急值”报告制度。细目如下：(ACDE)A.根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危急值”评价制度。B.建立规范管理程序C.建立规范的临床“危急值”报告制度与流程。D.“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细

7、胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。E.对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，并认真落实。6.符合以下情况，可确定为一级护理：（BCDE）A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察、自理能力轻度依赖的患者。B.病情趋向稳定的重症患者。C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。D.自理能力重度依赖的患者。E．病情不稳定或者随时可能发生变化的患者。7.符合以下情