上午便秘的便秘的中西医诊治全ppt课件

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1、便秘合理用药便秘的概念症状?疾病?便秘不是一种病，而是多种疾病的一个症状如果诊断明确，分型清楚，可以认为是疾病不同的病人有不同的含义，包括：①大便量太少、太硬、排出太困难；②排便困难合并一些特殊的症后群，如长期用力排便，直肠胀感、排便不完全或依靠手法帮助排便；③7天内排便次数少于2～3次。新概念排便周期>2天排出顺畅排便周期<2天排出困难排出困难便条不干结原概念排便周期>2天便条干结排出困难便秘NYYY便秘患病率美国每年约有400万以上人发生便秘而诊治，发病率约2%。国内刘世信等报告，患病率为4.43%。随着社会老龄化，便

2、秘有上升趋势。便秘的流行病学资料便秘多发于久坐工作者，或活动受限者，或生活过于紧张者。近年来，由于精神心理因素和社会因素的影响以及饮食结构的改变，便秘的发生率不断升高，发病年龄也越来越低，青壮年中长期便秘患者已不在少数。引起便秘的原因继发性特发性－－功能性继发性便秘内分泌疾病糖尿病甲亢神经系统疾病中风脊柱疾病肠道疾病子宫、肛门疾病肿瘤巨结肠子宫手术痔疮药物性食物与便秘有关的药物止痛药－－－－非甾体类抗炎药、阿片类、麻醉药抗高血压药－－－钙通道阻滞剂、可乐亭等化疗药－－－－长春花碱金属离子及矿物质－－铝、硫酸钡、钙（补钙剂）

3、继发性便秘精神心理因素便秘的年龄分布老年中年青少年儿童研究资料均显示老龄化是便秘的一个高发因素，便秘患者随年龄增长而明显增多。尉秀清，陈吴湖，王锦辉，等．广州市居民肠易综合征及功能性便秘的流行病学调查[J]．中华内科杂志，2000．40(8)：517-520．大部分流行病学资料认为便秘和性别有密切关系，女性是高危人群；女性患者是男性患者的2~3倍。便秘的性别分布北京成人男女患病率比为1:4.59天津成人男女患病率比为1:2.75刘世信，赵丽中，段淑珍．天津市区人群便秘患病率流行病学研究[J]．中国实用外科杂志，1994，1

4、4(9)：533-535．新华社2004年12月5日发排毒养颜胶囊处方由大黄、西洋参、青阳参、小红参、肉苁蓉、白术、荷叶等组成。排毒类保健品时下的排毒类保健品主要成分大多是以含大黄为主的通便药物，对经常便秘，胃肠有积滞，属热属实症者，泻下通便可起到排毒的作用。大黄只能短期服用，否则会伤害胃肠道，影响对食物的消化吸收。排毒是画蛇添足的程序？排毒是画蛇添足的程序大连中医药学会白长川主任认为，目前，许多治疗便秘的广告中常出现“宿便”一词，并称宿便毒素是万病之源。中医认为“宿便”是隔夜的粪便，并不是常年积攒的粪便。肠道的黏膜是非常

5、光滑的，肠道也在不停的蠕动，所以，不可能黏附东西，也就不会有陈年残渣。人体的许多器官都具有化解毒素的能力，例如肝脏是解毒的重要器官，血液中的有毒物质经过肝脏一系列的化学反应后，变成无毒或低毒的物质；肺可排出二氧化碳和无用之水；体内产生的尿素、尿酸、肌酐都通过肾脏以尿液的形式排出；皮肤通过发汗，排出一些毒素及多余的水分；至于大肠内由细菌腐败作用产生的毒素则通过正常的排便排出体外。而排便只能排出直肠和乙状结肠以及降结肠下部的粪便，并非所有的人体毒素。所以说，正常而健康的人，体内的排毒系统是完善而运转良好的，无需刻意“排毒”。—

6、——《大连日报》2004-11-17便秘的危害危及生命引发疾病影响后代降低生活质量危及生命高血压、冠心病便秘脑出血、心肌梗塞猝死(预防速效救心丸）长期便秘：结肠癌、直肠癌、乳腺癌等引发疾病肛裂、肛瘘痔疮、脱肛、肠梗阻子宫脱垂、盆腔脏器炎症影响后代妊娠及哺乳期便秘影响胎儿的发育过去没有太好的解决办法儿童便秘影响生理、心理发育生活质量下降痤疮、粉刺、皮肤瘙痒面部色素沉着、皮疹腹胀、饮食无味、口臭、体臭梨形身材、胖肚子神经衰弱、失眠、心神不宁、烦躁不安性欲下降或性生活障碍溃疡性结肠炎正常结肠息肉结肠癌12345孕期妇女肥胖人群老

7、年人女性产褥期妇女容易发生便秘的人群孕期便秘易患因素肠道受压，蠕动减弱内分泌水平变化孕妇易患痔疮，惧怕排便膳食结构膈肌、腹肌受限，排便缺乏动力产褥期便秘易患因素腹肌及盆底组织松弛分娩时引起会阴裂伤或因会阴部伤口的肿胀疼痛饮食结构活动量减小女性便秘易患因素骨盆宽大，会阴体小，筋膜薄弱，易形成直肠前突肛管短，直肠前壁易脱垂月经周期的激素变化心理随环境、时间等因素常主动抑制便意老年人便秘易患因素年老体衰活动减少饮食因素精神心理因素体质因素疾病因素药物因素肥胖人便秘易患因素腹壁脂肪堆积，影响腹肌收缩肠管蠕动能力减弱膈肌收缩性差，排

8、便动力减弱活动减少饮食因素便秘的分类按病程或起病方式：急性便秘、慢性便秘按病因：器质性便秘、功能性便秘按粪块积留的部位：结肠型、直肠型按肠动力异常的类型：慢传输型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘便秘的分类1慢传输型便秘2出口梗阻型便秘3混合型便秘王晓娟，闫皓．功能性便秘治疗进展[J]．医学综述，2003