《认识我们的pacu》ppt课件

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1、您眼中的PACU给药吸痰拔管……麻醉恢复期—“飞机降落”认识我们的PACU汇报人：黄兰PACU的概念麻醉监测治疗室（postanesthesiacareunit)亦称麻醉恢复室是现代麻醉科的重要组成部分，是衡量现代化医院先进性的重要标志之一。目的:是对麻醉后病人进行密切观察，使术后病人平稳地度过麻醉苏醒期，也是加速手术室周转，提高手术室利用率的途径之一。PACU主要任务监测治疗全麻后未苏醒病人，或麻醉手术后全身情况尚未稳定出现的病理生理功能紊乱的病人，保障病人在麻醉恢复期的安全。着重治疗手术后病情危重的病人ICU麻醉后的

2、恢复，病人只是短时间的治疗、观察PACU评估诊断病人治疗急性病症安排病人处置非长期治疗监护急诊PACU一些数字使用面积床位：手术台数床位：24h手术人数护士：病床吸入麻醉药浓度≧30㎡1∶1.5-21∶41∶2-3≦2ppm1∶3.21∶6.21∶5PACU工作内容准备工作：保证药品、各项仪器设备处于良好备用状态。严格执行医院感染管理制度。转入病人病人的管理转送病人我们的不足护士≠麻醉护士缺乏麻醉专科理论知识和专科技能缺少与外界的沟通我们的优势团结一心、团队协作能力强年轻有活力：29.7y较强的学习能力：有上进心……学历：

3、研究生在读1人；本科4人（获学位2人）；本科在读1人；专科1人职称：主管护师3人；护师2人；护士2人我们的工作展望完善PACU相关制度。提高全员综合素质：加强全员专科理论和专科技能的培训加强护理安全管理：密切观察病人病情变化，合理正确使用约束带；做好患者的转入转出工作，和兄弟科室做好有效沟通，避免矛盾发生。积极参加护理部组织的各项活动，积极参与全院护士和护生的讲课。积极撰写发表论文、申报院级课题和高新技术。一至两年内得到院、护理部及其他科室的认可；三至五年争取得到皖北地区同行的认可，吸引其他兄弟医院的同行前来互相学习。我们

4、的困难如有不足恳请指正交接班内容--巡回护士患者基本情况：科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称和部位、手术时间、生命体征管道的交接：各种切口引流管、静脉通路、尿管等皮肤的交接：皮肤受压部位及电极片黏贴部位有无损伤物品交接：包括病历、影像学资料、药品、手术衣裤等特殊情况的交接：术中特殊情况、特殊用药、传染病人、是否等冰冻等术中失血量、输液输血量、尿量核对无误后双方在《手术室交接本》上做好相应记录并签字确认连接呼吸机和监护仪之后交接班内容--麻醉医生交代患者特殊病史及术中麻醉的特殊情况目前存在的问题和处理措施及可能发生

5、的并发症复苏中需注意情况（如可耐受的生命体征范围）共同完成病人首次监测，如情况异常，共同处理转出计划恢复室病人管理所有病人必须有生命体征监测及时正确安全拔管观察意识状态、呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅肢体活动程度保持留置的各种管道妥善固定，引流通畅保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况及腹部体征正确使用约束带转送病人患者符合转出标准后应再次检查患者的伤口和各管道通畅情况、记录单书写情况、镇痛泵安置情况及患者所带物品是否完好、齐全。和转运人员做好交接并做好记录，并交代患者家属相关注意事项（纸质和视频资料）。电话通知病房，

6、并做好特殊交班。ISBAR交班拔管指征没有单一的指征能保证可以成功地拔除气管导管。下列指征有助于评估术后病人不需要辅助通气1.PaO2或SpO2正常2.呼吸方式正常。T型管通气10分钟试验表明，病人能自主呼吸,呼吸不费力，呼吸频率<30/min，潮气量>300ml。单纯测定肺活量或最大吸气气压的价值有限，不可靠。3.意识恢复，可以合作和保护气道。4.肌力完全恢复。