会阴擦洗及会阴护理

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1、准备-r查对-摆正体位-清洁消毒・5f整理会阴护理及会阴擦洗技术一、目的为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备。二、用物准备肥皂水、持物钳、持物筒、棉球、弯盘、络合碘消毒液、无菌巾、生理盐水、垫巾、无菌手套、快速手消毒液。三、操作流程r1•核对医嘱、治疗单2.评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，如为孕妇，了解孕周及产程开始情况，阴道流血、流液情况3.环境符合要求，注意保护患者隐私，给予保暖、避免受凉4•操作者规定着装、洗手、戴口罩5•用物准备齐全-1•携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号及手腕带2

2、•向患者解释操作的目的，告知配合方法3•屏风遮挡产妇，保护隐私•1•患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适2•充分暴露外阴部，臀下垫垫巾，注意保暖r1•消毒者站在床尾或产妇右侧2.用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴：阴阜一左右大腿上1/3处一大阴唇一小阴唇一肛周一肛门3.擦洗时由外向内，擦洗不同部位应更换棉球「1.第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇一阴阜一左右大腿内侧上1/3处一肛周一肛门2.根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上3.消毒后，根据

3、需要以生理盐水冲洗会阴，撤出臀下垫山，戴手套，将无菌治疗巾置于臀下厂1・告知患者注意事项，整理用物2.洗手，记录四、注意事项1.消毒原则：由内向外，自上而下。2.操作过程中注意遮挡患者，给予保暧，避免受凉。3.进行第二遍外阴消毒时，消毒范围不能超过第一遍范围。4.操作中注意无菌原则。五、会阴消毒操作考核评分标准项II技术操作要求分值扣分细则扣分得分操作前准备20分1.核对医嘱、治疗单4未核対扣4分；核対不全项扣2分2.评估患者：评估患者会阴清洁度及外阴皮肤情况；如为孕妇，了解孕周及产程开始情况，

4、阴道流血、流液情况4未评估扣4分；评估不全扣一项扣1分3.评估环境：清洁、安静、光线适宜，注意保护患者隐私，注意保暖4未评估扣4分4.操作者准备：着装整洁、洗手、戴口罩4衣帽、鞋不合要求各扣1分；未洗手扣1分；未戴口罩扣1分5.用物准备：备齐用物，放置合理4少一件扣1分操作流程60分1.携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号及尸腕带4未核对扣4分；核对不全一项扣1分2.向患者解释操作的日的，告知配合方法3未告知扣3分3.屏风遮挡产妇，保护隐私3未遮挡扣3分4.患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合

5、适，充分暴露外阴部，臀下垫垫巾，注意保暖6一项不合要求扣1分5.消毒者站在床尾或产妇右侧，用清水或棉球蘸肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴：阴阜一左右大腿上1/3处一大阴唇一小阴唇一肛周一肛门，擦洗时由外向内。擦洗不同部位应更换棉球10顺序颠倒一次扣2分；一处不合要求扣2分6.第一遍消毒：用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗小阴唇、大阴唇一阴阜一左右大腿内侧1/3处一肛周一肛门。根据需要第二遍消毒：更换持物钳，同法擦洗，步骤同上20顺序颠倒一次扣2分；消毒不符合要求扣3分7.消毒后，根据需要以生理盐水

6、冲洗会阴，撤出臀下垫巾，戴手套，将无菌治疗巾置于臀下6未放垫巾扣3分；一项不合要求扣1分&告知患者注意事项，整理用物4未告知注意事项扣2分；未整理用物扣2分9.洗手，记录4未洗手扣2分；未记录扣2分末质量20分1.严格遵守无菌操作原则6违反无菌操作扣6分2.与患者沟通交流语言文明，态度和蔼4沟通不到位扣2分；语言不亲切扣2分3.操作过程熟练、规范，符合操作原则5操作不规范扣3分；操作不熟练扣2分4.动作轻柔、准确、稳重5动作不轻柔扣5分总分100实际得分