呼吸系统病理分析

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1、呼吸系统病理分析由鼻、咽、喉.气管、支气管和肺（有3—7.5亿个肺泡）组成，其主要功能如下:1、调节呼吸2、阻挡和清除3、杀灭细4、过滤功能5、代谢功能6、贮血一.慢性鼻炎（过敏性.单张性.萎缩性）K病症：是一种常见的鼻腔粘膜和鼻膜下层的慢性炎症，伴有不同程度的嗅觉功能障碍,临床分为：过敏性鼻炎.单纯性鼻炎和萎缩性鼻炎。2、病因III1）过敏性鼻炎：乂名“变态反应性鼻炎”及“血管运动性鼻炎”，木病常见于青年人，病因包括吸入室内尘土、羽毛、毛皮、真菌.花粉、食物等，症状或轻或重，发作快，消失得也快，单侧

2、或双侧鼻堵，流清水样粘鼻涕，鼻痒，连续打喷嚏等；2）单纯性鼻炎：是由各种原因引起鼻腔粘膜长期发生的炎症病变，症状为鼻堵塞,鼻粘液脓性分泌物增多，可因鼻阻而引起的嗅觉减退、头痛、头晕、鼻音等；3）萎缩性鼻炎：是上呼吸道的一种特殊性慢性病变，主要发生在鼻腔，但也可能蔓延到咽、喉.气管等处。鼻内一切结构，包括鼻甲骨在内，都呈萎缩性改变。表现为鼻堵塞、鼻腔干燥感、嗅觉减退或消失，鼻腥臭、头晕、头痛、咽部有干燥感和异物感。3、预防和注意事项1）每天4次用芦荟胶溶液（1：8）喷鼻或滴鼻，要坚持；2）萎缩性鼻炎患者

3、，用生理盐水灌洗鼻腔，每日1—2次，每日用芦荟胶溶液（1：8）喷鼻4—5次；3）单纯性慢性鼻炎患者，用芦荟胶溶液（1：8）喷鼻或滴鼻3次;4）避免吸入性致敏物和刺激物；5）耍多吃芹菜、萬苣.萝卜、西红柿、黄瓜、苹果、梨.香蕉.柑子.大豆.土豆、洋葱等碱性食物，以改善敏感的酸性体质。二.慢性支气管炎K病症•••慢性支气管炎也叫慢性气管炎，是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症，年龄越大，发病率越高。在我国北方和农村地区较多见。2、1)a>b、病因内在因素：慢性支气管炎多发生在机体抵抗力较差和过敏性体质的

4、人。老年人因呼吸道防御功能降低，容易得病；过敏性体质的人口律神经失调，接触花粉、尘埃、细菌甚至是冷空气都可能促发本病。2）外在因素）有理化因素和感染因素等。a.长期吸烟是IB前公认的慢性支气管炎发病的最重要原因。b、大气污染、气温骤变、寒冷和病毒、细菌的感染都可引起发病。3)c、特别是感冒后引起慢性支气管炎的，约占各类病因的50%—80%。慢性支气管炎和哮喘患者本质上都有肺虚、脾虚和肾虚。3、预防和注意事项A、不宜在病情急性发作期开始服用，可能的好转反应会增加患者痛苦，遇急性发作应接受医生药物治疗。在

5、每年好发季节（秋季）前两个月开始服用较好；B、为避免复发，每年好发季节前应服用2—3瓶矿物品；C、戒烟忌酒，平时应注意避免致敏原和物理、化学刺激；D、忌食辛辣，忌进食过热、过冷、过饱、过咸、过甜、海鲜、肥肉、鸡蛋;E、多吃富含蛋白质、维生素A、维生素C的食物。一.肺气肿K病症1=1肺气肿是由于慢性支气管的炎症分泌物堵塞，使管腔变窄，妨碍气体排出，使肺泡内压力增高，导致肺小泡破裂，多个肺小泡融合成肺大泡，此称为慢性阻塞性肺气肿。另外，老年人随年龄增长，肺组织退行性变化，使组织萎缩，肺泡壁变薄，受到破坏，

6、肺泡腔扩大，此称为老年性肺气肿。患者会出现咳嗽痰多、疲劳易汗、动者气喘、胸闷如塞、性欲明显低下等症状；还会导致逐渐加重的呼吸困难；患者的两肺膨大，从侧面看上去有桶状胸；严重者会出现紫绡、浮肿及颈静脉怒张。肺气肿目前无法治愈，只能减轻患者的痛苦，并减慢病情恶化速度。=1活气肿是指慢性气管炎发展到肺心病的中间阶段。2、病因1）绝大部分肺气肿是在气管炎「慢性支气管炎的基础上逐渐加重形成的，也有少部分是由哮喘发展而来。2）吸烟：吸烟是肺气肿的主要原因。可抑制支气管粘膜纤毛活动，反射性引起支气管痉挛，减弱肺泡巨

7、噬细胞的作用。患肺气肿致死的人中，吸烟者占百分之八十五至百分之九十。有些人崽上肺气肿达三十年之久才出现症状，而在肺气肿变得很严重之前，从X射线照片是看不出患病的迹象的。3）大气污染。4）感染：呼吸道病毒和细菌反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。5）蛋白酶一抗蛋白酶平衡失调：体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常

8、结构免于破坏的重要因素。消化肺组织的蛋白酶有两种来源，外源性来口细菌和霉菌等病原休，内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。吸烟使弹性蛋白酶活性增加，并使抗蛋白酶失活。3、预防和注意事项1)避免灰尘及化学气体刺激，戒烟。2）提高机体抵抗力。3）加强呼吸肌锻炼。具体的做法是：取立位或坐位，一手放胸前，一后放腹部,吸气吋用鼻吸入，尽力将腹部挺出，使腹内压下降，协助膈肌下降运动，帮助吸气,呼气时用口呼气，作吹口哨状，防止呼气期小于道陷闭，从而影响呼气，同时腹部内收