一例对政工工作适应不良的咨询案例报告-二级答辩

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1、一例因工作适应不良引起焦虑情绪的案例报告【摘要】本案例是针对一名由生产岗位调到政工岗位工作适应不良,从而产生焦虑情绪的咨询案例报告。根据求助者的一般资料,主诉、陈述,咨询师的观察、同事的反映,和对求助者的生理、心理和社会功能情况的分析,诊断为一般心理问题。与来访者协商采用合理情绪疗法调整求助者的错误认知,对新员工情绪疏导,经过钦咨询,新员工的焦虑情绪状况基本消失,改变了错误认知,能比较积极主动地工作生活、更好的口我成长与发展,基本达到了近期咨询冃标。关键词:岗位变动适应不良焦虑情绪合理情绪疗法一、一般资料(-)人口学资料:张某,男,35岁

2、,在本单位生产岗位工作10年,2011年7月调入政工岗位,相貌干净,着装得体,神态略显疲惫。家中独子,父母均为胜利油田职工,已婚,婚姻和睦,有一8岁儿子,家庭经济状况良好。(二)个人成长史:家中独子,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。11个月会说话,1岁会走路,3岁上幼儿园,上学后学习成绩好。2001年参加工作,踏实勤奋,深受领导和同事的喜爱,2011年3月有生产岗位调入政工岗位。(三)精神与身体状态:身高1.78m,休态中等,相貌干净,着装得体,无不良嗜好,无家族精神病史,身体健康,未患过重大疾病,无器质性伤病史。(

3、四)社会功能:调入政工岗位近一个月,但最近两个小星期来,感觉政工工作与自己想象的差别太大,感觉和以前搞生产思路完全不一样,不知如何下手,而且自己可能一事无成了,从而情绪失落、焦虑、郁闷,孤独,吃不香,睡不好觉,对工作提不起兴趣,但是能坚持按时上班。(五)心理测验结果:症状自评量表SCL-90,采用0-4分的五级记分制,焦虑因子为2.47,其它因子平均小于1.27o有明显的焦虑症状。SAS:标准分62分,为中度焦虑。二、主诉和个人陈述主诉:工作后,发现政工工作和生产岗位工作相差很多,不知道如何下手,感觉自己可能不会有成绩了,心理落差大,压力

4、大,情绪低落,失眠,食欲减退,上班无法集中注意力近两个星期,很矛盾痛苦。个人陈述:当我刚政工岗位的时候,也挺高兴。但工作将近一个月后发预期形成强烈的发差,感觉自己没有能力做好这项工作,辜负了领导的希望,可能会一事无成,感觉自己很失败,我现在做什么都没有兴趣,心里苦闷,情绪低迷,我不知道自己该怎么办,前來咨询,希望您能帮帮我。三、心理咨询师的观察和他人陈述心理咨询师观察:求助者自己前来咨询,面目清秀,衣着整洁,举止得体。神情有点疲惫情绪低落,讲话声咅清晰,意识清楚,言语逻辑性强,无幻觉、妄想,无智能障碍,口知力完整,有明确的求助要求。刚进入

5、咨询室时稍显紧张,叙述屮都表现得比较自如,但在谈到工作无从下手时,情绪激动,带有明显的烦恼焦虑情绪。从求助者的同事那里了解到:求助者踏实能干,对冃前工作有些失望,感觉自己前途无望,有些焦虑情绪,但是依然能的完成工作,性格比较安静、和同事的人际关系较好,但较好的朋友好象很少。四、评估与诊断(-)对來访者心理状态的评估求助者智力正常,性格偏内向,感知觉正常,注意力能够集中,记忆和思维状态正常,烦恼、焦虑,情绪比较低落,意志行为一致,人格稳定,自知力完整。(二)诊断结果求助者因不适应政工岗位工作,心理出现落差,出现了情绪低落、兴趣减退、人际交往

6、不适、失眠等问题,经诊断为一般心理问题,属于心理咨询的范畴。(三)诊断依据:1、根据病与非病的三原则,该求助者的知、情、意统一,对自己的心理问题有自知力,无逻辑思维的混乱,无感知觉杲常,并冃没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性。2、对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、情绪低落、失眠等症状;从严重程度标准看,该求助者心理问题因现实事件而引起,求助者内心冲突有现实意义,反应强度不甚强烈,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响;从病程标准看,病程只有两个星期,时间比较短;主动求助。3、经公司体检检查未发现器质性病变。4、根

7、据以上依据诊断为:一般心理问题。(四)鉴别诊断:1、与精神分裂症相鉴别:根据病与非病的三原则,求助者的知、情、意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻缉思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2、与焦虑症相鉴别:从该求助者的临床表现来看,虽有一定的焦虑、抑郁情绪并伴有躯体症状但未岀现冋避行为,从冲突性质、病程、求助者的精神痛苦程度、社会功能三方面的评分上看,因此不构成神经症。3、与严重心理问题相鉴别:从反应强调是否泛化,社会功能影响程度病程等方面看,未达到严重心理问题的程度可排除严重心理

8、问题。(五)病因分析该來访者出现上述问题的原因是:1、生物原因:來访者身体健康,没有疾病。2、社会原因:家庭经济状况良好,在成长过程中一直比较顺利没有遭受过挫折事件;纶产岗位的T作性质和政T岗

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