妇产科学复习总结（整理版）-考试小抄

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1、此根据课堂上划的重点和老师课后思考题整理而成，由于我的第7版妇产科学不见了，参考的是新买的第8版，所以有些细节未能回忆起来，希望大家多多包涵〜〜〜备注：每一题目我都会标记序号，每一个顺序都是有讲究的，都是方便记忆的。下划线“—”代表需要特别注意，名词解释容易漏写，或者选择题容易考到。标记为“★”为当年考题。每个问题后面都有“△注意”，是为了说明易于忽略的小考点。Chapter.l女性生殖系统解剖1•概念①阴道穹窿：子宫颈与阴道间的圆周状隐窝。按其位置分为前、后、左、右4部分，其中后穹窿最深，于盆腔最低的子宫陷凹紧密相邻临床上可敬刺穿次或引流。2•内生殖器（阴道、

2、子宫、输卵管、卵巢）A朋道①阴道前壁长7〜9cm,后壁长10~12cm。B・子宫①子宫大小长7~8cm,宽4〜5cm,厚2〜3cm,宫腔容量约5ml。②子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约Icm,其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口，其下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜，称为组织学内口。奸:娠末期可达7〜10cmo③子宫籾带：⑴圆籾带：有使宫底保持前倾位置的作用；⑵阔韧带：限制子宫向两侧倾斜；★⑶主韧带：起固定宫颈位置的作用，为保持子宫不致向下脱垂的主要结构；⑷宫紙韧带：将宫颈向后向上牵引，维持子宫处于前倾位置。C・输卵管①全长约8—1

3、4cm。②根据输卵管的形态由内向外可分为4部分：⑴间质部：为通入子宫壁内的部分，长lcm,官腔最窄；（2）峡部；在间质部外侧，长2・3cm；⑶壶腹部：在峡部外侧，管腔较宽大，长5-8cm；（4）伞部：有“抬卵”作用。D.卵巢①育龄期妇女卵巢大小约4cmX3cmXlcm,重约5〜6g,灰白色。Chapter.2女性生殖系统生理1•概念★①月经：是指随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。2.卵巢性激素（雌激素、孕激素、雄激素）的生理作用（选择，详见书）主要作用雌激素孕激素子宫发育、内膜增生、对宫缩素敏感松弛、内膜分泌、

4、对宫缩素不敏感宫颈宫颈口松弛、粘液增多、稀薄宫颈口闭合、粘液减少、粘稠输卵管促进上皮分泌及蠕动抑制蠕动阴道上皮增生和角化、糖原增加、维持酸度上皮细胞脱落乳房促进乳腺管增生，乳头乳晕着色促进乳腺小叶及腺泡发育代谢第二性征发育，水钠潴留，骨钙沉积促进肝脏合成HDL,降低血胆固醇促进水钠排泄基础T升0.3-0.5C下丘脑垂体正、负反馈负反馈雄激素促进蛋白合成、★红细胞合成、肌肉骨骼发育、毛发生长。△注意:1.月经持续时问及出血量：正常月经持续时间（经期）为2-80，多数为4-60；每月失血量超过80ml即为病理状态。2.月经血的主要特点是不凝固,但在正常情况下偶尔亦有

5、些小凝块；这是由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用。3.雌激素：随着卵泡渐趋成熟，雌激素分泌也逐渐增加，于排卵前形成-高峰，排卵后分泌稍减少,约在排卵后7〜8口黄体成熟时，形成又一高峰,但第二高峰低于第一高峰。4.孕激素：于排卵后孕激素分泌量开始增加，在排卵后7〜8日黄体成熟时，分泌量达最高峰，以后逐渐下降。★5.刺激骨髓屮红细胞增生是雄激素的作用，不是雌激素的作用（记忆方法，男性红细胞正常值比女性人）。3•卵泡的生长发育过程始基卵泡窦前卵泡——►窦状卵泡——排卵前卵泡4•子宫内膜的周期性变化（详见书）5•月经周期的调节机制①卵泡期：在前次月经周期的卵巢黄体萎缩

6、后，雌孕激素水平降至最低，对下丘脑及垂体的抑制解除，下丘脑又开始分泌GnRH,使垂体FSH分泌增加，促使卵泡逐渐发育，在少量LH的协同作用下，卵泡分泌雌激素。在雌激素的作用下，子宫内膜发生增生期变化，随着雌激素逐渐增加，对下丘脑的负反馈作用增强，抑制下丘脑GnRH的分泌，使垂体FSH分泌减少。随着优势卵泡逐渐发育成熟，雌激素出现高峰，对下丘脑产生正反馈作用，促使垂体释放大量LH,出现高峰，FSH同时亦形成一个较低的峰，大量的LH与一定量FSH协同作用，使成熟卵泡排卵。②黄体期：排卵后，循环中LH和FSH均急速下降，在少量LH及FSH作用下，黄体形成并逐渐发育成熟

7、。黄体主要分泌孕激素，使子宫内膜转变为分泌期。黄体也分泌雌激素，排卵后雌激素高峰即来自成熟黄体的分泌。由于大量孕激素和雌激素共同的负反馈作用，垂体分泌的LH及FSH相应减少，黄体开始萎缩,孕激素和雌激素的分泌液减少。子宫内膜失去性激素支持发生坏死、脱落从而月经來潮。孕激素、雌激素的减少解除了对下丘脑、垂体的负反馈抑制，FSH、LH分泌增加，卵泡开始发育，下一个月经周期又重新开始，如此周而复始。总之，下丘脑、垂体和卵巢之间相互依存，相互制约，调节看正常月经周期。月经周期还受外界因素、精神因素及体液的影响，大脑皮质也参与生殖内分泌活动的调节。大脑皮质、下丘脑、垂体和

8、卵巢之间任何一个环节发生