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时间:2019-10-08
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1、腹股沟区的临床应用解剖学丁文龙上海交通大学医学院2009.8.21浅筋膜及腹壁SkinSuperficialfasicaScarpa’sfasciaMusclesofanteriorabdominalCamper’sfasciaTransversalisfasciawall一.TheMusclesofAbdomen(TheAnterolateralGroup)腹肌(前外侧群)obliquusexternusabdominis腹外斜肌lineaalba腹白线inguinalligament腹股沟韧带superficialinguinalring腹股沟管浅环
2、(1)腹外斜肌externalobliquemuscle腹股沟管皮下环superficialinguinalring:内侧脚medialcrus、外侧脚lateralcrus、脚间纤维intercruralfibers.腹外斜肌Externaloblique腹外斜肌腱膜Externaloblique,aponeurosisIntercruralfibersMedialcrus腹股沟管皮下环superficialinguinalring:内侧脚medialcrus、外侧脚lateralcrus、脚间纤维intercruralfibers.返转韧带reflecte
3、dligament、腹股沟韧带inguinalligament、腹股沟韧带inguinalligament、腔隙韧带lacunarligament、耻骨梳韧带pectinealligamentobliquusinternusabdominis腹内斜肌Cremaster提睾肌transversusabdominis腹横肌inguinalfalx腹股沟镰(conjoinedtendon)☆提睾肌Cremastermuscle☆腹股沟镰Inguinalfalx联合腱Conjoinedtendon☆腹横肌下缘腹内斜肌及其腱膜和腹横肌及其腱膜形成的结构腹横筋膜Trans
4、versefascia精索内筋膜internalspermaticfascia腹股沟深环deepinguinalring窝间韧带interfoveolarligament腹横筋膜Transversefascia腹前壁内面的皱襞及凹窝4.壁腹膜Parietalperitoneum二.TheInguinalRegion腹股沟区Theboundary境界Thelayersandcharacteristics层次与特点Theinguinalcanal腹股沟管Theinguinaltriangle腹股沟三角hernias疝:Directinguinalhernias腹股
5、沟直疝、indirectinguinalhernias腹股沟斜疝、femoralhernias股疝(一)Boundary1.Theskin2.Superficialfascia3.Aponeurosisofexternalobliquusabdominis(二)TheLayersoftheInguinalRegion4.Iliohypogastricnerveandilioinguinalnerve5.Obliquusinternusabdominis6.Transversusabdominis(二)TheLayersoftheInguinalRegion7.
6、Transversefascia8.Extraperitonealfascia9.Inferiorepigastricarteryanddeepcircumflexartery10.Parietalperitoneum三.腹股沟区的特点①腹外斜肌在此区移行为腱膜,并在下部形成一裂口(浅环);②腹内斜肌与腹横肌的下缘未达腹股沟韧带的内侧部,两者间无肌层覆盖;③有精索或子宫圆韧带通过,形成了一潜在性裂隙;④在人体站立时,该区所承受的腹内压力比平卧时高3倍。因此,腹股沟区为腹壁的薄弱区,是腹壁疝的多发部位。四.Theinguinalcanal腹股沟管Position
7、StructurespassingthroughitTwoopeningandfourwallsFormingofthespermaticcordIndirectinguinalherniaTheInguinalCanal腹股沟管1.位置2.内容3.构成4.临床意义Theinguinalcanalisanoblique,inferomediallypassage(betweenthesuperficialanddeepinguinialrings)throughtheinferiorpartoftheanteriorabdominalwall),3~5cmlo
8、ng.位于腹股沟带内侧半的上方,是由外
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