《男性导尿术》ppt课件

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1、男性导尿术第二临床医学院临床护理教研室王思教学内容定义目的禁忌症评估实施注意事项教学目标阐述实施导尿术目的准确实施导尿术阐述导尿术注意事项关心尊重病人,动作轻稳定义导尿术(catheterization)，是在严格的无菌操作下，将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法目的解除尿潴留协助诊断-细菌培养-测量膀胱容量、压力及检查残余尿量-鉴别尿闭与尿潴留-进行尿道或膀胱造影等协助治疗禁忌症尿道周围有严重感染急性前列腺炎急性附睾炎等避免行导尿术患有急性尿道炎成年男性解剖特点男性尿道长约20－22cm三个狭窄两个弯曲评估病人病情导尿目的

2、会阴部粘膜合作程度知识水平环境酌情关闭门窗，屏风遮挡物品导尿包消毒包尿管导尿管类型单腔导尿管：一次性导尿双腔导尿管：留置导尿三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药操作程序准备体位准备（仰卧屈膝位）脱对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。患者取仰卧屈膝位，两侧略外展，治疗巾垫于患者臀下评估，环境，用物，查对，解释消毒左手戴手套，男性消毒顺序阴阜→阴茎背侧（中→远→近），左手用无菌纱布裹住阴茎将阴茎提起,消毒阴茎腹侧及阴囊（中→远→近）→包皮向后推暴露尿道外口，尿道口向外旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟（3次）消毒开包铺巾无菌导尿包放于两

3、腿间,添加尿管，戴无菌手套；铺巾；选择、润滑导尿管女性消毒顺序（外→内，上→下）为阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→（分开）对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口及肛门再次消毒女性消毒顺序为：(由内→外→内　自上而下)尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口左手固定阴茎，右手持血管钳夹取消毒棉球；男性消毒顺序：尿道口→龟头及冠状沟（3次）导尿左手继续固定阴茎，嘱患者张口呼吸，将导管插入20-22cm；见尿液流出再插进7-10cm，向气囊里注入无菌生理盐水5～10ml，轻拉尿管有轻微阻力感即可。避免对尿道的损伤。注意询问患者的感觉，观察患者的反

4、应固定整理拔管固定集尿袋在低于膀胱的高度撤臀下治疗巾，穿裤，整床抽尽导尿管气囊内生理盐水，轻柔拔出导尿管注意事项严格无菌操作污染导尿管禁止使用选择导尿管动作轻柔，以免损伤尿道粘膜膀胱过度充盈者，第一次导尿≤1000ml谢谢!