辅助生殖技术与临床复习题

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1、一、名词：1.受精：精子与卵子结合形成受精卵（或合子）的过程。2.辅助孵化：人为地将胚胎透明带削薄或在透明带上打孔，以帮助胚胎孵出的助孕技术。3.试管婴儿：指从妇女体内取出卵子，放入试管内培养一阶段与精子受精后，待发育成早期胚泡（8～16个细胞）时，移植到妇女宫腔内使其着床发育成胎儿的全过程。4.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床发育，称为异位妊娠。5.卵巢过度刺激综合征：是促排卵过程中常见的并发症，由于毛细血管通透性增加，而引起血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘

2、迫综合征，甚至死亡。6.控制性超排卵：指以药物的手段在可控制的范围内诱发多卵泡的发育和成熟。7.宫腔内人工授精：即将精子洗涤后，用特定的导管避开宫颈屏障插入宫腔直接将精子送到宫腔内。8.供精人工授精：被称异源人工授精是通过非性交的方法，于适宜的时间将供精者的精子置入女性生殖道内，以达到受孕目的的一种生殖技术。9.男性不育：指由于男性因素引起的不育。10.弱精子症：精子前向运动精子小于25%，或者A+B小于50%。11.卵裂：受精卵早期的有丝分裂。12.植入：胚泡侵入子宫内膜的过程。13.不育症：一般指婚后同居2年以上未采取

3、任何避孕措施而女方未怀孕。14.排卵：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞及透明带和放射冠排出卵巢的过程二、填空：1.卵母细胞核成熟的标志是第一极体的排出。2.ICSI的中文全称是卵胞浆内单精子显微注射。3.人类辅助生殖技术包括体外受精-胚胎移植及其衍生技术和人工授精两大类。4.每位赠卵者最多只能使5名妇女妊娠。5.对于多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。6.植入前胚胎遗传学诊断的英文简称为PGD。7.促排卵的并发症有OHSS、多胎妊娠，卵巢扭转。8.宫腔内人工授精的卵子准备包括自然周期和促排卵周期2种。

4、9.精液不液化是指精液液化时间大于1小时。10.少精子症是指精子密度小于2000万/ml。11.黄体由颗粒黄体细胞和膜黄体细胞组成，分别分泌孕激素细胞和雌激素两种激素。12.胚泡由有胚泡腔、内细胞群、滋养层三部分组成，第5--6天开始植入。13.月经周期分为月经期、增生期、分泌期三个期，卵巢排卵时，子宫内膜处于增生期；胚泡植入时，子宫内膜处于分泌期。三、问答题：1.精液常规的正常值？精液量>=2ml，颜色：正常为乳白或灰白色，PH7.0~7.8，精子密度>=20X106/ml，a+b级精子>=50%，或a级>=25%。2.

5、如何评估卵母细胞的成熟度？去除卵母细胞外周的放射冠卵丘细胞，根据卵母细胞的结构判断其成熟度：A.MⅡ期：细胞核结构消失，卵周间隙可见第一极体已排出。B.MⅠ期：细胞核结构消失，但第一极体尚未排出，卵周间隙不可见第一极体C.GV期：细胞核结构尚未消失，卵胞浆中可以见到圆的细胞核结构。33.简答IVF-ET的适应症。A.女方各种因素导致的配子运输障碍；B.排卵障碍；C.子宫内膜异位症；D.男方少、弱精子症；E.不明原因的不育；F.免疫性不孕。4.简答IVF-ET的禁忌症。A.有如下情况之一者，不得实施体外受精-胚胎移植及其衍技

6、术①男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；④任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。B.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。5.简答IVF-ET的操作步骤。A.控制性超排卵；B.卵泡监测；C.取卵；D.取精；E.体外受精；F.胚胎体外培养；G.胚胎移植；H.黄体支持；I.胚胎移植后第14天验尿确定是否妊娠；J.妊娠后14天，K.超检查胎儿数及胚胎着床部位。

7、6.卫生部夫精IUI的适应症是什么？A.男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育；B.宫颈因素不育；C.生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育；D.免疫性不育；E.原因不明不育。7.供精人工授精的适应证A.绝对性男性不育。B.男方有遗传性疾病。C.夫妇间因特殊血型导致严重母婴血型不合经治疗无效。8.男性不育的常见原因有哪些？　A.染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。　B.内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征；选择性L

8、H缺陷症和FSH缺陷症；肾上腺皮质增生症；高泌乳素血症等。　C.生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。　D.输精管道梗阻。影响精子的输送。　E.睾丸生精功能异常。常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素