医院欠费问题分析及对策

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1、更院欠费问题分析及对策［摘耍］医院欠费是普遍存在的问题，本文分析了欠费的主观原因和客观原因，并从医院方面和社会方面提出了相应的对策。［关键词］欠费；分析；对策［中图分类号］R19［文献标识码］B［文章编号J1673-7210(2007)08(b)-114-02AnalysisoncausationsandcountermeasuresaboutarrearsofhealthcarecostinhospitalZHANGGuo-ying,LIXiao-hui(Affi1iatedIlospitaiofChengd

2、eMedicalCollege,Chengde067000,China)［Abstract］Thearrearsofhealthcarecostinhospitalhasbeenacommonprobleminourcountry.Herewetrytoanalyzethecausesofthisproblemsubjectivelyandobjectively,andtrytofindsomecountermcasurestosolvetheproblemeitherinhospitalsorinthepub

3、licsociety.［Keywords］Arrearsofhealthcarecostinhospital;Analysis;Solution医院欠费是目前医院普遍存在的问题，多年来困扰着医院，医院在实施“治病救人”的同时，还得扮演追债人的角色，使医院陷入一个I•分尴尬的境地，严重影响了医院的正常运作。1欠费原因1主观原因1责任心不强个別医务人员认为追要欠费不是口己的本职工作,欠费和自己不挂钩,只和科室挂钩，有一种“事不关己，高高挂起”的思想。1.1.2绩效工资的影响个别科室认为岀院欠费对白己科室的绩效工资影

4、响不人，所扣的绩效工资按比例分成，医院出大头，科宗出小头。1.1.3住院费用问题住院患者对住院费用产生疑问，个别患者不是通过正常渠道解决问题，而是以出院不结算为出气方式，这样造成了一•部分欠费。1.1.4対政策理解不清个别科室对医保的政策和规定不了解，认为只要是医疗保险，患者就不会欠费，出院全部结算，故患者在院时，忽视了对医保患者欠费问题的解决，费川任其增加。同时个别患者对医保政策理解不清，认为交一定预交金，就万事大吉，等到出院结算时发现本人还要补交，便欠费不结，一走了Z,虽然结冻了其医疗卡，但效果甚微。住在市

5、区的患者，上门催款不开门或以种种理由搪塞，尤其是死亡患者的欠款。1.2客观原因1.2.1医院的特殊性决定救死扶伤是医生的天职，也是医院的义务，医院不得以任何理由推诿拒收病人，先救命示结帐，特别是一些下岗职工和农村的困难家庭，这一部分病悄綾重，的确没钱，这也是造成欠费原因这种情况追回欠费的概率极小。1.2.2舆论导向错误受医疗卫生事业是福利性事业观念的影响，人们交费的意识淡薄，社会舆论偏重于医院救死扶伤的职业道德教育，而忽视患者所承担的经济责任。1.2.3绿色通道和无主病人交通事故和意外伤害事故时有发牛，110、

6、120或具他社会群体送来的病人治愈或死亡后，费用无人问津，这样医院无法收回医疗费用。1.2.4恶意欠费近几年来，随着媒体报纸的宣传报道，人们的法律意识不断提高，但也不乏一些人钻法律的空子，不了解医学常识，认为患者住院必须是100%痊愈，如果没有达到预期效果，便无理取闹。一部分患者以“医疗纠纷”为借口，拒付医疗费用，述有一部分病人对医疗活动屮以不满某个环节为理由评头论足，共至以赔偿相威胁。1.2.5医疗事故医疗事故也是患者欠费原因之一。2对策2.1社会方面2.1.1深化改革，完善各种服务建立和完善社会医疗保障体系

7、，社区医疗服务，农村合作医疗制度等，实行统筹棊金，人人都享受医保，这是解决医疗欠费的根本途径。2.1.2建立健全社会补偿机制建立医疗欠费补偿基金，扩大社会福利的外延，建立社会统筹基金和相应的管理机制，由国家补助一点，社会捐助一点，医院拿出一点，用以帮助“无主病人”和特困病人的救治，使他们体会到社会主义大家庭的温暖，这样才不会造成医疗市场的负担。冇一部分医疗欠费是政府为履行社会管理职责而形成的，对于这些特殊的医疗欠费，应建立重大事故即意外伤害补偿基金，政府应拨出专款给予补偿，以体现社会主义的优越性和维护社会安定，

8、同时使医院的医疗费用得到社会的补偿。2.1.3加人宣传力度要在全社会运用各种媒体人力宣传，使人们的观念从医疗卫生事业是福利性事业的圈了里跳出来，我国的经济实力还不足以将医疗卫生事业维持在福利性水平上，医院的生存与发展，主要是依靠医院的业务收入，每个病人在享受医疗服务后，有付足医疗费的义务，提高人们的看病就医所应承担的经济责任的意识。2.2医院方而2.2.1建立和完善医院内部管理制度这是