高血压病人的基本用药常识

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1、高血压病人的基本用药常识绝大多数高血压病人需要药物治疗。耳前有六大类降压药：利尿剂、B受体阻滞剂、钙拮抗剂、o受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（代表药物就是“开博通”）和血管紧张素，受体拮抗剂。具体到每个高血压病人的药物治疗方案，应该考虑到病人的血压升高程度、病人的症状、有无并发症等因素。一般来讲，轻度高血压或刚开始发现的高血压，可以采用一种降压药治疗；对严重的高血压病人，可能需要联合应用若干种药物。在选定了有效的降压药后，应该有规律地使用，而不能“三天打渔，两天晒网”地用药。不能今天血压升高了就吃药，明天血压有所降低就自行停药。不能根据自己的感觉随意地增

2、加或者减少用药剂量。有的病人性情比较急，刚用了两三天药，看血压还没降低，就急于换用其他的药物。一般来讲，判断一种降压药是否有效，最起码要观察两三个星期。在联合用药时，经常用到利尿剂。许多病人不太清楚利尿剂的作用。他们认为，自己没有浮肿，没有小便减少，为什么要使用利尿剂？这实际上是对利尿剂的误解。其实，利尿剂是一种有效的降压药。许多高血压病人在使用利尿剂后血压就得到很好的控制。而且，利尿剂价格便宜。因此，在使用其他降压药的同时，加用利尿剂，可能起到很好的降压效果。在上述众多的降压药中，究竟哪些药物作用好？哪些药物有“降压特效”？其实，每种药物各有其作用机理和降

3、压作用，应该根据病人的不同情况而选择不同的降压药物。例如，一个高血压病人如果合并糖尿病，那么“开博通”就是首选的药物。如果高血压病人同时又有心绞痛，那么就应当选择B受体阻滞剂类药物。而对于老年性单纯性收缩压升高，则可以选用利尿剂。病人应该遵循医生的医嘱，并记住三点：持之以恒、合理用药和合理调整。针对老年人高血压的治疗，需要根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用的降压药物效果最佳。但是降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型

4、，以方便病人服用，利压肽在这一方面取得了不错的疗效。其次注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟，同时推荐您母亲适当引用一些蕃楸草，可以达到辅助降压调压疗效，改善和预防心脑血管疾病，可以适当饮用的；CCB+ARB,有效降压，还能提供全面的心脑肾保护。CCB类你可以选择络活喜，ARB类选择科素亚，一天大概10元，还能再医保。如果觉得贵，就直接选用海捷亚吧，但要先确定尿酸不高。高血压合并心肌缺血，联合用药方案：血管紧张

5、素转化酶抑制剂（如:卡托普利）+B受体阻滞剂（如：普奈洛尔）+长效钙拮抗剂（如：硝苯地平缓释剂）用药方案因人而异，以上方案是基本方案。您的收缩压和舒张压都高，而且有心肌缺血，这就是血管有病，可能有血管的狭窄和钙化。治病要治本，要找病因。光用降压约，没有找到病因，血压是不会彻底降下来的，只能缓解。我希望你到正规的大医院做个血管造影，找到病因，合理用药。祝您健康！方案一：利尿药+血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素受体拮抗药;方案二：利尿药+0受体阻滞药；方案三：钙拮抗药+B受体阻滞药；方案四：钙拮抗药+血管紧张素转换酶抑制药；在低剂量两药联用后，如血压未达标，可

6、有两种方案，一为加用小剂量第三种药物，另一种方法为继续用原两种药，并加至最大量。如血压仍未达标，三种药物加至有效剂量。最佳答案高血压病人血压超过160/100毫米汞柱时，应当选择两种或两种以上降压药物联合治疗，这样就可以减少副作用，增强降压效果。不少病人发现血压升高以后（如160/100毫米汞柱）,就开始吃降压药物，头1〜2个月服美托洛尔血压降不下来就改换另一种药，如卡托普利，又降不下来，再改络活喜或科素亚，仍无效，病人来就诊时就会抱怨：“我的血压真是很难控制的，连7〜8元一片的络活喜或科素亚都降不下来啊！”o其实，降压药又不是青菜、萝卜各有所好，吃青菜，过

7、几天换换口味吃萝卜，切记降压治疗尤其当血压超过160/100毫米汞柱时，就应当吃“杂货菜”，即两种或两种以上的降压药物联合应用。例如，常用的有钙拮抗剂如硝苯地平和B受体阻断剂心得安合用。硝苯地平会引起心跳加快、面红等交感神经激活的表现，而心得安又会使周围血管收缩，引起走路时乏力，尤其在上楼时明显，硝苯地平有周围血管扩张作用，又可以对消心得安的这种不良反应。乂如，转换酶抑制剂，如卡托普利，由于可以抑制体内的肾素-血管紧张索的一种酶（转换酶），使整个血管紧张索11（一种强烈的缩血管成分）生成减少，而加服利尿剂可以使肾素-血管紧张素系统激活，使卡托普利的降压疗效即

8、抑制肾素-血管紧张素系统的作用更明显。此外，利尿剂有