[医药]高血压病人用药三忌

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1、高血压病人用药三忌★忌服消炎痛    临床上发现,一些关节及周身经常疼痛病人的高血压很难控制,就连一些原来血压基本正常的病人,在治疗关节炎的过程中,血压也高起来。究其原因,原来是经常服用消炎痛的缘故。消炎痛为什么会影响血压呢?    据研究,消炎痛可抑制前列腺素的合成,而人体的前列腺素具有舒张周围血管及冠状动脉的作用。消炎痛抑制了前列腺素的合成,使体内的前列腺素低于正常水平,血管就发生了痉挛收缩,使外周阻力增高,血压也随之上升,若冠状动脉痉挛,可加重心肌缺血、缺氧,诱发冠心病、心绞痛,严重者可能导致心肌梗塞而

2、危及生命。再者,人体内过多的钠盐和水的潴留是引起高血压的重要原因之一。前列腺素具有增加肾脏血流量、促进体内水钠排出的作用,而消炎痛抑制了前列腺素的合成,降低了肾脏血流量及水钠的排泄,可引起高血压。    据专家们研究发现,高血压、冠心病病人血中含的前列腺素浓度比正常人低,服用消炎痛又进一步抑制了它的合成,则必然会使病情加重,甚至可因血压突然升高而导致脑溢血发生。所以,高血压和冠心病病人,切记不要因关节痛、腰痛以及周身游走疼痛而服用消炎痛。    ★慎用麻黄素    麻黄素是从麻黄科植物草麻黄中提取的生物碱,临

3、床上常用麻黄素治疗支气管哮喘发作及鼻黏膜充血引起的鼻塞,用0.5%麻黄素溶液滴鼻,即可消除黏膜肿胀,使患者顿感通气畅顺。因局部滴鼻使用起来比较方便,故有的人未经医生处方,就自作主张买来应用,殊不知这样是非常有害的。麻黄素是拟肾上腺素类药,它能兴奋人体两种受体而使血管收缩达到治疗目的。但在使鼻黏膜局部毛细血管收缩的同时,它也使全身其它部位的小血管收缩,这样就可使人体的血压上升。另外,麻黄素还有兴奋心脏的作用,心搏输出量的增加会更促使血压升高。故患有高血压及心源性哮喘的患者,不能用麻黄素治疗哮喘发作,而应在医生的

4、指导下,选用合适的药物治疗,以免发生意外。    ★睡前慎服降压药    患高血压的人,经常需要服用降压药。有的患者除白天服用外,在晚上睡觉前也服用些。其实,睡前服用降压药应慎重。生理学知识告诉我们:人在睡着后,全身肌肉、神经、血管和心脏均处于放松状态,血压比白天要下降10%左右,基础代谢降低。此外,人入睡后脑血流量减少,血流速度趋缓,血液中的一些凝血物质极易附着在血管内膜之上,并聚成凝块。对于有明显动脉硬化的中老年人来说,尤其容易发生此种情况。如果睡觉前过量服用降压药,血压将会降得更快,使动脉硬化症状加剧,

5、严重的还可以形成脑血栓,甚至危及性命。(中国医学网)警惕六类药致血压升高【临床药学讨论版】高血压是一种十分常见的疾病。根据最近的数据显示,我国成年人约有高血压病人一亿以上。现在一些大医院不同疾病往往在不同专科诊治,各科都只管自己科疾病的治疗用药。病人往往不知道有些药物是不能一起服用的,因为治疗几种疾病的药物一起服用,会相互起作用,从而导致药效降低摘自:医学教育网www.med66.com。  下面六类药物,应引起高血压患者的注意,如果服用不当,反而会造成血压的升高。医学教育网  1.不能服用使血压升高的药物 

6、 顾名思义,高血压病的特征是血压升高。绝大部分(95%以上)病人是原发性高血压,都在服用降压药。如果服用要升高血压的药物,对高血压病人显然是不利的,应该禁用。这类药物有麻黄碱、垂体后叶素、肾上腺素和去甲肾上腺素等。虽然患者平时服用很少,但是,像麻黄碱或与它相近似的药物,在治疗感冒、哮喘和止咳等的药物或合剂中,往往有少量这类药物,必须注意。有些滴鼻药水中也会有此药,鼻黏膜也会吸收药物,应该注意。  2.不能用肾上腺皮质激素类药物医学教育网  常用的有强的松、地塞米松。不少疾病都会使用它,而且往往是长期应用。它会

7、使血压升高,也应该属禁忌药。有些中药制剂如甘草流浸膏、复方甘草合剂,久服会引起血压升高,因为甘草有激素样作用。  3.同时患有高血糖、高血脂或高尿酸血症的高血压病人,不要应用有升高血糖、血脂或血尿酸的药物摘自:医学教育网www.med66.com  降压药中的噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪(又称双氢克尿塞,DCT)以及滞钾利尿剂如氨苯喋啶等,会使血糖、血脂和血尿酸升高,不能服用。一些降压小复方制剂,例如复降片、珍菊降压片和复方罗布麻片等都含有氢氯噻嗪,必须注意,常有病人在服这些降压药,同时还在服降血糖药或降血脂药,

8、这种用法是不恰当的。  4.不能用对肾脏有毒性作用的药物  肾脏损害是引起高血压的重要原因。肾功能衰竭的病人,几乎都有高血压。所以已有高血压的病人,不能应用对肾脏有损害的药物。这种药物很多,不胜枚举,如免疫抑制剂环孢霉素,它对肾脏有毒性作用,可使血肌酐升高,血压升高。  5.不宜补液,尤其是大量补液  升高血压的原因很多,其中体液增加也是原因之一。补液尤其是补充氯化钠溶液,不但使体液扩张,且增加钠的

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