脑静脉窦栓塞动物模型﹙猪﹚的建立

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1、脑静脉窦栓塞动物模型﹙猪﹚的建立山东省医学影像学研究所唐军武乐斌王广彬张琰前言●脑静脉窦栓塞引起的脑缺血梗死和脑出血是一种特殊类型的脑血管疾病，死亡率高。●本病致病诱因众多，临床表现多种多样，缺乏特异性。●探讨脑静脉窦栓塞的发病机理，病生理的演变过程，影像学表现演化规律对临床治疗具有重要意义，这些研究有待动物实验加以证实。●多数学者报道试验的动物以鼠，猫，兔等小型动物，我们选用更为理想的动物﹙猪﹚，设计制作一种新的静脉窦栓塞动物模型，旨在评价其有效性，可行性和优缺点。实验动物山东农科院配育的健康幼猪9头，2-3月龄，体重30±2Kg，雌雄不限材料与方法材料与方法实验器材器械：动脉穿刺针、动

2、脉防漏套鞘、短导丝、4F多功能导管、4F导管鞘、0.038英寸导丝、超滑导丝COOK铂金弹簧圈，明胶海绵,自体血凝块材料与方法实验药物盐酸氯胺酮注射液3%戊巴比妥钠溶液硫酸阿托品注射液76%泛影葡胺2%利多卡因注射液10%福尔马林肝素钠注射液生理盐水地西泮针剂20%明胶包埋液机器：LCV-PLUS大型DSAMARK~Ⅳ型高压注射器MagnetomSonatamaestroclass1.5T超导磁共振扫描仪Sonatomsensationcardiac16排螺旋CT扫描仪材料与方法材料与方法实验步骤实验前准备动静脉插管MR、CT检查大体标本病理学检查统计学分析材料与方法实验前准备手术室温度2

3、5℃左右常规介入手术准备材料与方法实验前准备及麻醉实验动物术前禁食12h，禁饮2h麻醉，固定建立静脉通道材料与方法—实验步骤动脉插管1：在隐动脉搏动处切开皮肤，逐层分离皮下组织、筋膜，暴露隐动脉鞘膜。2：分离出隐动脉，用血管钳轻轻挑起，结扎隐动脉远端。12材料与方法—实验步骤动脉插管3：在直视下用手术刀尖将隐动脉挑开小口，送入短导丝。4：沿短导丝送入动脉防漏套鞘，将动脉鞘和隐动脉血管壁固定在一起，防止动脉鞘脱落。341：触摸股动脉搏动2：在股动脉内侧利用穿刺针直接穿刺股深静脉3：拔出穿刺针针芯，见静脉血流后送入导引导丝静脉插管123图像分析材料与方法—实验步骤对照MRV与DSA图像，比较栓

4、塞后脑静脉窦的栓塞情况及各组浅深脑静脉的显示情况。大体标本的观察与病理分析两周后处死猪开颅取脑标本固定、切割做HE染色切片材料与方法—实验步骤结果1.实验动物的麻醉效果2.实验动物栓塞情况及相关表现3.栓塞后2DTOFMRV表现实验动物的麻醉效果结果1指标戊巴比妥钠复合麻醉氯胺酮复合麻醉戊巴比妥钠氯胺酮氯胺酮安定给药途径腹腔注射静脉注射肌肉注射肌肉注射注射部位左上腹腔耳缘静脉颈部肌肉颈部肌肉给药剂量30mg/kg4mg/kg15mg/kg0.7mg/kg麻醉起效时间11min立即起效5min实验动物栓塞情况及相关表现结果2动物编号栓塞部位栓塞材料DSA表现MRI表现PIG1右侧乙状窦自体血

5、凝块及人为静脉夹层右侧乙状窦显示局部静脉夹层未见异常PIG2Rolandic静脉前1~2cm明胶海绵SSS显影毛躁未见异常PIG3Rolandic静脉1个铂金弹簧圈栓塞部分充盈缺损，栓塞后方SSS显影不良，前方SSS显影清晰栓塞4h后T2WI出现右顶叶脑回肿胀，信号增高PIG4Rolandic静脉2个铂金弹簧圈两弹簧圈间及其后方SSS显影中断，不连续T1WI右顶叶脑回肿胀、硬膜下出血PIG7Rolandic静脉1个铂金弹簧圈+明胶海绵栓塞后方SSS显影不连续，栓塞前SSS增粗，可见引流入海绵窦的侧支血管未见异常PIG5Rolandic静脉后1~2cm2个铂金弹簧圈两弹簧圈间及其后方部分SS

6、S显影不连续T1WI右顶叶脑回肿胀结果2栓塞前DSA明胶海绵栓塞后DSAPIG2：Rolandic静脉前方明胶海绵栓塞123结果2PIG4：Rolandic静脉2个铂金弹簧圈栓塞栓塞前DSA导管位置栓塞后部分SSS不显影231结果2PIG7：Rolandic静脉1个铂金弹簧圈+明胶海绵栓塞栓塞前DSA栓塞后DSA结果2PIG7：Rolandic静脉1个铂金弹簧圈+明胶海绵栓塞侧枝血管结果2Rlandic静脉两个弹簧圈栓塞结果2Rlandic静脉弹簧圈加明胶海绵栓塞，弹簧圈后方见条状血栓形成。结果2Rlandic静脉弹簧圈栓塞后脑表面明显淤血结果2大体标本左侧观大体标本3mm层厚右面观结果2

7、HE染色，10x40倍光镜实验动物栓塞情况及相关表现结果2动物编号栓塞部位栓塞材料DSA表现MRI表现PIG6Rolandic静脉后1~2cm2个铂金弹簧+明胶海绵两弹簧圈间及其后方SSS和部分横窦不显影T2WI右顶叶脑回肿胀信号增高，硬膜下出血PIG8直窦2个铂金弹簧圈+明胶海绵直窦不显影双顶叶、左脑干水肿，双顶叶出血PIG9直窦和窦汇2个铂金弹簧圈+明胶海绵直窦不显影，窦汇部分显示双顶叶脑水肿，脑出血结果2PIG9结