《感冒指南》ppt课件

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1、新版感冒指南解读福州市二医院闵军普通感冒：真的很“普通”吗？感冒打喷嚏鼻塞流涕头痛、周身酸痛发热病毒复制上呼吸道下呼吸道并发症鼻窦炎中耳炎气管-支气管炎、肺炎哮喘/COPD的恶化和全身性并发症肌炎,心肌炎脑炎病毒复制的部位和感染后并发症2004年发表了美国IAFP/FPEN和FNP协会感冒共识近年国内外颁布与普通感冒相关指南或共识2005年中国咳嗽诊治指南(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.2009修订.）感冒咳嗽以对症治疗为主，首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗，可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状2006年美国ACCP

2、咳嗽诊治指南(Chest2006;129;72-74)由普通感冒引起的咳嗽（以及鼻后滴流和清喉）可以用第一代抗组胺药+减充血剂(A/D)治疗2007年美国家庭医师学会普通感冒治疗指南(AmFamPhysician2007;75:515-20,522)在治疗益处大于不良反应的情况下，成人可单独使用第一代抗组胺药或联合减充血剂治疗感冒咳嗽或其他感冒症状普通感冒的流行病学和疾病负担普通感冒的流行病学和疾病负担流行病学疾病负担共识意义普通感冒：似乎很“普通”“普通感冒在美国是每年超过2500万次就诊最常见的原因之一”1

3、幼儿/儿童每年5-7次，也可多至12次成人通常每年2-3次“普通感冒是人类最常遇到的感染性综合征”21.Treatingthecommoncold.Anexpertpanelconsensusrecommendationforprimarycarephysicians.2004;5(4).2.WatD.EurJInternMed2004;15:79-883.2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》普通感冒发生频繁3成人平均2~6次/年儿童平均6~8次/年多长时间患一次感冒？---来自国内5000多例患者的调研数

4、据来自2010年中国感冒的认知及治疗现状（患者部分）统计分析：7个地区10个城市，华北（北京、天津）、华东（上海、南京）、华中（郑州）、华南（深圳）、西南（成都）、西北（西安、兰州）、东北（沈阳）感冒患者5021人；本项调研由中国哮喘联盟和中国循证医学中心共同完成Datatobepublished.我国社区居民感冒年发病率达83.27%2006-2007年对广州市居民感冒发病情况及相关就诊行为的调查结果（n=4794）郭汝宁,等.华南预防医学,2008,34(4):46-52.83.27%感冒罹患率（%）感冒年

5、发病率冬、春季是普通感冒的好发季节内容概要流行病学疾病负担共识意义普通感冒并不“普通”普通感冒（commoncold）是最常见的急性呼吸道感染性疾病但普通感冒并不“普通”，据国内外资料报告，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁到生命导致死亡。——2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》普通感冒给个人和社会带来巨大负担普通感冒个人和家庭社会自身健康工作积极性和精力下降降低生活质量增加家庭支出家庭内传播，增加心理负担……增加社会卫生经济负担降低社会生产力√√√√√√√普通感冒影响患者的

6、健康和生活质量传染给家人、朋友的担忧气管炎、支气管炎、中耳炎等并发症和原发疾病恶化鼻塞、流涕、咳嗽、发热、头痛等各种症状影响患者的健康、睡眠、工作、学习和社交；增加患者疾病负担增加患者心理负担感冒感冒带来的巨大社会经济负担普通感冒30%误学+40%误工每年导致23亿天的误学及25亿天的误工每年因普通感冒就诊人次为27亿人次每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物花费近20亿美元，而抗菌药物的使用花费22.7亿美元2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》美国京沪两地普通感冒就诊费用调查(2010)北京45家二、三级

7、医院三甲医院27家三级乙等三级合格医院4家二级乙等医院13家上海34家二、三级医院三甲医院18家三级门诊部2家二级甲等医院14家调查方式：记者模拟患者因感冒就诊挂呼吸内科门诊，主诉为“喉咙痛2天，头痛，偶有咳嗽，无发热等其他症状”，不接受实验室及放射检查李璐瑒,等.首都医药.2010,17(5):13-18.一次感冒平均药费平均处方金额（元）最低处方金额（元）最高处方金额（元）北京91.0717.7300.64上海97.6729200.5李璐瑒,等.首都医药.2010,17(5):13-18.普通感冒并不“普通

8、”巨大的社会和经济负担具有一定的传染性、影响患者健康和生活质量所有人在一生中都患过多次感冒不容忽视的小小感冒TreatingtheCommonCold.AnExpertPanelConsensusRecommendationforPrimaryCareClinicians.JointlysponsoredbytheIllinoisAcademyofFamilyPhysicians/Fa