学校卫生监督

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1、XX县卫生监督协管项目被监督单位登记表单位名称：卫生院监督类别：学校卫生监督序号档案编号单位名称详细地址从业人数法人或负责人联系电话备注填写说明：1•监督类别填写公共场所、职业卫生、医疗机构、学校卫生、生活饮用水等行业类别。2.凡属于卫生许可范畴的单位，均应在备注栏内填写其卫生许可证号（或执业许可证书号），并标明卫生许可期限（或执业许可证期限）。XX县XX镇档案编号：学2011001卫生监督协管个户档案学校卫生类初等教育单位名称：地址：联系电话：建档时间：填写说明：1、乡镇街道填写卫生院所在乡镇区划名称，撤并的乡填写原乡镇名，后写街道。2、建档时间填写监督

2、检查员开展调查摸底时间。3、类别按被监督单位所属行业填写。公共场所分为宾馆、饭馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅、体育场（馆）、游泳场（馆）、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、商场（店）、书店、候车（机、船）室、公共交通工具。生活饮用水分为集中式供水、二次供水和涉及饮用水卫生安全产品生产企业。职业卫生分为用人单位、职业卫生技术服务机构、职业健康检查机构、职业病诊断机构。放射卫生分为医用辐射单位和非医用辐射单位。学校卫生分为初等教育、中等教育、高等教育和其他教育。医疗卫生分为医院、妇

3、幼保健院、社区卫生服务机构、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、村卫生室、急救中心（站）、临床检验机构、专科疾病防治机构、护理院（站）、健康体检机构和其他医疗机构。传染病防治分为消毒产品生产单位、消毒产品经营单位、疾病预防控制机构和其他相关单位。采供血卫生分为一般血站、特殊血站、单采血浆站和其他采供血机构。学校卫生被监督单位信息卡被监督单位（个人）：地址：被监督单位组织机构代码：□□□□□□□□-□一、基本情况法定代表人（负责人）:身份证件名称：证件号码：学生总数其中：男生女生住宿学生数教职员工数二、学校类另lj1.初等教育口2.中等教育口3.高等教育口4.其他

4、教育口三、办学性质1.公办口2.民办口3.其他口四、校内辅助设施数1.学生集体食堂—2.学生宿舍（间）3.洗浴场所—4.学生厕所（蹲位）5•游泳场所6.体育馆_7.图书馆（阅览室）五、饮用水1.集中式供水口2.二次供水口3.分质供水口4.分散式供水口5.其他口六、健康管理1.校医院（室）、卫生室数卫生专业技术人员数保健室数保健教师数2.学生体检数3.学生健康档案：有口无口4.学生常见病防治：开展口部分开展口未开展口5.急、慢性传染病、地方病防控：开展口未开展口6.开设健康教育课：是口否口7.突发公共卫生事件应急预案：有口无口报告单位：报告单位负责人:报告人

5、：扌艮告日期:相关说明1.学生总数：指在上一年度的9月1日到本年度的8月31日之间，学校在册的学生人数。2.教职员工数：指学校在职在岗的各类聘任人员。3.学校类别：参照《学校卫生工作条例》、《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）等规定进行分类。（1）初等教育：指小学教育。（2）中等教育：包括初中教育、高中教育、中等专业教育、职业中学教育、技工学校教育、其他中等教育。（3）高等教育：包括国家承认学历的普通高等教育，以及脱产学习并参加国家文凭考试、自学考试的民办高等教育。（4）其他教育：指中、小学一体化办学等综合性学校。4.办学性质：“其他”一栏主

6、要指港、澳、台投资和国外投资的办学。5.校內辅助设施数：指校园内配套的有关设施，以及根据相关卫生法律法规的规定，校园内应纳入卫生监管范围的各行业单位数，包括有独立营业执照的单位。6.饮用水：指学校提供给学生的饮用水情况。同一学校供应多种类别的饮用水时，填报主要供应的饮用水类别。供应桶装饮用水的计入“分质供水”栏内，不供应饮用水或供应其他类型饮用水的计入“其他”栏内。（1）集中式供水：指根据《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，由水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，由输水管网送至用户的供水方式（包括公共供水和单位自建设施供水）。（2）二次供水：指根据《生活饮

7、用水卫生监督管理办法》规定，将来自集中式供水的管道水另行加压、贮存，再送至水站或用户的供水设施。（3）分质供水：主要指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对城市集中式供水或其他原水作进一步的深度（特殊）处理，通过独立封闭的循环管道输送，供给人们直接饮用的水。（4）分散式供水：指根据《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）等规定，直接从水源取水，无任何设施或仅有简易设施的供水方式。7.卫生室、保健室：根据《国家学校体育卫生条件试行基本标准》（教体艺[2008]5号），卫生室是指取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构，保健室是指未取得《医疗机构执业许可证

8、》的学校卫生机构。8.学生体检数：指学生总数中，在上一年度的9月1