《冷热应用》ppt课件

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1、冷热应用相关内容概念冷热疗法的效应影响冷热疗法效果的因素冷热疗法的目的及适应症禁忌症冷热疗法的应用方法一、概念冷、热疗法:是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。生理效应冷热应用可使机体产生一系列生理反应，且用冷产生的效应与用热产生的效应相对继发效应持续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生理效应相反的作用二、冷热疗法的效应时间适宜：20-30min/次反复使用：中间休息1h影响因素方式湿热干热效果优于部

2、位厚薄血液循环面积时间温度个体差异干热：50-70℃湿热：40-60℃三、影响因素四、冷、热疗法的应用(一)冷疗法目的4降低体温3控制炎症扩散2减轻疼痛1减轻局部充血或出血冷疗法的禁忌1.血液循环障碍2.组织损伤、破裂3.慢性炎症或深部化脓病灶4.水肿部位5.冷过敏者6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用7.禁忌部位禁忌部位枕后耳廓心前区腹部足底局部冷疗法全身冷疗法冰袋冰帽冷湿敷温水擦浴乙醇擦浴五、冷疗的方法（一）温水擦浴目的：适用于高热老人降低体温。用低于患病老人皮肤温度的温水（一般为32~34℃）进行擦

3、浴，可很快将皮肤温度通过传导发散。皮肤接受冷刺激后，初期可使毛细血管收缩，继而扩张，擦浴时加用按摩手法刺激血管被动扩张，可加倍促进热的散发。1、准备工作（1）物品准备在面盆内盛32~34℃温水半盆，小毛巾或纱布2块，大毛巾，冰袋，热水袋及套，便器，必要时可备衣裤一套，备屏风。（2）环境准备关门窗，调节室温，必要时用屏风遮挡，环境整洁。（3）养老护理员衣帽整洁、洗手。2、操作程序备齐用物携至床旁→向老人做好解释→送盖被，协助排便→在老人头部放置冰袋→足底防止热水袋→协助老人脱去上衣，露用大毛巾擦干皮肤，以

4、同法擦拭另一上肢（每侧上肢各擦3min）及背部→穿好上衣→用同法擦双下肢→穿好裤子，撤去大毛巾、热水袋→盖好被子，整理床单位→洗手→30min后测量体温，并记录在体温单上（如体温降至39℃以下，应取下头部冰袋，让老人休息）以助降温并可防止擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部，引起充血使老人舒适，促进下肢血管扩张，加速全身血液循环，有利于散热。3、注意事项（1）擦浴中应注意观察老人情况，如有寒战、面色苍白，或脉搏、呼吸异常时，应立即停止操作，并报告医生。（2）擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窩等大血管丰富处

5、，应稍有力，停留时间稍长些，以助散热。一般全部擦浴时间为15~20min。（3）禁擦枕后、心前区、腹部、足底。这些部位对冷的刺激较敏感，冷刺激可引起反射性的心率减慢、腹泻等不良反应。四冷、热疗法的应用(二)热疗法目的4保暖与舒适3减轻深部组织的充血2减轻疼痛1促进炎症的消散和局限热疗法的禁忌1.软组织扭伤、挫伤早期(48h内)2.未经确诊的急性腹痛3.鼻周围三角区感染4.脏器出血5.其他：心肝肾功能不全、皮肤湿疹、急性炎症、孕妇、恶性肿瘤、金属移植物操作方法热水袋烤灯湿热敷热水坐浴干热法湿热法（一）湿热

6、敷目的：消炎、消肿、解除痉挛和镇痛1、准备工作（1）物品准备治疗盘内盛小盆热水，敷布2块，镊子2个，凡士林，纱布，棉签，棉垫，油布治疗巾，大毛巾，热水袋（2）环境准备调节室温，酌情关闭门窗，必要时予遮挡。（3）养老护理员衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩2、操作程序1.携用物至床边，核对患者床号、姓名。2.暴露患处，垫一次性治疗巾于受敷部位下，保护床单位；受敷部位先覆盖凡士林纱布，保护皮肤。3.将敷布浸入热水中，用镊子夹起拧至半干（以不滴水为宜），放在手腕内侧试温（以不烫手为宜），抖开敷于患处，上盖治疗巾

7、。每3-5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟，不可过久，以防产生继发效应。4.观察皮肤颜色，全身情况，注意患者主诉，以防烫伤。5.热敷完毕轻轻拭干热敷部位，注意不要用摩擦方法擦干，因皮肤长时间处于湿热气中容易破损。6.处理用物。7.洗手、记录（热湿敷部位、时间、效果及患者反应）湿热敷3、注意事项1.热敷过程中注意及时更换敷布，保持有效温度；2.热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持温度；3.面部热湿敷者，应隔30分钟方可外出，以免感冒。谢谢观看