《w医患关系》ppt课件

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1、医患关系神经外科：金洋1234何为医患关系？医患关系的性质医患关系的内涵医患关系的演变567现代医患关系的特点影响医患关系的主要因素改善医患关系的对策何为医患关系？医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这段话精辟地阐明了整个医学最本质的内涵是医方与患方的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医方”已由单纯的医务人员扩展为

2、参与医疗活动的全体机构和人员；“患方”也由单纯的求医者扩展为与求医者相关的每一种社会关系。医患关系不同于一般额人际关系，其自身的性质主要有以下四点：1、医患关系是医学范畴的人际关系医患双方相互依存，以疾病为纽带，共同处于医疗活动这一系统之中，离开了医疗活动，二者便脱离了关系。医患关系的性质2、医患双方的目标是一致的患者求医，医生施治都是为了患者治愈疾病，恢复健康。双方在实现目的的过程中，获取价值的满足，即医生运用自身的医学知识和技能为患者解除疾病痛苦，履行社会责任，患者也在此过程中满足了自身健康的需求。3、医患双方

3、在诊疗过程中的地位和作用有其现实的不平等性客观地说，医务人员掌握医学专业的知识和技能，在医患关系中处于主导地位，患者与医务人员相比，则缺少医学知识，必须借助医务人员解除自身的病痛，故常处于一定的被动和服从地位。4、医患双方的人格是平等的由于社会分工不同，社会需要一部分人从事医疗事业，为社会大众服务，但这并不意味着医生高人一等，双方人格没有高低尊卑之分。医患关系的内涵医患关系的内涵是指医务人员与患者发生关联的内容和方面，包括两方面：技术层面与非技术层面一、非技术层面主要是指医务人员与患者在社会交往层面发生的相互交流因

4、素和作用。它主要包括：医患之间社会交际、心理沟通、语言及非语言交流、服务态度、工作作风等内容。这主要是指医务人员的社会交际水平、语言交往技艺、服务态度等要素不仅具备一般人际交往的要求，而且必须符合医疗行业的工作特点，要有高尚的医疗职业素养和道德水准，要有天使般的博大胸怀，要有能针对患者病疴的语言能力等。古代医学之父希波克拉底曾说，医生的法宝有三样：语言、药物和手术刀。医生的语言如同他人的手术刀，可以救人，也可能伤人。从医患角度分析医疗语言是医患关系的载体，是临床治疗中传递信息的传播渠道。此外，语言本身也有一定的治疗

5、疾病的作用。二、技术层面这是指医务人员在治疗疾病、实施技术操作、提供专业技术服务的过程中与患者之间的相互关系。医患关系的技术方面带有相当的专业性，并体现在医疗活动的各个环节中，如医生与患者讨论病情、手术前医生与患者谈话并取得授权、医生告知疾病信息及医疗风险和费用等。从医患关系的发展过程看，医患双方的地位一般是医生一方占主导地位，病者求医，医者施医，这种“求”和“与”沿袭了上千年之久。但是随着社会的进步和新医疗模式的形成，医患双方平等地位的实现已成为现代医患关系的核心内容。在现代医患关系中，患者将一改过去被动治疗的局

6、面，要参与医疗计划的设计，履行知情选择权等各项权利。这种变化是时代精神的体现，具有相当重要的进步意义。医患关系的演变由于社会历史条件不同，医学科学发展的水平差异，医患关系的演变和发展内容也有明显的变化。从四、五十万年以前起，远古的人类就已经劳动、生息、繁衍在祖国的土地上。远古时期—“神”，医生叫巫咸，是上天派到人间来司掌民间病痛疾苦的。古代时期—“半仙”，医生不在被人们当成神，而是借助神力为人治病，故有“半仙”之称。当时的医生治病主要靠祈祷和咒语，因而医术常与巫术联系在一起。此期的医患关系是医生占绝对的主地位。而近

7、代时期—“人”，医巫分离以后，医学有了明显的发展，人们开始总结医疗实践经验，形成“典籍”，共同事和后人参考。如孙思邈所著的《大医精诚》。现代时期—普通人，随着现代医学和工业社会的发展，以往简单的医患关系发生了变化。现代医学的分工越来越细，医务人员人数在全国职业人群中所占比例已有相当比重。由于医学科学知识普及程度的提高，医生职业在人们心目中的神秘感渐渐淡化，医护人员变得日以大众化，医生也就变成了和其他人一样，是以医疗职业谋生的普通人。与此同时，随着医学科学技术的物化趋势的形成，诊断与治疗的仪器设备的作用也日益重要。这

8、种局面使得医患关系渐渐出现淡化的倾向，这也是当前医患关系不够和谐的重要原因之一。现代医学模式向医患建设提出了更高的要求，医务人员应克服医患疏远和感情淡漠，增强主导地位意识和责任感，由此建立起现代医学条件下更高水平的医患关系。现代医患关系的特点现代医学模式向医患建设提出了更高的要求，医务人员应克服医患疏远和感情淡漠，增强主导地位意识和责任感，由此建立起现代医学