疾控中心埃博拉出血热疫情及防控讲座PPT

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1、埃博拉出血热防控甘肃省疾控中心刘新凤2014年8月7日主要内容2014年埃博拉出血热疫情概况埃博拉出血热基本知识和防控方案2014年埃博拉出血热的国际应对和国际反应世卫组织风险评估和防控建议埃博拉出血热传人我国的风险和防控建议一、埃博拉出血热疫情2014年埃博拉出血热疫情2月初，几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例，周边省份和首都地区随后也发现类似病例。3月22日马桑达地区采集的12份疑似病例的样本在法国进行了检测并得到最终确认从6例病人样本中检测出埃博拉病毒，并与扎伊尔型有较强的同源性随后疫情持续扩散

2、，至7月份，疫情已经在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个国家内蔓延，并波及至尼日利亚埃博拉出血热总体疫情非洲EHF暴发疫情进一步严峻，社区和医疗机构的感染传播仍在继续发生截至8月6日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚4国累计报告病例1711例，死亡病例932例（CFR：54.5%）7月1日-8月1日，新增844例病例（包括确诊、可能和疑似病例），420例病例死亡。尼日利亚7月27日报告1例输入性病例，病例来自利比里亚，之前有病例密切接触史，入境后出现症状，已死亡出现病例后，尼日利亚立即启动相应控制措施，

3、开展密接追踪，共找到59名密接（15名机场工作人员与44名医务人员）截至8月1日，尼日利亚已报告3例可能病例和1例疑似病例网络消息，摩洛哥国际事务部7月30日通告1名利比里亚人在摩洛哥死于埃博拉出血热。该名病例死前2天离开利比里亚，目前还无相关细节报道埃博拉出血热总体疫情截至8月1日新报告(1)确诊病例可能病例疑似病例合计几内亚病例数7234013312485死亡数552231332358利比里亚病例数361129234105468死亡数1901179741255塞拉利昂病例数4075404660646

4、死亡数174234345273尼日利亚病例数40314死亡数10101合计病例数84410094161781603死亡数42057426548887(1)2014年7月1日-8月1日的新报告病例西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月31日)西非三国埃博拉出血热总体疫情(7月24日)西非三国疫情应对的问题与挑战目前西非三国仍存在疫情应对措施的实施范围和质量的问题，主要包括：监测能力的薄弱，导致疑似病例的发现、疑似病例和死亡病例的调查，以及确认密接者的工作不能很好开展由于传染控制措施薄弱、预防措施不足、医疗用品

5、和防护设备的不足，导致医务工作者的高暴露和医院感染的高风险在家庭护理和传统土葬过程中，社区居民对埃博拉病毒存在高危暴露，会增加该社区的感染和死亡率，继而引起恐慌和焦虑由于误解而引起的对公共卫生干预措施的拒绝、不信任和排斥由于紧密的社会关系和跨境活动，导致很难在三个国家间跟踪接触者此次暴发对人力、经济、操作和物流需求都带来了严峻挑战，威胁国家和国际健康二、埃博拉出血热基本知识和防控方案埃博拉出血热埃博拉出血热是由埃博拉病毒（Ebolavirus,EBV）引起的一种发生于人类和非人灵长目动物（猴子、大猩猩和

6、黑猩猩等）的急性出血性传染病EBV属于丝状病毒科，为不分节段的单股负链RNA病毒，是一种感染脊椎动物的病毒病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状等多种形态毒粒长度平均1000nm，直径约100nm埃博拉病毒对热有中度抵抗力在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化60℃灭活病毒需要1小时埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感埃博拉出血热埃博拉病毒分型目前已发现5种埃博拉病毒扎伊尔型（EBOV）：对人致病性最强，曾引起暴发苏丹型（SUDV）：对人致病性其次，曾引起暴发本迪布焦型（BDB

7、V）：对人致病性更次，曾引起暴发塔伊森林型（TAFV）：对黑猩猩致病性强，对人似较弱赖斯顿型（RESTV）：菲律宾和中国发现过，可以感染人类，但至今尚无引起疾病或死亡的相关报道传染源和宿主动物传染源感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物为本病传染源自然宿主目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠，但其在自然界的循环方式尚不清楚果蝠的分布全球既往疫情概况年份国家病毒亚型病例数死亡数病死率2012刚果民主共和国EbolaBundibugyo572951%2012乌干达

8、EbolaSudan7457%2012乌干达EbolaSudan241771%2011乌干达EbolaSudan11100%2008刚果民主共和国EbolaZaire321444%2007乌干达EbolaBundibugyo1493725%2007刚果民主共和国EbolaZaire26418771%2005刚果共和国EbolaZaire121083%2004苏丹EbolaSudan17741%2003（11-12月）刚果共和国EbolaZa