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时间:2019-10-04
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1、2021/7/241第九章其他布局案例案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局案例二十一某高校布局分析2021/7/242案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局一、案例背景上海华山医院病房综合楼自1997年初开始设计,1998年底开始施工,2001年9月17日竣工。由于华山医院拥有国家重点学科,卫生部重点建设学科——神经外科,及以中国工程院院士、学科带头人顾玉栋教授领衔的手外科等特色科目,设计一个国内一流的手术中心就成为病房综合楼设计工作中的重点。华山医院依据历年情况确定手术室规模为23间。新
2、建病房综合楼每层建筑面积只有1300㎡左右,将5~8层作为一个手术中心区域,5层为手术服务区,6~8层为手术层,总面积约为5200㎡。2021/7/243案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局二、案例分析(一)手术中心位置分析华山医院手术中心公建筑面积为5200㎡,由23间大小不等、净化要求各异的手术室、医务人员更衣、淋浴休息室、服务于手术中心的次中心供应区等组成。手术中心与其相关各功能区域如病房区域、门急诊区域、重症监护中心、医技中心等,有着非常方便、快捷的通道,使手术中心真正成为华山医院医疗中心的核心。202
3、1/7/2441.家属等候2.麻醉准备室3.换床4.中央清洁厅5.X光机室6.手术室7.污物廊8.污洗室9.病理10.洗片室11.石膏室12.清洁储藏13.器械储藏图9-1华山医院病房综合楼(8层)手术层平面图2021/7/245(一)手术中心位置分析1.手术中心与病房区域的联系2.手术中心与即将兴建的门急诊大楼急救中心的联系3.手术中心与重症监护中心(ICU)的联系4.手术中心与医院医技中心的联系5.手术中心与次中心供应及医务人员淋浴、更衣、休息区域的联系医院配置了专门服务于手术中心的次中心供应室,位于手术中心的下层。所有手术器材、
4、敷料通过专用货物升降梯送至各手术层的洁净储藏间供手术使用。手术医生及护士由五层的更衣、淋浴间至十万级洁净要求的过度前室,换上洁净的手术服,并由专用洁净电梯及楼梯上至6~8层手术层。案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局2021/7/246(二)手术层平面布置方式的确定国际上手术层平面布置基本分为以下几种形式,如图所示。案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局2021/7/2471.单向通过型。物料、医生、护士、病员术前、术后均为单向行进,可确保无任何交叉引起的感染。但交通面积过大、行进路线过长
5、、造价不够经济。2.中央供应型。手术所需物品为单向运行。术前洁净的手术物品、器械、敷料由中心供应送至中央清洁厅,并由专人随时送至各手术室。3.中央清洁型。手术所需物品及经过洗手后的手术医生、护士由中央走道进入手术室。手术病员、术后的物品及医生、护士均由另一走道出行。4.外周供应型。清洁物品由外围专用走道送至手术室。手术医生、护士、病员行进线均为双向性,保证手术中的物品的清洁要求,缩短医生、护士的行进路线。5.外周回收型。以手术器械、物料的术前、术后单向运行为出发点,即洁净的手术器械、敷料乘专用电梯到达中央洁净区并送至各手术室,手术完成
6、后由另一出口经污物回收廊运出。案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局2021/7/248华山医院手术中心采用“外周回收型”布置方式。同时利用外周回收型污物廊洁净要求较低的特点,华山医院手术中心将为手术室提供净化空调的设施布置在这一走廊夹层内,既方便设备的检修,又可减少噪音对手术室的影响。案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局2021/7/249(三)单间手术室布局1.手术室的位置选择手术室设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。华山医院手术室完全符合手术室配置的原则。(1)靠近手术科室、血
7、库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系,宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等,以避免污染,减少噪声。(2)尽量避免阳光直接照射,以朝北为宜,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。(3)手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。通常是集中布置,构成一个相对独立的医疗区,包括手术部分和供应部分。案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局2021/7/2410案例二十方便服务的人性化空间设计——上海华山医院手术中心布局2.手术室的基本设施手术室的基本设施是指手术间内最基本的、必备的设施配备,如
8、手术台、无影灯(吊式和落地式单头)、麻醉机、监护仪器台、高频电刀、X光观片灯、固定紫外线灯管(或电子消毒灭菌灯)、器械桌、托盘、办公桌、操作台、方凳、升降圆凳、脚踏凳、敷料桶、电钟、温湿度计等,有条件的可安装传呼系统。华
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