汽车保险与理赔2-2事故车查勘与定损

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时间:2019-10-03

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1、任务2.2事故车查勘与定损项目二汽车保险理赔学习目标1.熟悉报案信息和接报案的工作内容。2.理解调度作的内容。3.掌握查勘流程的基本内容和要求。4.掌握定损核损项目的流程和工作标准。5.能够独立处理接报案工作。·6.能够完成现场查勘准备工作。7.能够独立完成立案所需的查勘资料和单证的填写。8.能够初步完成车辆定损工作。9.能够初步完成车辆核损工作案例导入:张先生驾车行驶中和一辆直行的车辆相撞,车辆受损,于是在第一时间向交警报案,并同时向保险公司报案。交警判定张先生和对方车辆的驾驶人员负同等责任。保险公司接报案人员

2、核实相关信息后,调度查勘人员到现场进行查勘定损。你作为这名查勘人员,需要到现场去查勘定损。作为查勘人员,你应该具备哪些能力?一接报案报案是指被保险人在发生了保险事故之后以各种方式通知保险人,要求保险人进行事故处理。1、报案报案方式网上报案到保险公司报案电话(传真)报案其他方式报案业务员转达报案一接报案2、保险公司工作人员接报案报案记录工作询问案情查询出险车辆承保、理赔情况生成相应的报案记录确定案件类型报案记录工作主要有以下几项内容:询问案情;查询出险车辆承保、理赔情况(包括商业机动车保险和机动车交通事故责任强制保

3、险);生成相应的报案记录;确定案件类型(本地自赔案、省内通赔案件和省间通赔案件)等一接报案3、查勘调度和通知具体的工作内容为:1)及时调度查勘人员进行现场查勘。2)事故涉及人员伤亡的,应及时通知医疗跟踪人员。3)需要通知承保公司的,应及时通知承保公司有关人员。4)需要提供救助服务的案件,应立即安排救助。5)“双代”案件转报案。(1)保险车辆在外地出险,应按“双代”实务规定,及时向出险地公司转报案并发送承保信息。(2)外地承保车辆在本地出险的,应按“双代”实务规定,及时向承保地公司转报案。一接报案4、立案与报案注销

4、1)立案在查抄底单并向本部门负责人报告案情后,凡属可以受理的案件,理赔人员均应及时在“出险立案登记簿”上编号立案。编号立案后,应建立未决赔案档案,并将定损单、查勘报告等资料一同交给理算人员。本公司承保车辆异地出险的,要向代勘公司及时了解车辆及其他损失的查勘定损情况,并做好代勘案件的立案登记管理。本公司代理外地的案件,要将查勘情况及时反馈给承保机构,并做好反馈记录,便于承保公司及时立案。2)报案注销根据《未决赔案管理规定》,符合报案注销条件的,可进行报案注销处理。满足以下条件之一方可进行报案注销:(1)重复报案;(

5、2)接报案或查勘时,当场能够拒赔的案件。现场查勘1、查勘人员接受调度查勘人员接受查勘任务后要详细记录案件的基本信息、和报案人保持联系,并及时向客户服务中心反馈相关信息。现场查勘2、查勘前的准备工作1)查阅抄单(1)保险期限。(2)承保的险种(3)保险金额、责任限额。2)阅读报案记录(1)被保险人名称,保险车辆车牌号;(2)出险时间、地点、原因、处理机关、损失概要;(3)被保险人、驾驶员及当事人联系电话。。现场查勘2、查勘前的准备工作3)查询涉案车辆历史出险记录(1)对报案间距较短的历史信息进行查阅,了解历史损失情

6、况和当时照片反映的车况车貌,为查勘提供参照;(2)查阅涉案车辆近期注销或拒赔案件信息,严防虚假案件。4)携带查勘资料及工具(1)资料部分。出险报案表、保单抄件、索赔申请书、报案记录、现场查勘记录、索赔须知、询问笔录、事故车辆损失确认书等。(2)工具。定损笔记本电脑、数码相机、手电筒、卷尺、砂纸、笔、记录本等。现场查勘3、现场查勘工作的业务流程处理现场指导客户填写申请书查询承保情况拍摄事故现场照片查验相关证件及资料确认保险标的缮制查勘记录现场取证调查初步判断保险责任指导报案人进行后续处理1)指导客户填写申请书2)查

7、询承保情况现场查勘时必须掌握车辆的承保情况,无抄单或客户无法提供保单或者保险卡时,应及时询查。特别注意所有涉案车辆的交强险投保情况。3)处理现场(1)到达查勘地点后,发现特殊情况,应及时向相应的保险公司客服中心反馈。(2)如果保险标的尚处于危险中,应立即协助客户采取有效的施救、保护措施,避免损失扩大。(3)有人员伤亡的、造成道路交通设施损坏的、不符合自行协商处理范围的,应提醒客户向交通管理部门报案,并协助保护现场。(4)因阻碍交通无法保护现场的,查勘员可允许驾驶员将车移至不妨碍交通的地点,在附近等候查勘;若查勘员

8、无法在合理的约定时间赶到现场的,可商定受损车辆到指定定损点进行第二现场查勘,若有必要可约定时间回出险地补看复位现场。4)拍摄事故现场照片凡涉及车辆和财产损失的案件,必须进行拍照:①第一现场查勘的,应有反映事故现场全貌的全景照片,反映受损车辆号牌号码,车辆、财产损失部位、损失程度的近景照片;②非第一现场查勘的,事故照片应重点反映受损车辆号牌号码,车辆、财产损失部位、损失程度

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