大地保险查勘定损汽车保险查勘与定损典型案例分析

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1、Ill大地保险查勘定损汽车保险查勘与定损典型案例分析导读:就爱阅读网友为您分享以下“汽车保险查勘与定损典型案例分析”的资讯,希望对您有所帮助，感谢您对92to.com的支持!体分析，即严格按条款办事，又结合实际情况进行适当灵活处理，使各方都比较满意。2•重合同、守信用，依法办事原则。保险人是否履行合同，就看必须加强法制观念，严格按条款办事，该赔得一定要赔，而且要按照赔偿标准及规定赔足;不属于保险责任范围的损失，不滥赔，同时还要向被保险人讲明道理，拒赔部分要讲事实，重证据。要依法办事，坚持重合同，诚实信用,

2、只有这样才能树立保险的信誉，扩大保险的积极影响。其是否严格履行经济补偿义务。此，保险方在处理赔案时，3•坚持主动.迅速、准确.合理“八字理赔”原则。“主动、迅速、准确、合理”是保险理赔人员在长期的工作实践中总结出的经验，是保险理赔工作优质服务的最基本要求。理赔工作的“八字”原则是辩证的统一体，不可偏废。如果片面追求速度，不深入调査了解，不对具体情况具体分析，盲目结论,或者计算不准确，草率处理，则可能会发生错案，甚至引起法律诉讼纠纷。当然，如果只追求准确、合理，忽视速度，不讲工作效率,赔案久拖不决，则可造成

3、极坏的社会影响，损害保险公司的形象。总的要求是从实际出发，为保户着想，既要讲速度，又要讲质量。（三）我国的理赔服务模式由于机动车辆具有流动性的特点，要求保险公司在经营，特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制，做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘.定损和修复方面，同时，还包括处理涉及第三者责任的案件。目前,我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式，其特点为:1•各自建立自己的服务热线，对被保险人

4、实行全天候、全方位的服务，通过热线接受报案。2•各自建立自己的查勘队伍，自身配备齐全的查勘车辆和相应设备，接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。3•各自建立自己的车辆零配件报价中心，针对车险赔付项目所占比重高，对车险赔付率和经营利润影响大，同时又是最容易产生暴利的零配件赔款，各家保险公司都非常重视，组织专人从事汽车配件价格的收集.报价和核价工作.4•查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门.修理厂、调查公司等外部机构去完成。!1!目前我国汽车保险理赔服务模式的利弊分析1•自主

5、理赔。即由保险公司的理赔部门负责事故的检验和损失理算。这种方式在我国保险业发展初期曾发挥了积极作用，同时也明显带有一系列特定历史时期的烙印。随着中国社会的改革开放和市场的发展变化，特别是加入WTO以后,全球经济一体化对中国产生了巨大影响，国际上先进的理赔估损方法和理念不断传人国内被保险人的保险消费意识也不断提高，这种模式的弊端便日益凸现出来，主要表现在:(1)资金投入大、工作效率低.经济效益差。对于保险公司自身来说，从展业到承保，从定损到核赔，每个环节都抓在手里,大而全的模式造成效率低下。庞大的理赔队伍，

6、加上查勘车设备的相应配置，大量的人力.物力处理烦琐的估损理赔事务，导致其内部管理和经营核算的经济效益差，还常常出现业务人员查勘看不过来、估损定不过来、材料交不过来的不正常现象。这种资源配置的不合理性与我国保险公司要做大做强、参与国际竞争，培养核心竞争力、走专业化经营道路的要求是不相应的。(2)理赔业务透明度差，有失公正。汽车保险的定损理赔不同于其他社会生产项目，其涉及的利益面广.专业性强，理算类别多，这就要求理赔业务公开、透明。保险公司自己定损，就好比保险公司既做“运动员込又当“裁判员”，这对于被保险人来

7、说，意味着定损结果违背了公正的基本原则和要求。对于这种矛盾，即使保险公司的定损结论是合理的，也往往难以令被保险人信服，导致了理赔工作中易产生纠纷。尤其是在信息不对称的市场中，这种弊端就愈加突出。2•物价评估。即公安交通管理部门委托物价部门强制定损o这种方式用得比较少，因为保险双方当事人都不认可.不欢迎。中国保监会也曾发文予以抵制。3•保险公估。即由专业的保险公估公司接受保险当事人的委托，负责汽车的损失检验和理算工作，这是国际上通行的做法。案例分析（一）2006年8月，被保险人苏州某物流公司在沪宁高速某段发

8、生交通事故，导致标的车和三者车车损。保险事故发生后，保险公司委派公估定损人进行查勘定损，出具定损单,定损价格为17000元。在理赔阶段因双方存在争议，被保险人起诉至苏州平江法院。庭审中，针对车辆损失部分，被保险人出具了物价部门的评估单以及修理发票，要求赔偿25000元车损以及评估费800元。保险公司认为，保险人第一时间查勘定损，应当按照定损结果进行理赔。保险公司出具了定损单以及损失照片等证据。但是，在审查证据时，发现在定损单中