免疫常见项目参考范围及临床意义-检验常识-中华检验医学网-检验医学专业门户网站

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1、免疫常见项目参考范围及临床意义代码名称参考临床意义HAV・IgM甲型肝炎病毒抗体测定—用作甲型肝炎的早期诊断和鉴别诊断HBsAg乙肝病毒表面抗原测定—阳性见丁乙型肝炎潜伏期和急性期、慢性HBsAg携带者、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝换化、肝癌等HBsAb乙肝病毒表面抗体测定-/+阳性见于既往感染HBV,现已恢复，且对HBV有一定免疫力：接种乙肝疫苗后，被动性获得抗体HBeAg乙肝病毒e抗原定性测定—阳性见THBV活跃复制期，传染性强，该指标持续阳性者易转变为慢性肝炎，也可由患乙肝的孕妇垂直传播新生儿HBeAb乙肝病毒c抗体定性测

2、定—阳性见于急性感染恢复期，慢性乙肝；部分慢性乙肝病人、肝破化、肝癌病人可检出HBcAb乙肝病毒核心抗体测定—阳性高滴度表示患者正在感染乙肝病毒，低滴度则为既往感染乙肝病毒，具冇流行病意义HBc-IgM乙肝病毒核心IgM抗体—在乙肝的急性期可检出高滴度的HBGIgM,是鉴别过去感染和现在感染的指标Pre-SlAg乙肝病毒外膜蛋白前S1抗原—乙型肝炎病毒外膜蛋白，乙肝病毒早期感染指标HCV-IgG丙型肝炎病毒抗体测定—阳性：可作为丙型肝炎诊断的标志，但不能用以区分急、慢性感染或估测感染的活动状态HEV-IgM戊型肝炎病毒抗体测定—戊型肝

3、炎与HAV相似，消化道传播，与吃半生的牛羊肉冇关。HEV-IgM提示近期感染戊肝病毒，HEV-IgG提示既往感染戊肝病毒IgG免疫球蛋白G8〜16免疫球蛋白的血清含量与年龄有一定关系，儿童偏低，随着年龄的增长其含量逐渐升高。增髙：见TIgG型多发性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫瘢、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。减低：先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。IgA免疫球蛋白A0.7〜3.3增高：肝脏疾病、结缔组织疾病、IgA型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。减低：免疫缺陷病、选

4、择性I#缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。IgM免疫球蛋白M0.5〜2.2增高：巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支原体肺炎、风疹等。减低：免疫缺陷病、IgA、IgG型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性H血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞増生性疾病、尿毒症。IgE免疫球蛋白E0.1-0.9mg/1增高：骨髄瘤、寻麻疹、过嫩性疾病、寄生虫病。减少：见丁-某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非I

5、gE型骨髄瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。C3补体C30.9〜1.5増高：急性心肌梗塞、皮肌炎、结节性动脉周围炎、急性风湿病、溃疡性结肠炎、组织损伤期及糖球病等。减低：急性和某些慢性肾小球肾炎，各种活动性口身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。C4补体C40.2〜().4g/L増高：风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心梗、Reiter综合症和各种类型的多关节炎。减低：自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE活动期、多发性破化症、类风湿性关节炎、IgA肾病、链球菌感染后、肾小球肾炎早期等。HIV_

6、Ab人免疫缺陷病离抗体测定阴性阳性可提示诊断爱滋病（AIDS）。RPR梅無血淸学试验阴性TYO<1:80TYH<1:160WD肥达氏试验PA

7、，可作为梅毒病的证据：潜伏期梅密除血淸学试验阳性外，可无任何梅毒体征，但随时间推移，反应素效价可逐渐下降，早期潜伏梅毒素阳性率仍为95%,晩期为72%,感染后30年未治疗的晩期梅毒病人，有50%患者的反应索效价自然下降到阴性；梅毒病人经适当治疗厉，效价随即下降，治疗愈早，下降愈快。麻风、疟疾、回归热、雅司病可出现假阳性。H及O效价均増鬲时町诊断为伤寒，O及~A、B、C（其中之一项）效价达1：80以上时，可诊断为副伤寒屮或乙或丙，如效价随病情逐渐上升，诊断价值更大。伤寒病人发病第一周后才出现肥达氏反应，第一周内阳性率为50%，,第四周可

8、达90%。单H凝集价升高而O不高者，可能①曾接受过伤寒菌苗接种②患过伤寒③另外少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响不增高，仅H凝集价爲④英他沙门氏菌感染。曾预防接种过伤寒混合疫苗，再感染伤寒时，H与O凝集价上升较快，但在