关注患者安全 Microsoft Word 文档 (2)

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1、医院管理新目标关注患者安全周辉华；黑龙江省牡丹江医学院红旗医院；副教授；邮编157011；电话13009888558huihuang-8558@163.com【摘要】随着医学模式的的转变，医院管理的内涵也发生着变化，如何提高医疗质量、改善患者安全，如何应对医院管理当中遇到的问题，已经成为广大医院管理者面对和思考的问题，医疗质量和患者安全是医院管理的核心内容。在强化风险管理，保证患者安全上，没有任何捷径可走，必须扎扎实实、认认真真地从基础做起，从每个服务的环节做起。【关键词】患者安全医院管理目标ThesecurityconcernsHospitalmanagementto

2、newgoalsZhouHuihuaHeilongjiangprovincemudanjiangHospitalformedicalschoolflags,Anassociateprofessor,Zip157011,telephone13009888558【Abstract】Asmedicalmodeofthehospitalmanagement,contentisalsochanging,andhowtoimprovethequalityandsafetyofpatients,howtosolvetheproblemfacingthemanagementoftheh

3、ospital,ithasbecomethehospitalmanagementandconsidertheproblemsfacingthemedicalandhospitalpatientsafetyisthecorecontent.instrengtheningtheriskmanagementandensurethesafetyofpatients,therearenoshortcutstobepracticalandseriouslyfromtostartfromeachservice【Keywords】PatientsafetyHospitalmanagem

4、entTarget1安全的内容关注患者安全不仅仅是技术上的要求，它还包括管理安全、心理安全的内容。1.1技术安全所谓技术安全，使之用医疗科学技术在为病人诊治的过程中，不发生误诊误治，不发生诊疗规范和操作规程规定之外的损害。1.2管理安全是指避免因为管理不当而造成的意外伤害。比如：坠床、碰伤、跌倒、压疮、搬运意外以及其他意外。1.3心理安全是指不发生由于不良的医疗行为造成患者心理及精神的损害。比如：由于保护性医疗执行不好，沟通不当给患者造成的担心疑虑、恐惧甚至巨大的心里压力。或者由于医疗行为不当，包括医院里的颜色、标语、口号，包括医院的噪音，医务人员上班时所穿的鞋子、着装

5、、仪表，都可能给病人造成不良的心理损害。1患者安全问题所谓患者安全，是指在接受医疗的全过程中，尽可能不发生和降低在允许范围内对患者心理、生理方面的损害，同时不发生不允许的影响和损害。一个是尽可能减少允许发生的，一个是不能发生不允许发生的。厘清患者安全的特定医疗含义，有助于我们树立关注患者安全是医院管理新目标的价值观。患者安全问题的提出，是新的挑战、新的变革。2.1查找患者安全方面存在的隐患在患者安全方面医院存在着系统“综合症”。对此不能仅从一线医务人员身上找原因，需要全院总动员防范、查找医院管理系统的漏洞。根据国际上有关的医疗错误大型流行病学调查和研究结果，急性住院患者

6、中大约有3.5～%16.6%曾经发生过医疗不良时间，而且这些事件中的30%～50%被认为应该通过系统介入来预防和避免【1】。类似问题引发我们思索，对于患者的个体伤害都是由于医院的各种环节和因素引起的，有人的因素、有场地和设备的因素、有管理的因素、人力资源的因素、个体的差异、科室的管理等等。所以要重新审视医疗规范和常规的问题。2.2重视患者的隐性伤害，控制患者的并发症医院在进行医疗活动的时候要尽可能的防止增加病人不安全的因素，常常表现的形式是并发症。很多患者安全问题病人自己并不清楚，但如果这些问题在医院里没有得到解决，就仍然会周而复始继续伤害其他病人。从患者安全的角度出发

7、，我们要尽可能减少使用“并发症”这个词。对于因诊治不当、贻误最佳治疗时机，或者没有采取最佳治疗方法，而导致和产生的并发症，我们要查明原因，责任追究，防止重蹈覆辙。与此同时，医院要倡导患者安全文化，要形成一个相对宽松的环境，不要把所有的问题都归罪于少数医务人员，以免医院发生了问题却没有人敢讲，危害仍会继续。隐性伤害是医生、医院管理者、医疗质量的监控管理者才能发现的，我们不能因为讲情面把一些问题置之不理，其实这些问题是不能宽恕的。3关注患者安全的意义一方面是对生命的珍惜和尊重。另外是衡量医学发展的一个重要标志。越是发达的医学领域和地区，它对患