气阴两虚型2型糖尿病患者血糖水平与尿糖、肾功能的关系分析

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1、成都中医药大学（临床医学院）二0一七届硕士研究生学位论文气阴两虚型2型糖尿病患者血糖水平与尿糖、肾功能的关系分析AnalysisofBloodGlucoseLevelandUrineGlucose,RenalFunctioninPatientswithType2DiabetesMellitusandDeficiencyofbothQiandYin研究生姓名：蓝文菡指导教师：殷丽平副教授学科专业：中医内科学（内分泌）二○一七年五月万方数据学位论文气阴两虚型2型糖尿病患者血糖水平与尿糖、肾功能的关系分析AnalysisofBloodGl

2、ucoseLevelandUrineGlucose,RenalFunctioninPatientswithType2DiabetesMellitusandDeficiencyofbothQiandYin蓝文菡指导教师姓名：殷丽平副教授申请学位级别：硕士专业名称：中医内科学论文提交时间：2017年5月论文答辩时间：2017年5月二〇一七年五月万方数据成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的：选取T2DM气阴两虚型的患者病例资料进行回顾性分析，比较其空腹血糖、糖化血红蛋白与尿糖、肾功能指标，分析血糖水平与各指标的关系，为中西结合控制血糖，

3、延缓糖尿病并发症提供理论依据和临床论证。方法：收集成都中医药大学附属医院内分泌科住院部2014年1月至2017年1月住院治疗的符合纳入标准及排除标准的157例患者的病例资料。通过中医辨证主证为气阴两虚证。测定静脉空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（SCr）、胱抑素C（cystatinC）、α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微白蛋白、24h尿蛋白定量（24h-UP），用公式计算肾小球滤过率（eGFR）、内生肌酐清除率（Ccr）。将空腹血糖、糖化血红蛋白、年龄，分别与胱抑素C、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、α1-微球蛋

4、白、尿微白蛋白、24h尿蛋白定量比较，并对其各自关系进行总结分析。结果：1.T2DM气阴两虚型患者，空腹血糖值在尿糖（-）组最低，尿糖（4+）组值最高；糖化血红蛋白值在尿糖（-）组最低，尿糖（3+）组最高；各尿糖组的空腹血糖、糖化值均有显著差异P＜0.01。2.T2DM气阴两虚型患者空腹血糖、糖化，与胱抑素C、内生肌酐清除率、24h尿蛋白定量无相关性，P＞0.05。3.T2DM气阴两虚型患者，空腹血糖、糖化均与肾小球滤过率呈正相关，r=0.178、0.252，P值均＜0.05。4.T2DM气阴两虚型患者，空腹血糖、糖化均与α1-MG

5、呈正相关，r=0.299、0.228，P值均＜0.05。5.T2DM气阴两虚型患者，空腹血糖（＜7mmol/L）组与（≥14mmol/L）组的尿微白蛋白值存在差异，P＜0.05；糖化（≥10%）组与（＜6%）组、（7.0～7.99%）组存在差异，P＜0.05。6.T2DM气阴两虚型患者年龄与胱抑素C、α1微球蛋白、24h蛋白定量呈正相关；与肾小球滤过率、内生肌酐清除率呈负相关；与尿微白蛋白无相关性。1万方数据成都中医药大学硕士学位论文结论：1.尿糖的检测可作为反映糖尿病病人血糖控制情况的参考指标之一；2.T2DM气阴两虚型患者空腹血

6、糖、糖化血红蛋白升高对肾功能具有不良影响，肾小球滤过率、α1微球蛋白值升高与二者相关，尿微量白蛋白值有随二者升高趋势；3.T2DM气阴两虚型患者年龄越大，对肾脏影响越大，年龄是肾功能变化的危险因素。关键词：空腹血糖糖化血红蛋白气阴两虚证尿糖肾功能2万方数据成都中医药大学硕士学位论文AbstractObjective：Inthisstudy,weretrospectivelyanalyzedthedataofpatientswithtype2diabetesmellituswithdeficiencyofqiandyin,compar

7、edthefastingplasmaglucoseose,glycosylatedhemoglobinA1candurinesugar,renalfunctionindex.AnalysisofbloodglucoselevelsandtherelationshipbetweentheindicatorsforthecombinationofChineseandWesterncontrolofbloodglucose,delayingthecomplicationsofdiabeticnephropathytoprovidetheo

8、reticalbasisandclinicalfeasibility.Methods：CollectedfromtheDepartmentofEndocrinology,AffiliatedHospitalofChengduUnive