修改版Morisky量表用于患者艾灸依从性的调查研究

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1、成都中医药大学毕业论文学位论文修改版Morisky量表用于患者艾灸依从性的调查研究InvestigationonTreatmentComplianceAssessedbymodifiedMoriskyScaleforPatientswithMoxibustion王祥指导老师姓名余曙光申请学位级别硕士专业名称针灸推拿学论文提交时间2017年4月论文答辩时间2017年5月二0一七年五月1万方数据成都中医药大学毕业论文中文摘要目的：1）测评修改版Morisky量表用于患者接受艾灸治疗依从性调查的信度和效度；2）基于修改版Morisky量表评估

2、患者接受艾灸治疗的依从性，探究影响患者依从性的因素，并分析各因素对其依从性的影响程度。方法：1）基于Morisky问卷设计适用于评价艾灸患者接受艾灸治疗依从性的量表，采用方便抽样的方法对成都中医药大学附属医院的100例接受艾灸治疗的患者进行调查，回收量表后计算修改版Morisky量表的重测信度、内部一致性信度、结构效度及内容效度，评价该问卷的信度和效度；2）采用修改版Morisky量表调查862例患者接受艾灸治疗的依从性，通过相关系数法、卡方检验及LOGISTIC回归法分析影响依从性的因素及影响程度。结果：1.Morisky量表的信度和

3、效度评价1）初次调查的量表回收率为98.04%,量表完成时间最快约需3分钟,最慢约需12分钟。平均完成时间为5.48±1.50分钟,量表的可接受度较好。2）量表重测信度分别为总量表为0.99，各条目分别为0.90、0.91、0.87、0.90、0.88、0.88、0.82、0.92。Cronbach'a系数为0.816，大于0.8,说明量表的内部一致性较好,Guttman分半信度系数为0.826，均大于0.8,说明量表的跨条目一致性较好，每个条目与量表得分相关系数r均大于0.5，量表的内容效度较好。KMO统计量为0.817,适合做因子分

4、析,Bartlett球形检验中P值小于0.01,量表各条目间具有相关性，特征值大于1的公因子可以解释总变异的57.247%,故量表可提取2个公因子。2.依从性及其影响因素分析1）本研究共回收有效问卷862份，其中住院患者人数最多，女性患者占总人数的60.0%，20-30岁的患者稍多于其他年龄段，占21.9%，69.3%患者从未抽过烟，大专及本科分别占总人数26.9%和26.0%，54.8%的患者在家庭和工作场所没有二手烟暴露，22.2%患者有过敏史；455人的医疗形式为医疗保险，40.5%的患者病程小于1个月，大部分患者本次接受艾灸治疗

5、时间不超过1个月，73.4%的2万方数据成都中医药大学毕业论文患者接受传统有烟灸治疗，58.9%的患者每次的治疗时间为0.5-1小时，大部分患者在四川就诊。2）接受艾灸治疗患者的依从性得分为8分者，占总人数的37.12%，依从性高；6-8分者占总人数的(28.89%)，依从性为中等，33.87%的患者接受艾灸治疗依从性得分为6分以下，依从性差。依从性平均得分为6.33±1.93分。3）依从性影响因素结果单因素分析显示就诊类型、年龄、文化程度、二手烟暴露情况、过敏情况、此次就医医疗形式、病程、使用艾灸类型、每次接受艾灸时间、就诊地区、艾烟

6、等是可能影响患者接受艾灸治疗依从性的因素；多因素分析显示，就诊类型、二手烟暴露、年龄、过敏情况、就诊地区及艾烟因素6个变量被选入回归方程，其中影响最大的因素是年龄，其次依次为艾烟﹥就诊地区﹥过敏情况﹥二手烟暴露﹥就诊类型。结论：1）修改版Morisky量表具有较好的信度、效度和可接受度，可作为评价患者艾灸接受艾灸治疗依从性的工具。2）大部分患者依从性为中等或依从性高，约1/3患者依从性差。3）引起患者艾灸依从性差的主要原因是年龄、艾烟，提示改善艾灸依从性可主要针对上述两个因素进行。关键词：艾灸，信度和效度，依从性，影响因素3万方数据成都

7、中医药大学毕业论文ABSTRACTObjective:1)ThisstudyaimedtoassessthereliabilityandvalidityofthemodifiedMoriskyscaleforthemoxibustioncompliancesurvey.2)EvaluatedthecomplianceofmoxibustiontreatmentinpatientswithMoriskyscale,andexplorethefactorsthataffectpatientcompliance,andtheimpactoft

8、hefactorsoncompliance.Methods:1)Designedthescaletoevaluatethecomplianceformoxibustionpatientsbasedonthe