心理治疗案例分析2012

心理治疗案例分析2012

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1、案例分析方法采取互动式方法,互为老师、互为同学,纳百家之言,博采众长;分若干小组讨论,小组代表发言进行场景模拟,进入角色,拌演咨询师和来访者。吸取大家智慧,完善案例分析优点:启发思路,感受性强案例分析的体会把学过的知识融会贯通,用一条线串起来把理论和实际相结合,变成活的东西通过案例分析,由表及里,由浅入深,层层剥茧、解剖麻雀,透过现象看本质,使学习举一反三。分析要抓着关键;方法要灵活多样;目标要切实可行;评价要画龙点睛心理治疗概述心理治疗:是指心理医生采取语言、表情、行为和创设精神情景影响求助者,以其改变其认识、情绪和行为,缓解和消除心理因素引起的躯体症状。心理治

2、疗的主要方法精神分析法:来访者借助于心理医生的分析、解释,彻底吨悟和认识自己,心理医生再加以疏导,使来访者宣泻并消除深藏在潜意识中童年的精神创伤、心理矛盾和痛苦体验,最后矫治不良行为,达到咨询目的。认知疗法理论基础是个体对己、对人、对事的看法及观念都直接或间接地影响其情绪和行为。非适应性和非功能性的心理与行为,常是由于不正确的和扭曲的认知而产生的。如果更改这些不正确的认知,则可改善其心理行为。所以,治疗的重点在于矫治其对人或事错误的及扭曲的认知。行为疗法其理论根据是巴甫洛夫的经典型条件反射和斯纳金的操作型条件反射学说以及班杜拉的模仿学习理论。以此学习理论为指导,按

3、照一定的治疗程序,来消除人们的非适应性行为的一种心理治疗方法。(如满灌疗法、放松疗法、思维阻断法、系统脱敏法等等)案例一女孩,15岁,初三学生,学习一贯很好,13岁初开始初潮,最近成绩下降很快,原因是父母指责她早恋,而她认为是男女生正常交往,因此拒绝学习来惩罚家长和老师。案例分析及治疗讨论题三步曲:心理诊断、分析、治疗1、求助者的主要症状及引发原因是什么?2、本案例诊断结果是什么?3、诊断的依据是什么?4、求助者心理紊乱的程度如何?5、拟订的咨询目标是什么?6、采取哪几种心理治疗方法?(新加)7、如何对咨询目标进行有效评价案例分析(抓着关键)诊断结果:情绪困扰的一

4、般心理问题。诊断依据:1、女孩聪明、学习好、生理、心理正常;2、因委屈赌气产生学习障碍。原因是父母指责她早恋。青少年的心理和生理特点:自我意识增强,生理的发展引起性心理发展,渴望与异性交往,喜欢被朋友接纳。孩子的自主精神受到家长的粗暴指责,挫伤了孩子的自尊心,孩子的反应是青春期的应激反应;3、持续时间短,未泛化,心理紊乱程度轻。拟订咨询目标(切实可行)调整认知,促进家长、老师和学生的沟通消除孩子情绪困扰,恢复正常学习心理治疗方法(灵活多样)合理情绪疗法:以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代替不合理的思维方式,从而最大限度的减少不合理的信念给情绪带来的不良

5、影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍。治疗步骤1、让孩子把心里的委屈倾诉出来,向孩子指出她这种赌气的情绪是不对的(找靶问题)。2、与孩子的不合理的信念进行辩论,改变孩子的认知以及对自我整合的看法,让孩子认识到,学习是为自己,不是为别人,自己要对自己负责任。要放弃不合理的情绪,学会用正确的情绪方式调节自己。让孩子产生某种认知层次的改变(解决靶问题)。3、帮助孩子学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以避免再做不合理信念的牺牲品。(预防靶问题)这几个步骤一旦完成,不合理的信念引起的情绪困扰即将解除。家庭疗法是以家庭为对象而实

6、施的心理疗法。其目的是协调各家庭成员间的人际关系,通过交流,伴演角色、建立联盟、达到认知等方式,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康。治疗步骤1、改变家长的认知,让家长了解青少年的心理和生理特点:自我意识增强,生理的发展引起性心理发展,渴望与异性交往,喜欢被朋友接纳,是一种正常的交往。不关心孩子的自主精神,粗暴的指责只会挫伤孩子的自尊心,与家长形成意见分歧,与愿望适得其反。2、让家长及时和孩子沟通,肯定孩子的学习成绩,鼓励孩子继续保持好成绩,建立家庭联盟,创造宽松的家庭环境,以利于孩子的学习成长。(举例)认知疗法改变老师的认知,让老师了解青少年的心理和生理特点

7、,创造宽松的学习环境,让孩子得到尊重和理解。对咨询目标进行有效评价通过跟踪回访,看是否巩固疗效从心理状态看从学习状态看从认知状态看(学生、家长、老师)评价(要画龙点睛):抓着孩子青春期心理、生理特点,对症咨询,疗效很好案例二王娜,女,性格内向,大学毕业后应聘到一家合资企业做文秘,工作已经两年多了,一直害怕见经理。每次见到经理就会感到紧张,不由自主的脸红,经理向她布置工作,她手忙脚乱,总担心受批评,无端的恐惧使她感到心理压力很大,已影响到自己的正常工作。来访者主诉她从小胆小,父亲是个非常正统的军人,对她十分严厉,不允许犯错误,每当她不听话时,母亲总拿你爸爸回来了吓唬

8、她,她成天

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