医院质量管理体系过程职责分配

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1、医院质量管理体系过程职责分配院长管理者代表各部部长质量管理科医务科护理部政治处院办公室监察科药剂科财务科医院感染科医保科门诊部老干科后勤服务中心设备科统计信息科编辑部保卫科经管办基建科ISO9001：2000标准各临床科室各医技科室健康体检科▲△△4.0质量管理体系△▲△▲▲▲△▲△△△△△△△△△△△△△△4.2文件△△△△△▲▲▲△△△△△△△△△△△△△4.2.4质量记录△△▲△△△△△△△△△△△△△5.0管理职责△△▲△△△△△△△△△△△△△△△△△5.3质量方针△△▲△△▲△△△△△△△△5.

2、4质量管理策划△△▲△△△△△△△△△△△△△△△5.5职责与权限△△▲▲△▲△△△△△△△△5.6管理评审△△▲△△△▲▲▲▲△▲△▲6.0资源管理△△▲△△▲6.1财务管理△△△△△△▲△△△△△△△△△6.2人力资源管理△△△△▲△▲▲6.3设备维护管理△△△△▲△△▲▲▲▲▲△▲6.36.4医用物品、设备管理△△▲▲▲△△▲△7.17.5.5医疗服务实现△△▲▲▲△△△▲△7.2与患者有关过程▲▲△▲▲△▲▲△△△△△△7.2.1医院突发事件△△△▲▲△▲▲△▲▲7.7.2.1各类传染病管理控制程序

3、△△△△△▲▲△△7.3医疗设计开发△△△▲△△▲▲▲△7.4物资采购▲▲7.5医院安全消防▲△△△△△△△△▲△△△7.5.1、7.5.2门诊医疗△△▲△▲▲△△△△△△△△△△7.5.1、7.5.2住院医疗△△▲△▲▲△△△△△△△△△7.5.1、7.5.2医疗护理服务△△▲▲▲△△△△△△△△7.5.1、7.5.2手术医疗△△▲▲▲△7.5.1、7.5.2重大手术△△▲▲▲△△△△△△7.5.1、7.5.2急诊医疗△△▲△▲△7.5.1、7.5.2整体化护理△▲△△△△△△△△▲△△△7.5.1、7.

4、5.2门诊服务中心△△▲▲△7.5.1、7.5.2健康体检△△▲△△▲▲△△7.5.1、7.5.2病人出院随访△△▲△△△▲▲▲△▲▲△▲7.5.3标识控制△△△△7.5.4患者财产▲▲△▲△△▲△▲7.6检验测量△△△△△△△△▲8.1测量分析、改进△△△△△▲△△△△△8.2.1患者满意度△△△▲△▲△△△△△△△△△△△△△△△△△△8.2.2内部审核△△△▲▲▲▲▲△△△△△8.2.3医疗质量检验△△▲△▲▲△△8.2.3病历质量▲▲△△△▲△8.2.3医院感染△△△▲△△△△8.2.4医用物设备进

5、货△△△▲▲▲△▲△△△8.3不合格医疗服务△△△△▲△△△8.3不合格品△△△△△△△△△△△△△△△△▲△8.4数据分析△△△△△△▲▲▲△△△△△△△△△△△△△△△△8.5.1、8.5.2纠正措施△△△△△△▲▲▲△△△△△△△△△△△△△△△△8.5.3预防措施△△△说明：主要职能：▲相关职能：△环境职业健康安全管理职能分配表职能部门/领导手册章节号/标准条款最高管理层管理者代表质量管理科院感染科疾控中心急救中心院办公室院工会后勤服务中心医务科护理部设备科人力资源部其他部门4.14.2环境、职业健

6、康安全方针★☆○○○○○○○○○○○○4.24.3.1环境因素/危险源辨识、风险评价和风险控制☆●○○○○○○○○○○○4.34.3.2法规和合规性评价（EMS4.5.2）★☆●○○○○○○○○○○○4.44.3.3环境、职业健康安全管理目标☆★●○○○○○○○○○○○4.54.3.4环境、职业健康安全管理方案☆★●○○○○○○○○○○○4.64.4.1结构和职责★☆○○○○●○○○○○○○4.74.4.2培训、意识与能力★○○○○○○○○●4.84.4.3协商和沟通★☆○○○○●●○○○○●○4.94.4

7、.4环境、职业健康安全管理体系文件★★●○○○●○○○○○○○4.104.4.5文件和资料控制★●○○○●○○○○○○○4.114.4.6运行控制☆★○○○○○○●●●○○○4.124.4.7应急准备和响应★☆●○○○○○●●●○○○4.134.5.1绩效测量和监视☆★●○○●●●4.144.5.2/3事件、事故、不符合、纠正与预防措施☆★●○○○○○○●●○○○4.154.5.3/4记录和记录管理★●○○○●○○●●○○○4.164.5.4/5环境、职业健康安全管理体系审核☆★●○○○○○○○○○○○4.

8、174.6管理评审★☆●○○○○○○○○○○★主要领导☆相关领导●主要部门○配合部门