煤炭生产许可证申请表2

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1、煤炭生产许可证延续申请表申请单位(签章):地址:邮编:负责人签字:经办人:联系电话:填报日期:年月日国家发展与改革委员会制订企业名称法人代表矿井名称矿长姓名经济类型隶属关系详细地址井田面积(k㎡)批准开采煤层开采标高(m)生产能力(万吨/年)设计:        核定:矿井储量储量类别储量(万吨)基础储量(万吨)资源量(万吨)设计利用矿井剩余累计动用采出量损失量服务年限(年)原设计:尚可服务:采区回采率(%)设计:实际:采矿许可证证号有效期限年月日至年月日安全生产许可证编号有效期年月日至年月日原煤炭生产许可证编号有效期限年月日至年月日工商营业执照注册号发照日期年月日

2、是否在有效期限内矿长资格证证书编号发证日期年月日是否在有效期限内矿长安全资格证证书编号有效期年月日至年月日申请延续的原因及依据申请延续时间年 月 日至 年 月日矿井主要生产系统提升运输通风排水供电生产布局防火防尘安全监控调度通讯井上下矿内外存在的主要问题及整改情况企业上级集团公司审查意见(公章)年月日县级煤炭管理部门初审意见(公章)年月日市级煤炭管理部门初审意见(公章)年月日省级煤炭管理部门审批意见(煤炭生产许可证专用章)年月日批准延续的煤炭生产许可证编号有效期限年月日至年月日

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