XX医院查对制度

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1、XX医院查对制度1•临床科室(1)开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号门诊号。(2)执行医嘱时耍进行“三查七对狞罢笏后查，服药、注射、处置前查，服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。(3)清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。(4)给药前，注意询问有无过敏史使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝给多种药物时,要注意配伍禁忌。(5)输血前，需经两人查对，无误后，方可输入输血时须注意观察，保证安全。2•手术室(1)接病员时，要查对科别、

2、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位、术前用药以及所带的病历资料。(2)实施麻醉前，麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药，在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。(3)手术切皮前，实行查对，由手术者再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术。(1)凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所冇敷料和器械数。(2)除手术过程中神志清醒的患者外，应使用“腕带"作为核对患者信息依据。3•药房(1)配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医师签名是否正确。(2)发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符查对标签药袋与处方内

3、容是否相符查对药品有无变质，是否超过有效期查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。4.血库(1)血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签"，一人工作时要重做一次。逐步推广使用条形码进行核对。(2)发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓洛、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。5•检验科(1)采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验冃的。(2)收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。(3)检验时，查对试剂、项冃，化验单与标本是否相符，以及标木的质量。(4)检验后，查对目的、结果。(1)发报告时，查对科别、病房。3•病理科(1)收集

4、标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。(2)制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。(3)诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。(4)发报告时，查对单位。7•医学影像科(1)检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。(2)治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。(3)使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏(4)发报告时，查对科别、病房。&理疗科及针灸室(1)各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。(2)低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。(3)高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。(4

5、)针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。9•供应室(1)准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。(1)发器械包时，查对名称、消毒日期。(2)收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。(3)高压消毒灭菌后的物件要查验化学指示卡是否达标。10特殊检查室心电图、脑电图、超声波、基础代谢等。(1)检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。(2)诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。⑶发报告时查对科别、病房。11•其他科室应根据上述要求精神，制定本科室工作的查对制度。