南京市软件产业创业种子专项资金申请表

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1、南京市软件产业创业种子专项资金申请表申请单位(盖章)：填表日期：填表人：电话：传真：南京市科学技术局制5一、创业者基本情况姓名现任职务出生年月性别学历学位专业领域职称电话手机传真E-mail学习简历（限300字）工作简历及主要业绩（限400字)5二、企业发展情况企业注册时间所在区（县）或开发区企业注册资金货币所占比例实物所占比例技术所占比例创业人才本人持股情况其他投资方情况管理团队情况主要业务情况2年内发展目标其他需说明的情况5三、创业项目情况主要研究内容及关键技术（明确技术来源和知识产权状况）主要

2、技术指标市场定位与行销策略主要经济社会效益项目实施进度项目经费预算项目总投入申请市拨款自筹经费其他风险分析5四、相关申请材料相关申请材料目录提交的请打“√”1、企业章程及法人营业执照复印件2、企业商业计划书（按照建议格式编写）3、企业所在软件产业两园多基地、市级及以上科技企业孵化器、大学科技园的推荐函4、创业人员的工作经历、相关业绩材料以及学历证书、资质证明和其它佐证水平与能力的材料复印件5、可以说明所实施项目技术状况的证明文件，如软件产品登记证书、软件著作权证书、专利证书、集成电路布图设计权证书、

3、经授权、许可方式取得的技术成果权益证明及技术评估材料等；6、其他相关技术、经济方面辅助材料（如有关专家推荐材料、资信证明、相关个人材料等）以上复印件须提供原件核查。五、推荐及审批申请企业承诺书我公司承诺：本申请表中所填报内容和所提交材料均为真实、合法的，我公司对此承担一切法律责任。法定代表人（签字）：单位（公章）年月日区（县）科技局或高新区（一区多园）管委会推荐意见负责人（签字）：（盖章）年月日市科技局意见负责人（签字）：（盖章）年月日5