2、心智与行为障碍1

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1、心智与行为障碍测验南方医科大学心理学系　肖蓉主要内容一、儿童心智与行为障碍测验（一）学习障碍及其检测（二）儿童多动症的诊断（三）儿童适应行为量表二、成人智残评定量表（一）学习障碍的检测1、学障的定义（learningdisabilities,LD）因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉，或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显着困难者，称为学习障碍。2、学习障碍的分类（1）脑功能失常（2）生物化学失调（3）遗传因素（4）环境因素3、学习障碍产生的原因4、学障的表现父母普遍性的描述—孩子不喜欢功课，学习成绩差，但平时看起来并不

2、笨。共同特征---（1）智力和感官敏锐程度正常（2）潜在能力与实际学习效果有显著差距（3）内在能力有显著差异其它特征---阅读跳行落字、写字常犯错、左右颠倒、阅读理解能力差、数字概念差、计算有困难、注意力不集中、动作笨拙、人际关系有困难等。类型---阅读.书写.数学.记忆力.知动.思考.口语.5、学障的诊断标准持续的困难排除其它因素心理历程困难(即使努力也难以横越的)对特殊学习方式的依赖6、学障的检测方法（1）病源法（2）诊疗法（3）标准参照法7、测量学习障碍的测验辅助测验：智力测验、特殊语言障碍测验辨别筛选测验、成就测验、失语症测验、知觉及短时记忆障碍的测验、听力区别测验

3、，动作功能测验。专门的测验伊利诺伊心理语言测验（IllinoisTestofPsycholinguisticAbilities,ITPA）普氏儿童沟通能力指标（PorchIndexofCommunicativeAbilityinChildren）伊利诺伊心理语言测验（IllinoisTestofPsycholinguisticAbilities,ITPA）是专门评估学习障碍的最主要的测验之一，是基于现代人类信息加工理论编制。理论假设：学习障碍的儿童可能在一个或者更多具体的感官通道上受到损害。适用于2～10岁儿童的个别测验输入信息分析反应信息加工的三阶段模型分测验描述听力接受

4、测量理解说出的单词的能力，例如“椅子会吃吗？”视觉接受测量从熟悉的图片中获得意义的能力。例如用同类的图片与刺激图片相匹配听力联想测量口头陈述相关概念的能力，例如语言－类比测验（玻璃是绿色的，糖是＿）视觉联想测量把视觉刺激和概念联系起来的能力，例如把一个图片刺激物和相对应的概念部分联系起来。语言表达测量语言表达概念的能力，例如用语言描述常见物体操作性表达测量表明图片上物体用途的知识的能力，如“什么与锤子有联系？”听力完形测量当口头陈述一个单词的部分内容时完成单词拼写的能力。视觉完形测量从不完整的视觉图形中辨别出常见物体的能力，例如在充满干扰性的刺激物中识别出在某一场景中具体事

5、物的位置听力序列记忆测量从记忆中口头提取数字序列的能力，如重复数字视觉序列记忆测量从记忆中提取几何图形序列的能力，如根据记忆按照正确的顺序放置几何图形语法填空测量正确运用语法知识完成陈述的能力声音调和测量把以二分之一秒的时间间隔说出的音节综合成单词的能力。例如“D－O－G是什么单词？”由12个分测验组成，分别测定12种心理语言能力他们都是成功人士喔！汤姆克鲁斯前英国首相邱吉尔爱迪生爱因斯坦他们都是成功人士喔！总结学障生不是因为笨或懒或不认真而导致学习困难，而是因为大脑学习路径的不同，使得他们必须用和一般人不同的学习方式学习学习障碍并不是<病>，无法通过治疗而痊愈，也不会随年

6、龄增加而消失，但通过适当的教育，他人的了解，以及环境的配合与接纳，可以让他们跨越障碍达到成功。（二）儿童多动症的诊断1、多动症的概念多动症全称为注意缺乏多动障碍(AttentionDeficitHyperactivityDisorder,ADHD)，是儿童注意力缺乏、唤起过度、活动过多、冲动性和延迟满足困难等一系列心理、行为问题的总称。2、多动症的临床诊断标准1989年由美国精神病学会制定的标准与大多数同龄儿童相比，下列行为更为频繁，符合下面14条中的8项，并持续6个月的，诊断具有注意缺乏多动障碍。1989年，我国中华神经精神学会通过《精神疾病分类方案与诊断标准》（第二版）

7、制定了诊断标准。起病于学龄前期，病程至少持续6个月，具备10项行为中的4项的，诊断为注意缺乏多动障碍儿童。2、多动症的诊断（1）神经生理检测：最常用脑电图（2）行为检查与儿童、家长和教师会谈行为量表直接观察对照临床诊断标准（3）心理测验康纳斯行为检查表阿肯巴赫儿童行为检测表（1）康纳斯行为检查表由教师用表、父母用表两个表组成，也有父母与教师的合用表(简表)。父母用表由48个项目组成，4级评分经过因素分析，能测量6方面的问题：①品行问题、②学习问题、③身心问题、④冲动—多动、⑤焦虑、⑥多动指数根据每个方面问题得分的总