分诊护士的培训计划

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1、分诊护士的培训计划一、分诊的概念及意义 　1、现代护理观察学认为，病情观察、思考、分诊、处理是不可分割的一个整体，分诊是根据病人主诉及主要症状和体征，分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊的技术。2、到急诊科就诊的病人，来源于社会各个层次，他们的文化程度、经济状况、社会背景不同，对疾病的看法和耐受能力有很大差异。病人普遍存在急躁、忧虑、恐惧的心理状态，对就诊目的和症状描述往往十分简单，家属和陪人也多以自己对疾病的认识与观察能力代为表述发病过程，这就难免出现一些错误的认识倾向，而干扰正确诊断。为此，我们必须不断提高分诊的技

2、巧，做好分诊工作。3、分诊护士能准确地把病人分诊到各个科室，就会减小因各种会诊、检查而耽误治疗时间，更重要的是可以避免有的病人在来回的会诊、检查过程中出现病情变化而危及生命。因此，提高分诊的技术非常重要。二、分诊护士的形象　　1、急诊病人看病时没有机会了解医护人员的品质及技术水平，良好的第一印象在急诊窗口显得格外重要。分诊护士迎送病人时语言贴切，举止稳重;接待危重病人时处变不惊，应付自如;处理棘手问题时沉稳冷静，果断有序，以良好的职业形象稳定病人情绪，从而使病人对医护人员产生信赖，获得安全感，密切配合治疗。　　2、热情接待这一点在分诊工作中十分重要，分诊台不

3、仅是医院服务的窗口，还因为急诊病人普遍存在急躁、忧虑、恐惧的心理，当他们来到分诊台，总是希望能够立即得到诊治，病情能迅速控制。分诊护士应立即热情接待，以关切的语气询问病情，并作适当的安慰，在一定程度上减轻病人的紧张情绪，使他们能正确、全面地叙述病情，我们也可以快速作出正确的分诊。三、常用的急诊分诊方法［1］　　1、望望诊的内容是用眼睛直接观察病人的神色、形、态、头颈五官、舌象、皮肤、脉络、排泻物和分泌物，以推断体内的变化。分诊护士必须亲自查看病人，如查看病人的神志是否清醒，瞳孔是否缩小或者散大，仔细观察病人的生命体征，以获取正确的资料，使分诊准确。　　2、闻

4、闻诊包括听声音和嗅气味。指观察病人的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、肠鸣等各种声响及病人体内发出的各种气味和排泄物、分泌物，病室的气味。如病人口中有大蒜气味则提示有机磷农药中毒，烂苹果味提示糖尿病酮症酸中毒等。　　3、问问诊是分诊的重要一环，在四诊中占主要位置，对正确的分诊及处理起很大的作用，包括病人的病史，自觉症状，既往健康状况和家族史。如发现病人陈述不清楚、不全面，切不可用自己的主观意愿套问或暗示病人，以免使问诊资料与实际不符，更不要给病人精神带来不良刺激或产生不良影响。对急性腹痛的妇女尤其询问月经情况，恐防宫外孕的发生。4、切切诊

5、分脉诊和按诊。脉诊是按脉搏;按诊是对病体的肌肤、手足、胸腹及其他部位的抚摸按压。对有心脏病的病人应马上测量脉搏、血压、体温等。四、急诊分诊ABC：1、急救车一到达急诊科门口，立即推急救床到门口接病人。2、急诊分诊护士根据病人病情，需要立即抢救者送入A区抢救室；危重者送到B区危重病就诊区进行边就诊边治疗；一般所谓普通急诊者到C区就诊。这样使病人各得其所，缩短了就诊时间，体现了“时间就是生命”。3、急诊A、B、C就诊区（1）、　送入A区的病人，不经挂号、分诊，即刻送到抢救室展开抢救。抢救室摆放3张抢救床（车），配有呼吸机、监护仪、吸痰器、除颤仪、洗胃机和心电图机

6、等抢救设备。（2）、B区危重病就诊区分内外科就诊区，主要适用于不易搬动的危重病者，这些病人多由平板车、三轮车、轮椅等推来，患者一旦躺在急诊床上，检查可在床边进行。（3）、C区为急诊观察室主要适用于各种常见病多发病急诊患者即轻型病人就诊。　　五、分诊注意事项［危重病人在医生来到之前，护士可酌情予急救处理，病情复杂难以确定科别的按首诊负责制，其他科室密切配合。遇到成批就诊及需多专科抢救的病人，应通知医务处和总值班协助调配抢救人员。　　分诊护士的技术能力要求   1 道德素质要求   道德素质是素质培养的核心，没有良好的道德素质，其他素质的提高就是一句空话。高尚的

7、医德要求医护人员全心全意为患者服务。它要求护士首先要理解患者、尊重患者。尊重患者主要是指尊重患者的医疗权利，即尊重患者的知情同意的权利、监督自己医疗权利实现的权利、获得有关医疗信息的权利、要求保护隐私的权利等。在此基础上护士还要了解患者的义务，即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。当患者不服从治疗、不遵守医院秩序时，应当向患者说明遵从医嘱、维护医院秩序是患者的义务。   2 心理素质要求   所谓护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现，包括护士的认知能力、思维反应能力、注意力、记忆力、应

8、变力以及情态、意志、气质、性格等。护士良好的心理素质