社区儿童青少年预防保健（PPT120页）

《社区儿童青少年预防保健（PPT120页）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、社区儿童青少年预防保健第一节概述儿童期的健康是成人期健康和长寿的基础。例如，成人期心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生都与儿童期肥胖及其健康有关。因此，做好儿童青少年预防保健工作很重要，不仅能为儿童青少年的终生健康打下良好的基础，对提高整个中华民族的素质都是极为重要的。我们的工作就是从生命初期开始，根据儿童青少年不同时期的生理、心理特点采取各种综合措施积极开展预防保健工作，具体包括：实施科学育儿指导、定期进行健康体检、开展心理咨询、常见病和传染病的预防与管理等措施。一、社区护士在儿童青少年预防保健中的主要作用社区护士应根据三级预防的原则进行工作。1、一级预

2、防是保证儿童青少年健康的促进性措施，以预防疾病的发生为主要工作，有一定的社会性。工作内容积极开展健康教育，指导合理营养、体格锻炼、心理卫生、环境卫生、计划免疫、安全教育等，以消除一切可能致病的因素。2、二级预防是在机体各系统的功能障碍未发生之前，早期发现健康偏离或异常，早期实施干预措施。例如，通过定期对儿童青少年生长发育状况进行体检，发现体重底下、发育迟缓以及肥胖等生长发育偏离，给予膳食指导、纠正不良饮食习惯等，进行早期干预。有效的干预措施可以控制疾病的早期症状，阻断疾病向临床阶段发展。3、三级预防是及时、彻底治疗疾病，防止并发症、后遗症，使身体早日康复。例如，

3、患有新生儿疾病、呼吸道或消化道的感染性疾病、营养缺乏性疾病的儿童，在社区门诊或家庭接受治疗时，社区护士应以整体护理的程序，科学地制定家庭护理计划和措施，预防并发症，促进早日康复。通过交谈、咨询等形式对社区儿童青少年的精神、心理、行为等个案问题进行评估，有针对性地进行心理护理与治疗，使他们尽快恢复身心健康的良好状态。社区护士在儿童青少年预防保健工作中，既是宣传教育者、也是咨询指导者、健康照顾者和负有社会责任的社会工作者。二、社区儿童青少年保健的管理社区儿童青少年保健管理可分为直接与间接管理两种形式。直接管理——对儿童的生活护理、饮食营养、疾病预防以及预防接种、生长

4、发育监测等进行具体的实施和指导。例如，在家庭、托幼机构、学校中普及卫生保健知识。间接管理——在儿童青少年中开展预防保健的组织、宣传、咨询、评价等工作，例如，对社区儿童保健工作进行评价，总结经验。（一）社区儿童保健的个案管理为使社区中每一名0~6岁的散居儿童都能得到保健服务，儿童保健个案管理采用的措施是直接而具体的，根据小儿生长发育特点进行系统管理，主要包括；新生儿访视、儿童生长发育监测、常见病及多发病防治、体弱儿童的保健指导等。（二）社区集体儿童的保健管理社区中的各托幼园所均设有“保健室”，托幼园所的卫生保健人员负责儿童的日常保健工作。社区护士在本区、县或社区儿

5、童保健部门的业务指导下，依照托幼园所《卫生保健常规》进行经常性的检查指导。主要内容包括：对集体儿童的一日生活安排、营养及膳食指导、定期进行儿童健康检查、实施计划免疫、对儿童及保教人员的健康教育、监督检查托幼园所卫生消毒、传染病防治、儿童安全等制度及措施的落实情况。（三）社区青少年的预防保健管理社区的各类学校是青少年学习和生活的重要场所。我国学校卫生保健工作是根据国家教委、卫生部共同颁布实施的，学校卫生工作条例》中的要求进行的。社区护士在学校健康教育、青少年免疫接种、传染病防治及卫生保健宣传、咨询等活动中与学校保健人员配合共同发挥作用。第二节社区0~6岁儿童预防保

6、健措施一、新生儿家庭访视（一）正常新生儿的主要生理特征1、呼吸系统●新生儿的呼吸器官发育尚未成熟，以腹式呼吸为主，出生后2周内的新生儿常有换气不足的表现。●呼吸频率较快，每分钟40次左右，且常时快时慢、时深时浅、甚至有时出现短时间的呼吸暂停。吃奶或哭闹时口周有些发青，特别是早产儿表现尤为明显。●新生儿的气管短，仅4cm，呈上大下小的喇叭形，咽部细菌感染后很容易进入肺，引起新生儿肺炎。2、循环系统●新生儿代谢旺盛，心每分钟搏出量较成人多2~3倍，因此，正常新生儿平均每分钟心跳可达120~140次。●当呼吸快时，心跳次数也增加，呼吸节律不整或减慢时，心跳也随之减慢。

7、新生儿的心脏有时出现杂音，应与先天性心脏病杂音鉴别。3、消化系统●新生儿消化道相对面积较大，但其食管较短，食管上段不随食物下咽而紧闭，所以新生儿经常溢奶。●新生儿的胃肠功能较差，易发生腹泻。●新生儿生后10~12小时内排胎便，呈黑绿色，较粘稠，后转为黄色粪便。4、体表温度●新生儿体温调节中枢的功能尚未发育完善，易受外界环境的影响，所以体温不稳定。应注意给新生儿保暖。5、皮肤●新生儿皮肤细嫩，表皮角质层较薄，屏障作用差，易受损害和感染。6、免疫功能●新生儿免疫功能尚未发育完善，补体及有关体液因子含量低，因此，抵抗力较弱，易感染。加上脑屏障发育不完善，感染后易扩散到

8、中枢神经系统二、新生儿期