孕妇产前失眠诱因调查及对策

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1、孕妇产前失眠诱因调查及对策【摘要】目的了解孕妇产前失眠的诱因，提高孕妇在住院期间的睡眠质量。方法设计产前失眠诱因调查表，对400例产前失眠孕妇进行调查分析。结果孕妇急性失眠的三大诱因分别为环境因素、心理因素和躯体不适，分别占49.84%、25.55%和13.56%O结论对孕妇急性失眠的诱因采取有效措施，有助于提高孕妇在住院期间的睡眠质量。【关键词】孕妇产前失眠护理1对象和方法1.1调查对象符合产前失眠诊断标准的孕妇共有400例，年龄21〜36(27.4±5.2)岁；孕周28〜41(39.1±5.7)

2、周；失眠天数3〜27(10.2±7.2)天；体健、无妊娠并发症350例，合并羊水量异常11例，妊娠高血压综合征13例，多胎妊娠5例，合并糖尿病4例，合并其它系统疾病17例。1.2急性失眠［1］诊断标准失眠形式包括以下5种：(1)睡眠潜伏期过长，入睡时间超过30min；(2)睡眠维持障碍，夜间觉醒次数22次或凌晨早醒；(3)睡眠质量下降，睡眠浅，多梦；(4)总睡眠时间缩短，少于6小时；(5)日间残留效应，次晨感到头昏，精神不振，嗜睡和乏力等。1.3调查方法参考相关文献资料［2］,自行设计失眠诱因调查表

3、，调查表的内容包括孕妇的姓名，年龄，孕周，失眠的主要原因（包括环境因素，心理因素和躯体因素等）。共发放调查表520份，回收有效调查表400份，从所获数据分析失眠原因，并以百分率表示。2结果根据调查，孕妇失眠的诱因有以下几方面。2.1环境因素环境因素是引起孕妇急性失眠的主要原因，占45.5%。74例孕妇是由于对病床、病房温度等不习惯而出现失眠；65例孕妇是因为同病房其它孕妇和家属的干扰而出现失眠；43例孕妇是由于受到夜间医疗护理操作声的干扰而出现失眠。2.2心理因素占29.25%.48例孕妇是因为对胎

4、儿健康或胎儿性别的担心而导致失眠；46例孕妇是因为担心能否顺利分娩而失眠;23例因为担心住院分娩所需医疗费用过高而失眠。2.3躯体因素占16.5%。66例是因为皮肤瘙痒、腰酸、腹痛、夜间尿频等躯体不适，导致失眠。2.4其他原因21例（5.25%）孕妇是因为白天睡眠时间过多而导致失眠，另外14例（3.5%）是因疾病用药（如利尿剂）导致夜间排尿次数增多出现急性失眠。3对策3.1创造良好的睡眠环境。孕妇入院时，护理人员主动向孕妇介绍病房环境，使孕妇尽快消除对环境的陌生感，产生安全感；尽可能提供舒适的床铺，

5、更换噪声过大的电器，可用屏风（必要时提供单间）以减少来自其它孕妇的干扰；使病房保持合适的温度和湿度；护理人员做到说话轻，走路轻,操作轻，以保持病房内安静；医疗护理操作尽可能安排在白天进行，以减少患者被动觉醒的次数。3.2消除或减轻孕妇不良心理。护理人员常与孕妇沟通，提前向孕妇介绍分娩的大致过程和需要注意的问题[3],消除其对分娩的恐惧；对经济条件差，担心住院医疗费用过高的孕妇，应减少不必要的检查和监护，从而减轻孕妇的经济负担⑷。3.3及时进行对症处理。针对如皮肤瘙痒，腰酸，腹痛，夜尿频繁等躯体不适，

6、采取相应的护理措施。如嘱咐孕妇多吃新鲜的蔬菜水果，尽量避免贴身穿羊毛衫或化纤类内衣；睡眠时床垫不宜太软；对夜尿增多引起的失眠，告知孕妇晚餐后不要过量喝水，临睡前要排尿，以免中途醒后难以入睡。3.4养成良好的睡眠习惯。护理人员要根据医院的具体情况，帮助孕妇养成良好的睡眠习惯。孕妇上床时间以21-22点为宜，早上起床以6—6：30为宜；中午睡眠时间不宜过长，以半小时左右为宜。每晚睡前用热水泡脚5分钟；睡前不要喝咖啡，茶等刺激性的饮料，可喝一杯牛奶，此外，在枕边放些水果，有助于入睡，因为水果的芳香气味，有

7、一定的镇静作用。总之，孕妇在住院期间失眠的诱因很多，护理人员要针对不同诱因，及时采取相应措施，有助于提高孕妇在住院期间的睡眠质量。参考文献[1]失眠定义，诊断及药物治疗共识专家组，失眠定义，诊断及药物治疗专家共识(草案)[J]中华神经科杂志，2006.39(2)：141-143.[2]游国雄.失眠的原因及其诊断与治疗[J].中国实用内科杂志.2003.23(7)：388-391.[3]吴美华，胡艳飞•高龄孕妇心理压力调查分析[J].护理和康复，2006.5(5)：15-16.[4]宫静霞，张利岩，秦

8、安华等•护理部加强住院患者费用管理的实践与思考[J].中华护理杂志，2007,50(2):146-147.[5]卢兰琴，卢爱金.妊娠期肝内胆汁淤积症的围产期监护与护理[J].护理和康复,2005,4(3)：39-40.