中药补肾化石合剂治疗肾结石3110例疗效分析

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1、中药补肾化石合剂治疗肾结石3110例疗效分析摘要:红旗医院结石病科巩继梅等大夫应用中药补肾化石合剂治疗肾结石患者3110例,治愈率为91.99%,本文对其疗效、疗程、治法、方药、机理等进行了分析、介绍。肾结石是由于人体代谢失常,造成草酸钙等盐类物质堆积所致,而这种失调又与体质因素密切相关。西医治疗肾结石主要是体外振波碎石和手术取石,只是针对结石本身,并不能改善体质,反而损伤了机体,不但极易复发,甚者还会引起肾功能下降,所以振波和手术均不可取。而中药补肾化石合剂治疗肾结石则恰好弥补了这一不足。本课题所涉3110例肾结石患者均系笔者自1987

2、--2006年以来亲手治疗、并观察3年、随访两次以上者。具有疗程短、治愈率高、不复发、无毒副作用、并能有效调节体质等特点,兹报告分析如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均符合《实用内科学》第10版肾结石诊断标准(注:鹿角样结石及伴重度肾功能衰竭者不在此统计范围)。共3110例,男1810例,女1300例。年龄2~66岁,平均年龄28±1.2岁;病程3个月--20年,平均27±1.4个月。所有患者均为治疗病例,不设对照组。全部病例均有超声阳性表现,其中伴腰腹痛2204例;伴肾脏集合系统分离1876例;伴轻度肾功能损害161例。 1.2方

3、法所有患者均强调适度休息,起码要避免强体力劳动,并尽量去除诱发因素:如勿缺水、不吃菠菜、少吃油腻及高糖食物,适度运动并控制体重、不要盲目补钙等。补肾化石合剂为中药代煎剂,主要组成:附子、琥珀、山甲、菟丝子、杜仲、坤草、红参、生地、泽泻等,根据体重及体质,成人常规用量为:每次1包(180mm)、日3次,或每次2包、日2次;体虚乏力、心悸气短者,配补肾化石合剂2号(组成:黄精、鹿角霜、黄芪、枣仁、山萸肉、山药等),每次1包(180mm)、日1-2次。60天为一疗程,本组病例用药最短为一疗程、最长六疗程。 1.3统计学处理采用卡方检验。2结果 

4、2.1疗效判定标准:治愈:结石消失、肾积水及自觉症状完全解除;显效:结石减小50%以上、症状基本消失;有效:结石减小、症状减轻;无效:结石未减小、症状未减轻。   2.2疗效:见附表 (附表)例数百分比----------------------------------------------------------治愈286191.99----------------------------------------------------------显效1835.88-----------------------------------

5、------------------------有效341.09-----------------------------------------------------------无效321.03-------------------------------------------------------- 2.3典型病例:公某,男,35岁,山东省平邑县庞庄乡人,因腰痛月余、于1987年8月20日来诊。B超诊为右肾多发结石,测值大者12*7mm;右输尿管下段结石,测值5*3mm;右肾集合系统分离26mm。刻诊:右腰腹牵引作痛,时轻时重;

6、大便调、小便频而淡黄;舌淡质嫩苔薄白、脉细弱而数。观其色,萎黄而泛黑;闻其声,低微而戚戚。此肾气不足、精血溃乏、肾家输布排泄之力有亏,致使有形之邪留滞、凝结而成石。自言既往体尚健康,惟劳作较多矣。治宜:补肾强腰、益气养血、溶石化石。处方:补肾化石合剂日一剂水煎服(360mlbid)服药六日,痛止;一月后右输尿管下段结石消失;服药第七十二天,排下两块结石,大如小豆;又巩固治疗半月,B超提示:双肾、输尿管未见异常。此后随访三次未再复发。  3讨论3.1关于疗效。本成果治愈率为91.99%,明显优于其它结石药。之所以疗效好,是因为治疗方向选择的

7、正确---在补肾强腰的基础上溶石化石。腰为肾之府,治疗肾结石必从腰部着眼,只有肾气强健,才能充分发挥其输导水液、排除淤积的功能,从而达到治疗结石的目的。几乎所有肾结石患者都有劳累后腰痛、晨起腰痛等特点,这明显是肾虚!尤其是患病几年、几十年的患者,大多面色不华,脉虚细或沉涩,舌淡体胖,均突出表现为肾元亏虚、气血不调。所以在补肾强腰的基础上,配以溶石、化石的针对性药物,尤其是在引经药的作用下,中药的活性物质可以最大浓度地抵达肾脏,集中、专一地溶解肾结石,不但有效提高了治愈率,而且不易复发。3.2关于调节体质。补肾化石疗法治愈的结石病患者,其体

8、质均能得到改善。譬如有人同时患胃病和肾结石,肾结石好了,胃病也好了。更多的患者在治好肾结石的同时还治好了腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节退行性变。所以补肾强腰不但是治疗肾结石的关键,也是从根本上

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